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[单选题]

7个月女婴，腹泻水样便2天，大便10次/日，高热1天，汗多，进食少，尿少，口渴。体检：烦躁不安，四肢不暖，皮肤弹性差，心、肺（-），膝腱反射亢进，最可能的诊断是（）

A.轻度等渗性脱水

B.轻度低渗性脱水

C.中度等渗性脱水

D.中度低渗性脱水

E.中度高渗性脱水

答案

E、中度高渗性脱水

解析：高渗性脱水：血清钠＞150mmol/L，有口渴表现。中度脱水：精神萎靡或烦躁不安，口唇黏膜干燥，眼窝和前明显凹陷，哭时泪少，皮肤弹性较差，尿量明显减少，四肢稍凉。该患儿腹泻，汗多，尿少，口渴，烦躁，皮肤弹性差，所以选E。

发布时间：2023-09-10

更多“7个月女婴，腹泻水样便2天，大便10次/日，高热1天，汗多，进食少，尿少，口渴。体检：烦躁不安，四肢不暖，皮肤弹性差，心、肺（-），膝腱反射亢进，最可能的诊断是（）”相关的问题

第1题

腹泻患儿，发热2天，38.5℃左右，呕吐3次，稀便每日7～8次，呈水样，尿量较平日略少。体查：精神状态好，前囟平，哭时有泪，口唇略干皮肤弹性尚可，四肢末梢暖，心音有力，律齐，肺部无啰音。若要与重型腹泻鉴别，需注意观察的是（）

A.发热、呕吐是否加重

B.大便次数大于10次/天

C.有无水电解质紊乱

D.大便中出现粘液、脓血

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第2题

10个月女婴，腹泻2天，大便每日10次，蛋花汤样，精神萎靡，眼泪少，尿少，呼吸快，唇红，血钠133mmo该患儿诊断为：

A.中度等渗性脱水，酸中毒

B.轻度等渗性脱水，酸中毒

C.中度低渗性脱水，酸中毒

D.重度等渗性脱水，碱中毒

E.中度等渗性脱水，碱中毒

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第3题

大题题干:患儿男，9个月。2003年11月就诊，腹泻、呕吐2天，大便每天10余次，为水样便。便常规:少量脂肪滴。测得该患儿体重为10Kg，24小时补液总量为（）

A.900ml~1200ml

B.1200ml~1500ml

C.1500ml~1800ml

D.1800ml~2100ml

E.2100ml~2500ml

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第4题

女婴,10个月。腹泻3天,加重2天。暗红色水样便每日10余次,量多,腥臭,伴高热、呕吐、少尿。查体:精神萎靡,呈嗜睡状,前卤眼窝凹陷,皮肤弹性差,心音较低钝,腹胀,肝脾不大。实验室检查:粪镜检有大量脓血细胞,血钠135mmol/L,血钾3.9mmol/L。对该患儿最不适合的处理是（）

A.使用止泻剂

B.选用有效的抗生素

C.使用微生态制剂

D.继续饮食

E.使用肠黏膜保护剂

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第5题

女婴,10个月。腹泻3天,加重2天。暗红色水样便每日10余次,量多,腥臭,伴高热、呕吐、少尿。查体:精神萎靡,呈嗜睡状,前卤眼窝凹陷,皮肤弹性差,心音较低钝,腹胀,肝脾不大。实验室检查:粪镜检有大量脓血细胞,血钠135mmol/L,血钾3.7mmol/L。施行液体疗法,第一天补液的总量应是每公斤体重（）

A.160~180ml

B.70~110ml

C.120~150ml

D.30~60ml

E.190~220ml

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第6题

8个月男婴，因患支气管炎，用多种抗生素治疗半月余，病情好转。近2天再次发热伴呕吐、腹泻，大便5～6次／日，腥臭，呈暗绿色水样便。镜检见大量白细胞、脓球。该患儿最可能的诊断是（）

A.病毒性肠炎

B.真菌性肠炎

C.致病性大肠杆菌性肠炎

D.侵袭性大肠杆菌性肠炎

E.金黄色葡萄球菌性肠炎

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第7题

女婴，9个月。腹泻4天，约10次／日，呈稀水样，伴呕吐，每天2～3次，尿量减少。查体：皮肤干，弹性差，眼窝、前囟凹陷，心音低钝。最重要的处理措施是给予助消化药。（）

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第8题

女婴,10个月。腹泻3天,加重2天。暗红色水样便每日10余次,量多,腥臭,伴高热、呕吐、少尿。查体:精神萎靡,呈嗜睡状,前卤眼窝凹陷,皮肤弹性差,心音较低钝,腹胀,肝脾不大。实验室检查:粪镜检有大量脓血细胞,血钠135mmol/L,血钾3.8mmol/L。第一天补液所采用液体的成分应是（）

A.2/3张含钠液

B.1/2张含钠液

C.1/3张含钠液

D.1/5张含钠液

E.等张含钠液

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第9题

患儿，7个月，喂稀饭后发生腹泻3天，稀水样便7～8/d，量中等，偶吐奶，尿量略减少，前囟及眼窝稍凹陷。下列措施不恰当的是（）

A.口服抗生素

B.限制哺乳次数，缩短哺乳时间

C.给予口服补液盐

D.暂停辅食

E.观察生命体征及大便情况

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第10题

8个月女婴，8月份因腹泻1周来急诊，大便初为5～6次/日，黄绿色，蛋花汤样便伴有粘液.发霉臭味，无里急后重，近2天大便每日10余次，镜检白细胞5～6/HP，伴呕吐1～2次/日，纳差，饮水少，尿少，测血钠125mmol/L（125mEq/L），体重7.1kg，精神萎靡，皮肤弹性较差，眼窝明显凹陷，四肢稍凉。他最可能患的是（）

A.细菌性痢疾

B.空肠弯曲菌肠炎

C.金黄色葡萄球菌肠炎

D.轮状病毒肠炎

E.产毒性大肠杆菌肠炎

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第11题

女婴，9个月。腹泻4天，约10次／日，呈稀水样，伴呕吐，每天2～3次，尿量减少。查体：皮肤干，弹性差，眼窝、前囟凹陷，心音低钝。最重要的处理措施是（）。

A.控制感染

B.给予助消化药

C.给予肠道微生态制剂

D.纠正水电解质紊乱