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[单选题]

患者，男，39岁，发热1周。食欲不振、腹泻、乏力、脾大，外周血白细胞偏低，主诉起病后曾服退热药及抗生素，发热不退，临床怀疑为伤寒。为进一步确诊，首选的是()。

A.肥达反应

B.血培养

C.尿培养

D.粪便培养

E.胆汁培养

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发布时间：2023-02-01

更多“患者，男，39岁，发热1周。食欲不振、腹泻、乏力、脾大，外周血白细胞偏低，主诉起病后曾服退热药及抗生素，发热不退，临床怀疑为伤寒。为进一步确诊，首选的是()。”相关的问题

第1题

患者，男性，9岁。近1周前出现食欲不振、恶心、呕吐，活动减少，伴有发热，体温在37-38℃，近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查:巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及。化验ALT980U/L，总胆红素16.5umol/L。患者应进行（）

A.呼吸道隔离

B.消化道隔离

C.接触隔离

D.血液隔离

E.分泌物隔离

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第2题

男，39岁。发热两天，伴畏寒，右上肢剧烈疼痛。有啮齿动物接触史，查体：T39.8°C，P110次/分，R2.2次/

分，BP120/75mmHg。神志清楚，强迫体位，右腋下可触及肿大淋巴结，触痛明显。心肺腹规异常。实验室检查：血WBC12.4x109/L，中性粒细胞0.86，淋巴细胞0.14，淋巴结穿刺液片染色检查可见G-菌。引起该病的病原体是（）

A．伤寒杆菌

B．大肠埃希菌

C．奈瑟球菌

D．鼠疫耶尔森菌

E．流感嗜血杆菌

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第3题

患者男性，9岁。近1周前出现食欲不振、恶心、呕吐，活动减少，伴有发热，体温在37-38℃，近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及。化验ALT980U/L，总胆红素16.5umol/L。患者应进行（）

A.呼吸道隔离

B.消化道隔离

C.接触隔离

D.血液隔离

E.分泌物隔离

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第4题

患者，男，50岁。乙型肝炎12年，现持续性肝区疼痛，消瘦，发热，乏力，食欲不振。查体：营养不良，腹部结块。舌质暗红，有瘀斑，苔薄黄，脉弦。首先考虑的诊断是（)。

A.慢性肝炎

B.肝硬化

C.慢性迁延性肝炎

D.肝血管瘤

E.肝癌

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第5题

患者，男，50岁。乙型肝炎12年，现持续性肝区疼痛，消瘦，发热，乏力，食欲不振。查体：营养不良，腹部结块。舌质暗红，有瘀斑，苔薄黄，脉弦。中医证型是（)。

A.气滞血瘀证

B.湿热瘀毒证

C.肝胃不和证

D.气血两虚证

E.脾胃虚寒证

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第6题

患者男55岁。1周来体温持续在39-40℃，护理查体：面色潮红，呼吸急促，口唇轻度发绀，意识清楚，该病人发热的热型是（）

A.弛张热

B.回归热

C.稽留热

D.间歇热

E.不规则热

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第7题

患者男，55岁，上腹剧烈疼痛1天，向背部放射，伴恶心，呕吐，腹胀，发热，体格检查，上腹压痛反跳痛，肠鸣音减弱。反映机体酸碱平衡的主要指标是（)。

A.Na+

B.K+

C.Cl-

D.HCO3-

E.Ca2+

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第8题

男，56岁。2个月来反复出现粪便表面附着鲜血，1～3次/日，有排便不尽感，无发热。近1周感乏力。发病以来体重减轻约3kg。查体: BP 90/55mmHg。心肺查体无异常。腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，未及包块，肠鸣音3次/分。实验室检查: WBC 5.6×109/L，血红蛋白90g/L，血小板200×109/L。粪常规：红细胞20～30个/低倍视野，未见白细胞，粪隐血试验（+）。最可能的诊断是（）

A.痔

B.直肠癌

C.肠结核

D.克罗恩病

E.细菌性痢疾

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第9题

患者，男，45岁，患慢性肝炎十余年，近1周来出现腹胀大，按之不坚，胁下胀满疼痛，纳食减少，食后作胀，嗳气不爽，小便短少，苔自腻，脉弦，治疗应首选（）

A.柴胡疏肝散合胃苓汤

B.五苓散

C.实脾饮

D.调营饮