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[不定项选择题]

男性,38岁,上腹部持续剧烈疼痛6小时,发病前曾参加一次宴会,发病后2小时由上腹部疼痛转为全腹疼痛,伴有放射痛,放射至腰部,恶心、呕吐。体格检查:血压11/8kPA脉搏124次/分,痛苦面容,体位呈屈曲状,四肢冰冷,腹胀,全腹压痛,以中上腹及上腹偏左最为明显,伴明显的腹肌紧张和反跳痛,腹部移动性浊音呈阳性,肠鸣音消失。最可能的诊断为:()。

A.急性坏死性胰腺炎

B.急性坏疽性阑尾炎

C.消化性溃疡穿孔

D.急性胃肠炎

E.溃疡病急性发作

答案
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更多“男性,38岁,上腹部持续剧烈疼痛6小时,发病前曾参加一次宴会,发病后2小时由上腹部疼痛转为全腹疼痛,伴有放射痛,放射至腰部,恶心、呕吐。体格检查:血压11/8kPA脉搏124次/分,痛苦面容,体位呈屈…”相关的问题

第1题

患者男性,38岁。诊断缩窄性心包炎收入院,其临床特征不包括()。

A.劳力性呼吸困难

B.食欲缺乏,上腹部胀满或疼痛

C.乏力,运动耐量下降

D.脉压增大

E.心包叩击音

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第2题

男性,50岁,4小时前,上腹剧烈疼痛。查体:上腹压痛,为明确诊断,下列检查哪项是不必要的是:()

A.心电图

B.血淀粉酶

C.X线腹部平片

D.肝胆胰B超检查

E.尿淀粉酶

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第3题

男性,26岁,餐后打篮球,半小时后剧烈腹痛,6小时后来院,伴恶心呕吐。查体:全腹腹膜炎体征,以中腹
部明显,肠鸣音弱。血淀粉酶64 U/dL ,腹穿抽出淡血性液,淀粉酶为64 U/dL考虑诊断为

A.急性出血坏死性胰腺炎 B.急性胆囊炎

C.急性阑尾炎 D上消化道穿孔

E.绞窄性肠梗阻

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第4题

男,46岁。突发剧烈疼痛,呈撕裂状,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持续1小时不缓解。既往高血压病史5年。查体:BP200/100mmHg,双肺呼吸音清,心率100次/分,心律齐,心脏各瓣膜区听诊未闻及杂音,心电图:左心室高电压伴V4~V6导联ST段压低0.1mV。该患者最可能的诊断是()

A.张力性气胸

B.不稳定型心绞痛

C.急性心肌梗死

D.肺动脉栓塞

E.主动脉夹层

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第5题

男性,34岁,晚餐后出现剧烈腹痛,6小时后来医院就诊。经检查诊为消化道穿孔、急性腹膜炎。该患者
最不可能出现的体征是

A 板状腹 B 肝浊音界缩小 C 腹部反跳痛阳性 D 移动性浊音阳性 E 肠鸣音亢进

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第6题

病人,男性,33岁。车祸导致腹部闭合性损伤,疼痛剧烈。明确诊断后,护士遵医嘱给予镇静剂,其目的是()。

A.便于手术

B.减轻伤痛刺激并防止神经源性休克

C.预防和控制感染

D.便于观察病情

E.有利于病人的沟通

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第7题

女性患者,38岁。上腹部周期性疼痛、反酸、嗳气,钡剂胃透见胃窦小弯侧有一直径1.5cm溃疡,边缘整齐,溃疡周围黏膜呈放射状。应诊断为()。

A.溃疡型胃癌

B.胃黏膜糜烂

C.应激性溃疡

D.胃溃疡病

E.腐蚀性胃炎

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第8题

颈段食管破裂时主要表现为()

A.胸骨后或上胸部剧烈疼痛

B.出现上腹部腹膜炎症状

C.颈部疼痛,吞咽困难及声音嘶哑

D.头晕目眩,发生困难

E.以上均不正确

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第9题

患者,男,40岁。8小时前开始上腹剧烈疼痛。查体:上腹部有压痛。此时对确诊价值不大的检查是()。

A.血淀粉酶

B.心电图

C.X线腹部平片

D.尿淀粉酶

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第10题

患者男性,52岁,饱餐后突然出现胸骨后压榨性疼痛,持续20分钟不能缓解,伴大汗、恶心、呕吐。护士应首先采取的检查方法是()

A.腹部

B.B超

C.腹部X线

D.心电图

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第11题

关于上尿路结石引起的疼痛,错误的是()

A.疼痛一般与活动无关

B.易活动的结石表现为肾绞痛

C.较大的结石表现为钝痛

D.当结石嵌顿时可引起剧烈的肾绞痛

E.疼痛位于腰部或上腹部,沿输尿管放射至同侧下腹部及会阴

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