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[单选题]

某癫痫病人,既往有服用癫痫药物史,本次来院诉其所服用的药物催眠作用太强,希望医师能换一种既能在癫痫发作时既能控制症状,又无较强催眠作用的药物,作为住院医师你考虑()。

A.地西泮

B.苯妥英钠

C.苯巴比妥

D.扑米酮

E.以上都不是

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更多“某癫痫病人,既往有服用癫痫药物史,本次来院诉其所服用的药物催眠作用太强,希望医师能换一种既能在癫痫发作时既能控制症状,又无较强催眠作用的药物,作为住院医师你考虑()。”相关的问题

第1题

79岁男性患者,诊断肺部感染2周,多种抗菌药物治疗效果不佳,拟用碳青霉烯类药物。既往癫痫病史2年,服用卡马西平,癫痫症状控制可。以下说法不正确的是:()

A.碳青霉烯类药物可引起中枢神经系统不良反应,诱发癫痫发作

B.碳青霉烯类中,美罗培南的中枢神经系不良反应较亚胺培南小

C.该患者有癫痫病史,须禁用碳青霉烯类药物,否则会引起癫痫发作

D.患者老年男性合并癫痫基础疾病,从不良反应角度考虑,碳青霉烯类药物中更适合选择美罗培南

E.该患者服用卡马西平控制癫痫,卡马西平跟碳青霉烯类药物无明显相互作用,两者可合用

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第2题

患儿,男性,13月,因发热半天,抽搐1次入院。 患儿半天前无明显诱因下出现发热,伴流涕、咳嗽,2小时前突然出现抽搐,表现为:神志不清,双眼凝视,口唇发绀,四肢抽搐,持续约1分钟后自行缓解,当时测体温39.5℃,家长给予退热药口服后,热退,精神好。既往史:8月时发热伴抽搐1次,情况与本次类似。 入院查体:神清,一般情况好,体温 38℃,咽红,呼吸音稍粗,神经系统检查阴性。该患儿抽搐最可能的原因是()。

A.颅内感染

B.中毒性脑病

C.低钙血症

D.热性惊厥

E.癫痫

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第3题

关于美罗培南使用注意事项的说法,错误的是()。

A.肝功能不全者需调整剂量

B.可用于治疗妊娠期呼吸系统感染

C.有其他β-内酰胺类药物过敏性休克史的患者禁用

D.与中枢神经系统γ-氨基丁酸受体的亲和力较亚胺培南弱,故癫痫等中枢神经系统不良反应的发生率显著低于亚胺培南

E.与丙戊酸钠合用时,可导致后者血浆药物浓度下降至有效浓度以下,甚至引起癫痫发作

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第4题

患者,男性,82岁,既往冠心病、脑梗死、继发癫痫、胃食管反流、前列腺增生。长期服用丙戊酸钠、奥美拉唑、曲美布汀、多潘立酮。此次因气管切开留置导管6个月,发热1周,当地医院治疗不佳入院。查血常规WBC9.32×109/L,NEUT0.75,肝肾功无异常,胸部CT示双肺下叶慢性炎症,多次痰培养提示司徒普罗菲登菌、大肠埃希菌(ESBL+)。下列对该患者的处理恰当的是?()

A.给予亚胺培南西司他汀抗感染

B.给予哌拉西林他唑巴坦抗感染

C.曲美布汀有拮抗多潘立酮的作用,建议停用

D.长期口服奥美拉唑有增加肺部感染风险,患者目前暂无相关症状,建议停药

E.患者脑梗死后经常呛咳,建议给予胃管处理

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第5题

患者女,15岁。在看电影时突然倒地,随后出现四肢痉挛性抽搐,牙关紧闭,疑为癫痫发作急诊入院,家属询问抗癫痫药物需服用多久,护士回答正确的是()

A.完全控制发作后即可停药

B.完全控制发作后再持续服药3~6个月

C.完全控制发作后再持续服药1~2年

D.完全控制发作后再持续服药4~5年

E.终生服药

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第6题

死胎一经确诊,需完善的资料有()

A.家族史

B.既往史

C.本次妊娠情况

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第7题

以下关于癫痫的外科手术方式的选择正确的是()

A.颞叶切除术适用于致痫灶位于主要功能区的顽固性癫痫

B.皮质致痫灶切除术适用于非功能区顽固性癫痫

C.多处软膜下横纤维切断术适用于单侧颞叶癫痫

D.脑立体定向术适用于适用于影像学提示有颅内病灶的癫痫患者

E.大脑半球切除术适用于脑电图未显示明确的可切除致痫灶的病人

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第8题

术前准备核对内容()

A.手术知情同意书、输血同意书、患者的生命体征、既往史、查对相关检验结果

B.有无禁饮禁食、有无假牙、隐形眼镜、是否携带其他物品

C.药物过敏史、女性患者询问月经史、手术史

D.评估病人的整体状况及皮肤情况,保护病人的隐私,检查术野备皮情况及留置尿管、胃管及静脉输液情况

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第9题

王先生,20岁。自3岁起有癫痫发作,持续服药治疗,3天前因感冒停药,昨晚病人再次发作,每15~30分钟大发作1次,一直意识不清,现首要的处理是()

A.甘露醇静脉滴注

B.鼻饲牛奶

C.吸氧

D.葡萄糖溶液静脉滴注

E.地西泮缓慢静脉注射

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第10题

下列属于疫苗接种禁忌的是()。

A.过敏体质或有接种其他疫苗时有严重过敏史

B.未控制的高血压、糖尿病

C.哺乳期、妊娠期或接种3个月内有生育计划

D.慢性肝肾疾病

E.癫痫发作史

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第11题

女性,50岁,已绝经。既往血脂正常,近1年来,体检发现血脂明显异常,遂来就诊。TC5.52mmol/L,TG1.87mmol/L,LDL-C3.6mmol/L,HDL-C1.1mmol/L。否认家族遗传性疾病及口服药物史。患者血脂异常主要考虑()。

A.年龄变化

B.体内雌激素下降

C.特发性

D.遗传性

E.以上均不是

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