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[单选题]

男性患者,28岁。诊断感染性心内膜炎,抗菌治疗症状好转后,突然出现腹痛、呕吐、血便。首选应考虑的诊断为()

A.急性肠梗阻

B.亚急性感染性心内膜炎,肠系膜动脉栓塞

C.急性胃肠炎

D.急性胃穿孔

答案

B、亚急性感染性心内膜炎,肠系膜动脉栓塞

更多“男性患者,28岁。诊断感染性心内膜炎,抗菌治疗症状好转后,突然出现腹痛、呕吐、血便。首选应考虑的诊断为()”相关的问题

第1题

男性,28岁,风湿性心瓣膜病3年,曾经诊断为“二尖瓣狭窄并关闭不全”。半月来发热,体温37~38℃,心力衰
竭症状加重。查体:端坐位,贫血貌,皮肤无瘀点。颈静脉怒张,心界扩大,心尖部舒张期隆隆样杂音,主动脉瓣区舒张期叹气样杂音,脾大,下肢不肿

该患者的初步诊断是

A.风湿性心肌炎

B.贫血性心脏病

C.风心病,心力衰竭

D.风湿性瓣膜病合并亚急性感染性心内膜炎

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第2题

患者,男性,28岁。3个月前因发热、寒战,诊为亚急性感染性心内膜炎、此病的常见致病菌是C()

A.大肠杆菌

B.溶血型链球菌

C.草绿色链球菌

D.葡萄球菌

E.肠球菌

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第3题

患者,男性,28岁,因受凉后出现咳嗽、咳痰、伴发热2天就诊。2天来,患者的体温始终在39~39.5℃之间,痰液颜色呈铁锈色。根据患者病史和热型的特点,分诊护士应考虑其发生了()

A.大叶性肺炎

B.肺结核

C.支气管扩张

D.感染性心内膜炎

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第4题

男性,32岁,风心病史5年,2周前"感冒"后一直低热、咽痛,1周来心悸、胸闷较前加重,乏力、多汗。查体:面
色苍白,心尖部闻及乐音样收缩期杂音此患者低热原因最可能为()A、金黄色葡萄球菌感染

B、真菌感染

C、立克次体感染

D、草绿色链球菌感染

E、衣原体感染

患者可能的诊断()A、风心病合并甲亢

B、风心病合并贫血

C、风心病合并急性感染性心内膜炎

D、风心病合并二尖瓣脱垂

E、风心病合并亚急性感染性心内膜炎

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第5题

患者,男性,50岁。患风湿性心脏病、二尖瓣狭窄和主动脉瓣关闭不全,2周来发热,诊断为亚急性感染性心内膜炎。用超声心动图检查,其赘生物应在瓣膜的何部位()

A.二尖瓣的左房面

B.二尖瓣的左室面

C.主动脉瓣的左室面

D.主动脉瓣的主动脉内膜面

E.二尖瓣的左房面+主动脉瓣左室面

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第6题

患者,男性,25岁,2周前因上感发热1周。1天来胸闷,心悸,气短伴头晕,全身乏力。查体:体温37℃ ,脉搏70
次/分,血压90/60mmHg,咽充血,双肺清,未闻及啰音,心脏不大,心律不整,第一心音低钝,ECG示频发室性期前收缩,短阵室性心动过速。最可能的诊断是

A.急性心肌炎

B.急性心包炎

C.扩张型心肌病

D.感染性心内膜炎

E.冠心病

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第7题

风湿性心脏病二尖瓣狭窄的28岁患者,因龋齿需要拔掉,为防止亚急性感染性心内膜炎的发生,正确的做法是()

A.术前休息1天,术后给予青链霉素,肌注3天

B.术前1天开始肌注青链霉素至术后3天停药

C.术后口服头孢氨苄

D.术后给予庆大霉素肌注3天

E.术后给予青霉素静脉滴注3天

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第8题

女性,28岁。既往有先天性心脏病史,持续发热2周。入院查体:贫血貌,胸骨左缘3~4肋间4/6级粗糙收缩期杂音伴震颤,脾大肋下2厘米,血培养两次阳性。入院后第3天突感呼吸困难、胸痛,咯血多次,可能性最大的诊断是()

A.室间隔缺损合并急性心衰

B.室间隔缺损合并肺部感染

C.室间隔缺损合并支气管扩*症

D.感染性心内膜炎合并急性肺栓塞

E.感染性心内膜合并肺部感染

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第9题

28岁男性患者,主诉乏力,一过性暗棕色尿。有贫血,尿潜血试验强阳性反应。在初步诊断时,下述哪种资料
最不重要

A.详细的药物史

B.周围血的显微镜检查

C.尿沉渣检查

D.骨髓检查

E.抗人球蛋白试验(Coombs试验)

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第10题

患者,男性,38岁。感染性心内膜炎患者住院期间突然出现失语,吞咽困难,瞳孔大小不等,神志模糊,最可能出现的并发症是()。

A.脑栓塞

B.肾栓塞

C.肺栓塞

D.脾栓塞

E.肝栓塞

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第11题

臧某,男性,35岁。患有感染性心内膜炎。患者住院期间突然出现失语,吞咽困难、瞳孔大小不等,神志模糊,最可能出现的并发症是()。

A.肾栓塞

B.脑栓塞

C.肺栓塞

D.脾栓塞

E.肢体栓塞

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