腹泻患儿,发热2天,38.5℃左右,呕吐3次,稀便每日7~8次,呈水样,尿量较平日略少。体查:精神状态好,前囟平,哭时有泪,口唇略干皮肤弹性尚可,四肢末梢暖,心音有力,律齐,肺部无啰音。若要与重型腹泻鉴别,需注意观察的是()
A.发热、呕吐是否加重
B.大便次数大于10次/天
C.有无水电解质紊乱
D.大便中出现粘液、脓血
C、有无水电解质紊乱
A.发热、呕吐是否加重
B.大便次数大于10次/天
C.有无水电解质紊乱
D.大便中出现粘液、脓血
C、有无水电解质紊乱
第1题
A.过敏性休克
B.感染性休克
C.中毒性心肌炎
D.重症病毒性心肌炎
E.病毒性肠炎
第2题
病历分析
[病历摘要]男性,3岁,发热、呕吐、腹泻2天。患儿2天前开始发热39℃,然后开始吐泻,每日呕吐2~3次,呕吐为非喷射性,吐出物为胃内容物,大便10余次/日,为黄色稀水便,蛋花汤样,无黏液及脓血,无特殊臭味,偶有轻咳。发病后食欲差,今日8小时以来无尿。急性病容,精神萎靡,烦躁,全身皮肤无黄染,未见皮疹,皮肤弹性差,眼窝明显凹陷。心率138次/分,律齐,心音低钝,肺(-),腹稍胀,肝肋下1cm,肠鸣音存在。神经系统检查无异常。化验:Hb110g/L,WBC8.6×10/L,Plt250×10/L,粪便常规偶见白细胞。
要求:根据以上病史摘要,请将:诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。
第3题
A.发热:5~6小时或24小时左右体温↑,一般1~2天自行消退,很少超过3天
B.毒性症状:头晕、头痛、乏力、全身不适,1-2天自行消退
C.胃肠道症状:恶心、呕吐、腹痛、腹泻。1-2天自行消退
D.特殊皮疹:5-7天出现,7-10天自行消退
E.以上全是
第4题
A.病毒性肠炎
B.真菌性肠炎
C.致病性大肠埃希菌性肠炎
D.侵袭性大肠埃希菌性肠炎
E.金黄色葡萄球菌性肠炎
第5题
A.中度低渗性脱水
B.中度等渗性脱水
C.重度高渗性脱水
D.高度低渗性脱水
E.轻度等渗性脱水
第6题
A.产毒大肠杆菌
B.轮状病毒
C.侵袭性大肠杆菌
D.鼠伤寒沙门菌
E.金黄色葡萄球菌
第10题
A.急性腹泻,粪便镜检白细胞10个/高倍视野
B.急性腹泻,或伴发热、恶心、呕吐、腹痛等症状
C.急性腹泻每天3次以上,连续2天,或一天水泻5次以上
D.以上都是
第11题
A.发热
B.毒性症状:头晕、头痛、乏力、全身不适,1~2天消退
C.胃肠道症状:恶心、呕吐、腹痛、腹泻。1~2天消退
D.特殊皮疹:5~7天出现,7~10天消退