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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者男,23岁,自诉右上腹部疼痛,畏寒、发热,伴恶心呕吐。超声检查示:胆囊明显增大,囊壁弥漫性增厚、模糊,其间可出现间断的弱回声带,胆囊无回声区内可见细小的斑点状回声,应考虑（0.4）（）

A.胆囊癌

B.胆囊息肉

C.急性胆囊炎

D.慢性胆囊炎伴胆囊结石

E.胆囊结石

答案

C、急性胆囊炎

发布时间：2023-06-04

更多“患者男,23岁,自诉右上腹部疼痛,畏寒、发热,伴恶心呕吐。超声检查示:胆囊明显增大,囊壁弥漫性增厚、模糊,其间可出现间断的弱回声带,胆囊无回声区内可见细小的斑点状回声,应考虑（0.4）（）”相关的问题

第1题

患者男，45岁。反复发作右上腹疼痛2年。2天前进食油腻物后腹痛，继之高热39°。疼痛向肩背部放射，无黄疸，来院急诊。体格检查：右上腹压痛、反跳痛。该病人最可能的诊断是：（）。

A.急性化脓性胆管炎

B.急性胆囊炎、胆囊结石

C.细菌性肝脓肿

D.急性胰腺炎

E.壶腹部肿瘤

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第2题

患者,男，17岁,发作性右上腹钻顶样疼痛（时痛时止） 1天入院。既往有溃疡病史,疼痛发作时辗转不安。体温正常,脉率80次/min ,无黄疽,腹部平,腹肌软,右上腹深轻压痛, WBC9.8x 109/L。下列哪种诊断可能最大（）

A.溃疡病穿孔

B.肠扭转

C.胆道蛔虫病

D.急性化脓性胆囊炎

E.急性出血性坏死性胰腺炎

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第3题

邓女士，33岁，上腹疼痛伴畏寒，发热3d人院。3d前突然出现上腹部偏右持续性刀割样疼痛，阵发性加剧，向右肩背部放射，伴恶心呕吐，厌食。1d后相继出现畏寒、发热，粪便呈淡黄色，尿少呈黄褐色。查体：体温39.2℃，脉搏110／min，血压120／80mmH9，神志清楚，皮肤、巩膜黄染，右上腹压痛，肌紧张。实验室检查：WBC2.0×109／L，中性粒细胞0.85。血清总胆红素1521umol／L。B超提示肝外胆管扩张，内有强光团声影。入院当晚，患者因腹痛剧烈难以入睡，导致该患者腹痛的原因是（）

A.结石直接损伤胆总管

B.胆囊剧烈收缩

C.结石损伤十二指肠

D.结石梗阻致括约肌痉挛和继发胆管炎

E.结石梗阻引起急性胰腺炎

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第4题

A.阿托品

B.吗啡

C.654~2

D.33％硫酸镁

E.哌替啶

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第5题

男，45岁，饱餐后突发右上腹部刀割样疼痛4小时，伴恶心、呕吐。体温38.5℃，脉搏90次/分，呼吸22次/分，血压118/82mmHg，肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛，腹肌板样强直。2. 目前为患者安置的最佳体位是（）

A.半卧位

B.平卧位

C.中凹卧位

D.右侧卧位

E.左侧卧位

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第6题

患者男性，23岁。患者畏寒、发热、全身乏力、恶心、食欲减退，右上腹隐痛6天，近3天来发现尿色如浓茶。体检：T38.5℃，一般情况好，皮肤、巩膜黄染，心、肺（-），肝肋下2cm，脾肋下未及。实验室检查：Hb91.30g/L，WBC5.4×109/L，N0.48，L0.52，血清总胆红素124.8mo1/L，ALT280U/L，抗-HAVIgM（+）。该患者最可能的诊断是（）

A.急性胃肠炎

B.慢性重型肝炎（甲型）

C.急性黄疸型肝炎（甲型）

D.亚急性重型肝炎（甲型）

E.急性重型肝炎（甲型）

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第7题

男，55岁，肥胖体型。餐后出现右上腹部阵发性绞痛，每次发作持续1-2小时，疼痛向右肩背部放射。伴有饱胀感。首选的检查方法是（）

A.超

B.T

C.MR

D.上消化道钡餐