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[主观题]

女,28岁。发热伴皮肤瘙痒1周,查体:T38.2℃,轻度贫血貌,右侧颈部及右侧锁骨上各触及数个肿大淋巴结,

最大者为3×1.5cm大小,活动,无压痛,其余浅表淋巴结均未触及肿大。化验血常规Hb90g/L,WBC9.5×109/L,中性粒细胞55%,淋巴细胞35%,Plt110×109/L,网织红细胞15%。骨髓涂片偶见R-S细胞。该患者最可能的诊断是

A.漫性淋巴细胞白血病

B.结核性淋巴结炎

C.淋巴结转移肿瘤

D.淋巴瘤

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更多“女,28岁。发热伴皮肤瘙痒1周,查体:T38.2℃,轻度贫血貌,右侧颈部及右侧锁骨上各触及数个肿大淋巴结,”相关的问题

第1题

女,25岁。发热伴皮肤瘙痒半月。查体:右颈部淋巴结肿大,无压痛。血红蛋白120g/L,白细胞9×109/L,中性65%,淋巴35%,淋巴结活检:炎症背景下散在肿瘤细胞,该细胞表现为巨大双核和多核细胞,少数细胞细胞核呈镜影样,细胞直径为25~30μm,核仁巨大而明显。最可能的诊断是什么?()

A.非霍奇金淋巴瘤

B.霍奇金淋巴瘤

C.淋巴结结核

D.肺癌淋巴结转移

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第2题

患者,女,30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛,既往无类似病史。查体:体温38.3qC,心肺检查未见异常,腹软,肝脾肋下未触及,双肾区有叩击痛。检验:尿蛋白(+).白细胞30~50/HP,可见白细胞管型。一般用药的疗程是()

A.3天

B.7天

C.14天

D.20天

E.21天

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第3题

女,22岁。近3个月来四肢关节疼痛,伴皮肤结节、红斑。1周前发热(T38.1℃)咳嗽,咳少量痰。胸部X线片示右上肺斑片状影伴空洞形成。该患者目前最可能的诊断是()

A.肺囊肿继发感染

B.细菌性肺炎

C.肺结核

D.支气管肺癌

E.肺脓肿

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第4题

女,28岁,产后3周。右乳房疼痛4天,伴高热2天。查体:右乳未见皮肤明显红肿,乳头以下区域触较饱满,有深压痛,无波动感。血常规:WBC18x109/L,N0.89。在压痛最明显处穿刺抽出脓液。最适合的治疗措施是:()。

A.应用青霉素治疗,观察

B.暂停哺乳

C.断奶

D.乳头下放射状切口手术

E.乳房下缘弧形切口手术

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第5题

男性,28岁,右腰钝痛1周伴畏寒发热3天。体检:T:38.5°,神情淡漠,右肾去叩痛,既往有尿路结石病史。泌尿系统B超提示右肾重度积水,肾盂积液回声增强,左肾轻度积水,右肾皮质厚0.4cm,左肾皮质厚1.6cm。血液生化检测示肾功能正常。首先对患者应进行的处理是()。‌

A.右肾造瘘术

B.右肾盂输尿管连接部成形术

C.右肾切除术

D.左肾切除术

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第6题

女,25岁。孕40周,拟行剖宫产手术。既往体健,无输血史。入院后化验血:Hb 70g/L,术前给予输注悬浮红细胞。开始输注钟后,出现皮肤瘙痒,出汗,呼吸困难,视物模糊,查体:T 36.5℃,会厌水肿,应首先考虑()

A.输血相关移植物抗宿主反应

B.过敏反应

C.细菌污染反应

D.输血相关循环超负荷

E.急性溶血性血反应

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第7题

女,28岁。发热、咳嗽2个月,胸部X线片示左上肺不规则片状阴影,予抗结核治疗1月余。查体:T 36.5℃,巩膜稍黄染,双肺未闻及干湿啰音。WBC 4.3×1012/L,N 0.55。肝功能检查示:ALT、AST正常,总胆红素40.6um0l/L,直接胆红素17.8umol/L。该患意者目前应首先停用的药物是()

A.利福平

B.异烟肼

C.吡嗪酰胺

D.乙胺丁醇

E.链霉素

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第8题

患者,女,28岁,近一个月出现阴道分泌物增多,42.阴道分泌物稀薄,有鱼腥臭味,伴阴道灼热感、瘙痒宜首选的药物是()

A.甲硝唑

B.咪康唑

C.头孢曲松钠

D.青霉素钠

E.克拉霉素

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第9题

女,32岁。发热伴面部皮疹2个月,双膝、双踝关节肿痛1个月。查体:四肢皮肤散在瘀点。实验室检查:血红蛋白78g/L,血小板42×l09/L,网织红细胞0.0l,尿蛋白(+++),ESR40mm/h,Coombs试验阳性。最可能的诊断是()

A.系统性红斑狼疮

B.慢性肾小球肾炎

C.风湿热

D.败血症

E.淋巴瘤

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第10题

女,32 岁。发热伴面部皮疹2 个月,双膝,双踝关节肿痛1 个月。查体:四肢皮肤散在瘀点。实验室检查:血红蛋白 78g/L,血小板 42×109/L,网织红细胞 0.01,尿蛋白(+++),ESR40mm/h,Coombs 试验阳性。最可能的诊断是()

A.系统性红斑狼疮

B.慢性肾小球肾炎

C.风湿热

D.败血症

E.淋巴瘤

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