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[单选题]

男,30岁,疑似伤寒入院。2次取血做肥达反应的结果如下:入院后第4天结果,“O”抗体1∶40(),“H”抗体1∶80();入院后第12天,“O”抗体1∶1600(),“H”抗体1∶320()。可诊断为

A.伤寒

B.甲型副伤寒

C.乙型副伤寒

D.沙门菌早期感染

E.疟疾

答案

A、伤寒

更多“男,30岁,疑似伤寒入院。2次取血做肥达反应的结果如下:入院后第4天结果,“O”抗体1∶40(),“H”抗体1∶80();入院后第12天,“O”抗体1∶1600(),“H”抗体1∶320()。可诊断为”相关的问题

第1题

患者男性,25岁。持续发热6天,腹泻3~5次/日,稀便。查体:T39.2℃,P90次/分,R20次/分,BP120/70mmHg,双
肺无异常,肝脾肋下1cm。为明确诊断应进行的检查项目有A、血常规

B、血涂片检查疟原虫

C、血培养

D、粪常规+培养

E、肝活检

F、肥达试验

提示:肥达试验结果为:H1:160,O1:160,TA1:40,TB1:40,TC1:40.肥达试验结果提示A、患疟疾

B、患甲型副伤寒

C、患乙型副伤寒

D、患丙型副伤寒

E、回忆反应

F、伤寒沙门菌早期感染

为确诊伤寒杆菌感染,此时应进行A、血培养

B、骨髓培养

C、尿培养

D、粪培养

E、胆汁培养

F、痰培养

血培养细菌生长,下列支持伤寒沙门菌的特征有A、涂片革兰阴性杆菌,菌体细长

B、XLD琼脂平板上为中央黑色菌落

C、氧化酶阴性,发酵葡萄糖,不发酵乳糖

D、动力()

E、血清凝集反应O、Hc阳性

F、血清凝集反应O、Hd、Vi均为阳性

入院后第7天再次取血做肥达试验,结果为H1:320,O1:320,TA1:40,TB1:40,TC1:40,下列判断正确的是A、H、O滴度增高,支持伤寒诊断

B、可排除甲型副伤寒

C、可排除乙型副伤寒

D、可排除丙型副伤寒

E、不能排除甲型副伤寒

F、不能排除乙型副伤寒

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第2题

患者,男,39岁,发热1周。食欲不振、腹泻、乏力、脾大,外周血白细胞偏低,主诉起病后曾服退热药及抗生素,发热不退,临床怀疑为伤寒。为进一步确诊,首选的是()。

A.肥达反应

B.血培养

C.尿培养

D.粪便培养

E.胆汁培养

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第3题

9、7.患者,男,29岁。发热7天,食欲减退,乏力,腹泻,腹胀。起病后曾先后自服氨苄西林及喹诺酮类等药,发热仍不退。体检:腹部胀气,脾肋下1cm.血WBC2.6x10^9/L.高度怀疑伤寒,为进一步确诊,应检查()

A.血培养

B.粪便培养

C.骨髓培养

D.尿培养

E.肥达反应

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第4题

患者,男,44岁,农民。高热、全身肌肉疼痛、乏力7天入院。体格检查:体温39.6℃,眼结膜充血,巩膜黄染,肝肋下1.5cm,腓肠肌压痛明显,腋下、腹股沟淋巴结肿大、轻度压痛。实验室检查:白细胞12.0x10/L,中性粒细胞80%,尿蛋白(+);血清总胆红素和谷丙转氨酶均明显升高;肥达反应TO1:40、TH1:80;钩端螺旋体显微镜凝集试验:1:400。你认为可能的疾病是()。

A.甲型肝炎

B.流行性出血热

C.钩体病

D.伤寒

E.风湿病

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第5题

男,20岁,稽留高热已3周,伴腹胀、腹泻入院,当晚突然出现腹痛,体温骤降至35.5℃,脉搏120次/分
,血压60/45mmHg,腹部压痛、反跳痛明显,肝浊音界缩小,血象:WBC 18.0×109/L,N 0.88,L 0.12,肥达反应H 1:320,O 1:320,OX 1:80,最可能的诊断是()。

A.胃溃疡穿孔

B.阑尾炎穿孔

C.胆囊炎胆囊穿孔

D.阿米巴痢疾肠穿孔

E.伤寒肠穿孔

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第6题

男,30岁,突然不规则发热20余日,于5月8日急诊人院. 查体:巩膜黄染,肝脾在肋下1.0cm。血白细胞总数4.0X109/L,总胆红素定量 98pmol/L(正常<17.1pmol/L),ALT 85 单位,尿蛋白(+),肥达反应"O"1:80,“H"1:160,抗HBs(+),下列哪项检查最有利于确定诊断()

A.血涂片检疟原虫

B.骨髓细菌培养

C.粪便细菌培养

D.凝溶试验

E.肝活检

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第7题

某女,20岁,入院前两周间歇性发热伴寒战,夜间体温39~40摄氏度,发热期间左腹股沟有疼痛,肿胀。伴恶心,呕吐,时有咳嗽。体检左腹股沟有3乘5厘米的肿块。肝,脾稍肿大,腹部见玫瑰疹。血白细胞1.5×108,中性粒细胞70%,淋巴细胞26%,单核细胞4%。肝功能正常,腹股沟穿刺获坏死性物质,伴巨噬细胞,血培养阴性,肥达实验结果:TO1∶320TH1∶320PA1∶40PB1∶40。该患者可能是何种细菌感染?()

A.伤寒沙门菌

B.霍乱弧菌

C.副溶血弧菌

D.痢疾志贺菌

E.脑膜炎球菌

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第8题

伤寒发病第一周内阳性率最高的检查是()。

A.血培养

B.肥达反应

C.大便培养

D.尿培养

E.补体结合试验

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第9题

男,35岁,持续高热、恶心、呕吐、食欲不振伴腹泻5天入院。查体:皮肤、巩膜轻度黄染,胸部可见数枚淡红色斑丘疹,脾脏肋下可触及。实验室检查:血WBC 3.2×109/L。 ALT 140U/L,Tbil 45umol/L。肥达反应1:32。该疾病的特征性病理变化是()

A.全身单核巨噬细胞系统增生

B.肠黏膜淤血水肿

C.嗜酸性脓肿

D.中性粒细胞浸润

E.干酪样坏死性肉芽肿形成

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第10题

患儿高热3天不退,无明显异常表现,末梢血白细胞不减少,血培养伤寒杆菌阳性,肥达氏反应阳性,可诊断为:()

A.伤寒杆菌携带者

B.伤寒

C.败血症

D.急性上呼吸道感染

E.血症

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第11题

女性,30岁,船员,8月1日开始持续发热12天,伴头痛、畏寒、腹泻、纳差,右下腹轻压痛,肝肋下2.5c
m,软,无压痛,脾肋下1cm, 体查:体温40℃,ALT 90U/L,HBSAg(-),肥达反应:H: 1/160,O: 1/80, 血象WBC 4.0×109/L,N 0.65,L 0.35, 最可能的诊断是()。

A.急性黄疸型病毒性肝炎

B.疟疾

C.伤寒合并中毒性肝炎

D.伤寒(暴发型)

E.阿米巴肝脓肿

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