低钾血症处理护理应急工作指引,护理及观察要点有哪些()
A.观察生命体征.意识状态、尿量、心电图
B.预防患者跌倒.坠床
C.控制补液中钾浓度,不可超过3%;禁止直接静脉推注
D.协助医生定期采集血标本复查血电解质变化
观察生命体征意识状态尿量心电图预防患者跌倒坠床协助医生定期采集血标本复查血电解质变化
A.观察生命体征.意识状态、尿量、心电图
B.预防患者跌倒.坠床
C.控制补液中钾浓度,不可超过3%;禁止直接静脉推注
D.协助医生定期采集血标本复查血电解质变化
观察生命体征意识状态尿量心电图预防患者跌倒坠床协助医生定期采集血标本复查血电解质变化
第1题
A.发现患者用药错误,立即停止继续用药
B.报告医生,立即采取补救措施,尽量减轻由于用药错误造成的不良后果
C.密切监测患者神志、体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征变化,观察用药后的不良反应
D.记录:患者生命体征、用错药物的名称、剂量、用药途径、反应时间、不良反应的症状、体征及处理过程
E.发现患者用药错误一周内填写护理不良事
第2题
A.立即停止麻醉药物的输注,可保留针头接注射器回抽漏于皮下的药物,然后拔除针头
B.仔细评估患者药物外渗的部位、面积、外渗药物的量,皮肤的颜色、温度、疼痛性质等,详细记录在监护记录中
C.发生麻醉药物外渗后要及时通知麻醉医生及护士长
D.外渗24小时内可用热水袋局部湿热敷,也可用50%硫酸镁湿敷,期间应加强观察,防止烫伤
E.密切观察局部变化,做好患者心理护理
第3题
A.护士应立即来到患者身边,评估伤情,了解事情经过,并通知医生,协助医生进行诊治
B.通知家属,对于不需要处理的患者,根据情况进行观察,需密切观察的,要积极治疗,并做好家属的安抚工作
C.向护士长汇报,并填写《护理不良事件报告表》
D.护士长组织科室全体人员分析讨论,必要时组织护理查房及护理会诊
E.护理部组织对事件进行根本原因分析,补充、改进并落实整改措施
第4题
A.立即到达现场,同时通知医生,初步评估伤情
B.病情稳定者,将患者安置病床或抢救室;如患者出现心脏骤停,立即将患者置于平卧位,行心肺复苏
C.协助医生对患者行进一步的检查,按医嘱处理
D.详细记录患者跌倒情况,(解患者跌倒发生时间、地点、原因,做好伤情及病情评估,处理经过及结果,并详细记录)
E.与患者家属沟通。再次告知患者跌倒的风险、危害及防范措施
F.当班护士或责任护士应向护士长报告,并在不良事件上报系统填写《护理不良事件上报单》,24小时内提交护理部
G.持续质量改进,护长调查跌倒的经过,组织全体护理人员讨论分析原因,找出存在的问题、改进相应制度、流程指引及防范措施,7天内向护理部上报改进书面意见
第5题
A.每小时巡视患者,观察患者的病情变化,随时做好各种应急准备
B.根据患者病情,定期测量生命体征
C.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施,观察用药后反应及效果,做好各项护理记录
D.根据患者病情,正确实施各种基础护理和专科护理,如口腔护理、皮肤护理、气道护理和管路护理等,实施安全措施,防止发生并发症
E.观察患者情绪上的变化,做好心理护理
F.提供护理相关的健康指导
第6题
A.承担实习或进修护士临床教学任务及时、准确执行医嘱,熟练运用护理程序对所管患者进行责任制整体护理
B.熟练掌握抢救技术,能完成疑难危重专科护理工作
C.能按照专科护理质量标准质控下级护士的护理工作
D.协助护士长做好病房管理及护理质量持续改进,协助完善护理工作流程与指引
E.及时、准确执行医嘱,熟练运用护理程序对所管患者进行责任制整体护理
第7题
A.协助病人保持合适体位,安抚患者及家属,采取紧急措施并通知医生
B.将滑脱的导管送回
C.密切观察患者的生命体征,专科症状
D.协助医生采取相应措施,做好护理记录
第9题
A.密切观察患者的生命体征和病情变化
B.正确实施治疗、给药及护理措施,并观察了解患者的反应
C.根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助
D.提供护理相关的健康指导
第11题
A.以完成手术护理为核心,实施功能制护理
B.巡回护士负责手术患者病情观察及手术中物品供给等工作
C.器械护士负责手术中及外科医生器械传递配合工作
D.在手术室具有较高水平和专长的专家型临床护士
E.每日根据手术的需要安排的手术室护士