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[单选题]

患者男,32岁。因出差劳累发作性头晕、胸闷半月余,突发晕厥1小时,以“晕厥原因待查,梗阻型肥厚性心肌病待查”急诊收入院,有猝死家族史。对其进行健康指导,错误的做法是()

A.解释保持情绪稳定的重要性,必要时遵医嘱使用镇静剂

B.避免屏气用力

C.若失眠可独自出去活动,以改善睡眠

D.如厕、沐浴时,要告知陪护人或同室病友,无需反锁

E.保持二便通畅

答案

C、若失眠可独自出去活动,以改善睡眠

更多“患者男,32岁。因出差劳累发作性头晕、胸闷半月余,突发晕厥1小时,以“晕厥原因待查,梗阻型肥厚性心肌病待查”急诊收入院,有猝死家族史。对其进行健康指导,错误的做法是()”相关的问题

第1题

患者男,32岁。因劳累发作性头晕、胸闷半月余,突发晕厥1小时,以“晕厥待查、肥厚梗阻型心肌病待查”急诊收入院,有猝死家族史。17题,人院当晚,患者情绪较为紧张,迟迟无法人睡,多次呼叫值班护士,诉“头晕、胸闷”,但每次床边检查体征,除脉搏稍快,余均正常。其上述表现最主要的原因是()

A.床铺不舒服

B.环境陌生

C.担心会突发死亡

D.不习惯熄灯睡觉

E.不习惯与陌生人同住

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第2题

某病人,男性,36岁。因出差劳累,发作性头晕、胸闷半月余,突然晕厥1小时,以“晕厥原因待查、梗阻型肥厚性心肌病待查”急诊收入院。病人有猝死家族史。入院当晚,病人情绪紧张,无法入睡,多次呼叫值班护士,诉说“头晕、胸闷”,但每次床边检查生命体征,除脉搏稍快外,其余均正常。该病人上述表现最主要的原因是()

A.床铺不舒服

B.环境陌生

C.担心会突发死亡

D.不习惯熄灯睡觉

E.不习惯与陌生人同住

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第3题

患者,男,40岁。因劳累近2周自感头晕、头疼,连续3次测血压值为21.3/13.3kPa(160/100mmHg),休息后血压可自行恢复正常,诊断首先考虑()

A.急进行高血压

B.慢性肾炎

C.甲亢

D.原发性高血压

E.SLE

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第4题

患者,男,40岁,因劳累近2周自感头晕、头疼,连续3次测血压值为21.3/11.3kPa(160/100mmHg),休息后血压可自行恢复正常,诊断首先考虑为()

A.急进型高血压

B.慢性肾炎

C.甲亢

D.原发性高血压

E.SLE

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第5题

男,32岁。多次于饮酒后关节红肿疼痛发作,累及的关节包括第一拓趾关节、踝或膝关节。该患者最可能出现的检查结果是()

A.血HLA-B27()

B.血尿酸水平升高

C.X线片示低骨关节炎

D.尿渗透压降低

E.关节腔穿刺液呈脓性

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第6题

以下关于颈源性血压异常的临床表现的说法错误的是()

A.血压多以收缩压高、舒张压相对低即脉压差大为特征

B.低血压或血压不稳,此过程可持续多年,70%左右的患者会转变为高血压

C.血压变化与颈椎疾病症状发作同步,病人出现颈肩痛、头痛或头晕时血压升高,头颈椎症状缓解时血压亦随之下降

D.对降压药多不敏感,而针对颈椎病进行相关治疗则疗效显著

E.好发于中年人,早期血压多波动,发作常与颈部劳累、损伤等因素有关

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第7题

女性,56岁。反复发作性胸痛2年。患者2年来反复出现发作性胸骨后疼痛,呈压迫感,多因情绪激动或劳累
诱发,每次发作3~5分钟,休息后症状可自行缓解,无头晕、头痛,偶有腹胀、反酸,曾到当地医院就诊,多次做心电图大致正常。患病以来,生活和活动如常,睡眠可,大小便正常,体重无变化。既往有糖尿病病史,口服降糖药及控制饮食治疗。无药物过敏史。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP130/70mmHg。神志清楚。无颈静脉怒张,双侧颈部未闻及血管杂音。双肺呼吸音清晰。心界不大,心率80次/分,律齐,未闻及心脏杂音。腹平软,无压痛,肝脾未,触及。双下肢无水肿,双侧足背动脉搏动对称。实验室检查:CK175U/L,CK-MB8U/L,cTnT0.02ng/ml。空腹血糖7.8mmol/L。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第8题

患者,王先生,54岁,因反复发作劳累性心绞痛,诊断为“心绞痛型冠心病”。医嘱服用硝酸类药物,应用硝酸甘油药物的正确的健康指导是()

A.坚持按医嘱用药

B.外出时随身携带

C.应放在易取处,用完及时补充

D.每年更换1次

E.赶路、饱餐、演讲前可预防性含服硝酸甘油

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第9题

患者,男,50岁。2年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示I、aVL导联ST段水平压低0.5mm。发作时心电图正常。半年后患者再次心绞痛发作,诊断为()。

A.梗死后心绞痛

B.初发型心绞痛

C.变异型心绞痛

D.劳累型心绞痛

E.卧位型心绞痛

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第10题

患者男,32岁。左胸外伤后肋骨骨折,极度呼吸困难,发绀、烦躁不安。体检:脉搏细速,血压100/70mmHg,皮
肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的诊断是A、闭合性气胸

B、开放性气胸

C、张力性气胸

D、创伤性气胸

E、血气胸伴失血性休克

此时患者的主要护理问题是A、潜在并发症:休克

B、知识缺乏

C、恐惧

D、营养失调:低于机体需要量

E、气体交换受损

首要的急救措施是A、高流量给氧

B、快速输血补液

C、剖胸探查

D、排气减压

E、气管切开辅助呼吸

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第11题

患者男,18岁,因“发作性腹部不适感,随即出现意识障碍,间断发作5年”来诊。每次意识障碍持续1~2min。幼时有热性发作病史。 为明确诊断,常规针对性检查包括()

A.心电图

B.脑电图

C.经颅多普勒

D.颅脑CT、MRI

E.胃镜

F.腰椎穿刺

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