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第1题
患者女性,35岁。高热,右上腹痛10天。查体:急性病容,体温39℃,巩膜黄染,右上腹压痛,肝大。化验;白细胞18×109/L.中性粒细胞90%()
A.经腹腔引流
B.经腹膜外切开引流
C.经胸腔引流
D.理疗
E.大剂量抗生素治疗
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第2题
患者女性,35岁。高热,右上腹痛10天。查体:急性病容,体温39℃,巩膜黄染,右上腹压痛,肝大。化验;白细胞18×109/L.中性粒细胞90%()
A.大剂量抗生索治疗
B.经腹腔引流
C.超定位下穿刺引流
D.经胸腔引流
E.部分肝切除
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第3题
于先生,35岁,高热,右上腹痛10天。超声和CT检查提示肝脓肿,曾有胆道感染病史。引起该疾病的最可能原因是()
A.胆道化脓性感染
B.坏疽性阑尾炎
C.开放性肝损伤
D.右侧膈下脓肿
E.肝包虫病
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第4题
患者男性,35岁。近日来寒战高热,右上腹痛伴恶心呕吐,乏力。体查:肝于右肋下可触及,质中,右下胸9、10肋间隙饱满,压痛。血象:白细胞12x10%/L。胸透:右膈肌升高,活动受限。下列哪项不是该患者的并发症()
A.右膈下脓肿
B.右胸腔脓肿
C.胆道大出血
D.继发性腹膜炎
E.幽门梗阻
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第5题
患者男性,35岁。近日来寒战高热,右上腹痛伴恶心呕吐,乏力。体查:肝于右肋下可触及,质中,右下胸9、10肋间隙饱满,压痛。血象:白细胞12x10%/L。胸透:右膈肌升高,活动受限。下列哪项对确诊有帮助()
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第6题
患者,女性,50岁。因右上腹痛、发热、黄疸入院。患者就诊6小时后出现高热,体温39.5℃,腹痛加重为持续性剧痛,并出现神志淡漠,呼吸急促,全身发,血压80/50mmHg。患者手术治疗后放置T型引流管一根,其目的主要是()
A.引流渗血、渗液
B.预防感染
C.观察胆总管压力
D.引流胆汁
E.确保胆汁合成
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第7题
男性,35岁,突发性中上腹痛,1天后出现下腹部疼痛,特别是右下腹痛,诊断为急性阑尾炎入院,患者入院后拒绝手术治疗,庆大霉素等抗感染治疗,两天后热不退,突然出现寒战,高热,黄疸等症状,体检时发现右上腹压痛明显,伴肝脏肿大,白细胞升高。下列哪种方案不恰当()
A.静脉使用大剂量抗生素
B.开腹行阑尾切除术
C.加强抗炎药物应用及支持疗法
D.纠正水,电解质及酸碱失衡
E.出现休克时先纠正休克,同时抗感染治疗
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第8题
男性,35岁,高热,右上腹疼痛10天,B超:肝脏肿大.肝右叶5*6cm不均质低回声区,CT示肝右叶不均质回声团块,增强后周边有强化、该病诊断为()
A.肝脓肿
B.肝血管瘤
C.肝囊肿
D.肝血管瘤
E.原发性肝癌
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第9题
患者女性,50岁,因右上腹痛发热黄疸入院。患者就诊6小时后出现高热,体温39.5℃,腹痛加重为持续性剧痛,并出现神志 淡漠,呼吸急促,全身发绀,血压80/50 mmHg。:患者术后8天,24小时T管引流量为200ml,颜色透明金黄色,无脓无沉渣等,患者黄疸消退,无腹痛发热,大便颜色正常,此时T管的处理为()
A.夹管试验
B.拔管
C.T管造影,检查T管通畅度
D.T管抬高
E.继续引流
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第10题
女性,35岁。右上腹痛2天,伴恶心、呕吐,今起疼痛阵发性加剧,伴畏寒,发热。体检:T38.1℃,巩膜无黄染,右上腹有压痛,诊断首先考虑()
A.急性阑尾炎
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.胃十二指肠溃疡穿孔
E.胆总管结石、胆管炎
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