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[多选题]

保险理赔程序是()。

A.投保人报案

B.保险人立案检查

C.保险人进行责任审核

D.保险人核算给付金额及给付保险金

E.拒绝赔付或先予支付

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第1题

保险公司销售健康保险产品,应当向投保人说明保险合同的内容,并对下列哪些事项作出书面告知,由投
保人签字确认。

A.保险责任,责任免除;

B.保险责任等待期;

C.保险合同犹豫期以及投保人相关权利义务;

D.是否提供保证续保以及续保有效时间;

E.理赔程序以及理赔文件要求;

F.组合式健康保险产品中各产品的保险期间;

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第2题

车主李先生投保了附加车轮单独损失保险,某天李先生发现右前轮丢失,遂向保险公司报案,保险公司应给李先生理赔右前轮损失。()
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第3题

投保人购买保险产品后,在保险事故发生后,需向保险公司提出理赔申请,并提供理赔证据。理赔证据是指申请人提交或保险公司调查获取,能够证明索赔事由是否属于保险责任的各种资料。在理赔实务中,常见的证据形式包括()等。①保险单②视听资料③证人证言④当事人陈述

A.①②③

B.①②④

C.①③④

D.①②③④

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第4题

在人身保险中,保险事故发生时,投保人必须对被保险人具有保险利益,否则不能获得理赔。()
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第5题

有人告诉审计师,某医疗保险公司所支持的所有保险理赔申请都包含以下内容:正确的授权、由经过有关
方面批准的医生提供的关于理赔申请的说明。要对上述说法进行测试,审计师采用以下哪种审计程序最为合适?

A.从理赔(现金)支持档案中选取已支付理赔申请的样本,并追踪至有关授权的文件证据和其他辅助文件;

B.选取已归档理赔申请的样本,并追踪至有关授权的文件证据和其他辅助文件;

C.选取被拒绝的理赔申请的样本,并确定所有被拒绝的理赔申请都符合规定;

D.对所有投保人进行随机统计抽样,并审计所选投保人在当年的所有理赔申请,以确定它们是否得到恰当处理。

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第6题

保险代理人接受保险公司委托,根据代理合同从事保险业务。下列关于保险代理人的说法中,正确的是()。

A.保险代理人向保险公司和投保人收取代理手续费

B.保险代理人在特殊情况下可以越权代理

C. 保险代理人拥有《保险代理从业人员资格证书》之后方能执业

D.保险代理人以保险公司的名义销售保单、查勘理赔

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第7题

调查员在接收案件后,要先审验已知的材料不包括()。

A.出险人是否与保单中投保人相符

B.出险原因是否属于保险责任

C.出险时间是否在保险期限内

D.事故结果是否构成理赔条件

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第8题

坚持诚信营销,就是要毫不夸张地向顾客宣传和解释保险目的、承保范围、保险责任、适用费率、()以及投保人的权利和义务等。

A.理赔原则

B.投保原则

C.赔偿原则

D.客户服务

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第9题

保险理赔的程序包括()。

A.损失通知

B.理赔调查

C.赔偿或给付保险金

D.损失确认

E.解除合同

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第10题

某终身寿险合同的被保险人因意外事故死亡,保险人在理赔时发现投保人尚有保单质押贷款未还且该笔贷款的本利和已相当于此时保单现金价值的95%。则保险人的正确理赔结果是()。

A.不给付保险金,只返还保单现金价值的5%

B.给付保险金,但须扣除保单贷款的本利和

C.不给付保险金,但可以返还全部保险费

D.给付保险金,但须先归还贷款本利和

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第11题

保险公司应做好哪些工作防范保险欺诈()

A.加强风险评估

B.完善保险条款

C.建立科学的理赔程序,提高理赔人员素质

D.其他三项全包括

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