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[主观题]

男性患者，50岁，主诉20年前曾患“乙肝”，近几年面胸部等常出现蜘蛛状血管痣。1个月前发现黄

疸，肝脏明显肿大，表面高低不平，质较硬，x线摄片发现肺内多个球形阴影，AFP阳性，最可能的诊断是（）。

A．肝硬化，肺转移性肝癌

B．肝硬化，肝转移性肺癌

C．肝炎后性肝硬化，合并肝癌及肺转移癌

D．胆汁性肝硬化，合并肝癌及肺转移癌

E．肝硬化，肺癌合并肝癌（双原发癌）

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发布时间：2020-09-17

更多“男性患者，50岁，主诉20年前曾患“乙肝”，近几年面胸部等常出现蜘蛛状血管痣。1个月前发现黄”相关的问题

第1题

男性，50岁。20年前曾患“乙肝”，近几年来，面、胸部出现蜘蛛状血管痣，1月前发现黄疸，肝脏明显肿大，表面高低不平，质较硬，X线摄片发现肺内多个球形阴影，AFP阳性，最可能的诊断是（）。

A.乙型病毒性肝炎后肝硬化合并肝癌，肺转移性肝癌

B.肝硬化，肝转移性肺癌

C.酒精后肝硬化，合并肝癌及肺转移癌

D.胆汁性肝硬化，合并肝癌及肺转移癌

E.肝硬化，肺癌合并肝癌（双原发癌）

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第2题

男性，50岁。于10年前曾患无黄疸型肝炎，半年前腹胀，腹部逐渐增大，近日出现嗜睡，晚间烦躁不安就诊。体检：神志模糊，皮肤有轻度黄染，有腹水征，肝脾未满意扪及。住院后患者更烦躁不安，且出现抽搐，最好选用下列哪种药物（）

A.氯丙嗪

B.地西泮（安定）

C.苯巴比妥

D.哌替啶（度冷丁）

E.副醛

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第3题

患者男性，60岁。20年前曾患肝炎。近2个月来纳差、消瘦，肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm、剑下4cm，质硬，压痛；脾肋下3cm；移动性浊音阳性。现首先应检测的是（）

A.血清胆红素

B.血氨

C.血清白蛋白

D.血清ALT和AST

E.甲胎蛋白

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第4题

男性，50岁。于10年前曾患无黄疸型肝炎，半年前腹胀，腹部逐渐增大，近日出现嗜睡，晚间烦躁不安就诊。

体检：神志模糊，皮肤有轻度黄染，有腹水征，肝脾未满意扪及。下列哪项检查对该患者诊断最有意义A、血氨

B、血清白蛋白与球蛋白

C、甲胎蛋白

D、碱性磷酸酶

E、单胺氧化酶

住院后患者更烦躁不安，且出现抽搐，最好选用下列哪种药物A、氯丙嗪

B、减量使用地西泮（安定）

C、苯巴比妥

D、哌替啶（度冷丁）

E、副醛

随后患者神志不清呈昏迷状态，此时宜选用哪种药物治疗A、谷氨酸钠（钾）

B、胰岛素

C、葡萄糖

D、阿托品

E、甲氯芬酯（氯酯醒）

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第5题

男性，52岁，20年前患乙型肝炎,近3个月腹胀。3年前曾因鱼刺发生上消化道出血。体检:面色晦暗，结膜苍白，胸前可见蜘蛛瘪，腹部隆起，移动性浊音阳性。来诊次日呕鲜血约50ml，黑便2次，每次约200ml。体检：B

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第6题

男性，78岁，老伴已去世，儿女不在身边，患糖尿病11年，偶尔监测血糖，糖化血红蛋白9.5%。1年前曾因右足底外伤住院治疗。可能导致该患者复发糖尿病足溃疡的危险因素包括（)

A.老年男性

B.独居、血糖控制差

C.病程长、有足溃疡史

D.以上都是

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第7题

患者,男,19岁。主诉:半年前开始发热,睡眼时汗多,咳嗽,痰多浓稠,有肺结核家族史（母亲曾患肺结核）。查体:面色苍白,胸部饱满,呼吸急促,浊音强,发现胸腔有大量积液。此病人初步考虑为肺结核,其积液标本除细胞计数、蛋白质、葡萄糖测定外,最有价值的检查是（）

A.A、肿瘤细胞检查

B.DA、沉淀物抗酸染色

C.DA、沉淀物革兰染色

D.DA及溶菌酶测定

E.DA及ACE测定

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第8题

患者,男性 ,50岁,曾患支气管肺炎,30年来反复咳嗽、咳痰,伴间断咯血,2天前出现咳嗽、咳痰,为黄绿色,去医院就诊,胸部高分辨CT示:双下肺成卷发影,血常规示:白细胞 12×109/L,中性粒细胞计数7.85×109/L,该患者最可能的诊断为（）

A.脓胸

B.支气管炎

C.支气管扩张

D.慢性肺脓肿

E.肺结核

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第9题

患者男性，21岁，3年前曾患过敏性鼻炎，每逢秋季就打喷嚏，流鼻涕。昨日外出游玩后出现呼吸气促，发作前自觉耳鼻发痒，咳嗽痰白量多，喉中哮鸣有声，苔白后，脉滑最适宜选用（）

A.射干麻黄汤加减

B.三子养亲汤加减

C.定喘汤加减

D.平喘固本汤加减

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第10题

患者，男性，50岁，双眼视力下降，伴右眼疼痛1个月。半年前右眼曾行白内障手术，术后曾作眼底激光光凝术。有糖尿病史10年。Vod HM／20cm，Tod 40mmHg，右眼混合充血（)，角膜雾状水肿，前房深，房水闪辉（±)，虹膜面可见粗大新生血管，人工晶状体在位，眼底窥不清。Vos0．2，Tos 17mmHg，左眼无充血，角膜透明，前房深，晶状体混浊，眼底窥不清。右眼正确的诊断是

A、原发性开角型青光眼

B、葡萄膜炎继发青光眼

C、新生血管性青光眼

D、慢性闭角型青光眼

E、晶状体过敏性青光眼

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