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[单选题]

女，67岁。心悸、气短、自汗、活动或劳累后加重。兼见形寒肢冷，心胸憋闷，面色苍白，舌淡或紫暗，脉细。脉细多因何所致（）。

A.阴寒内盛

B.邪热炽盛

C.阴液两伤

D.血气壅滞不畅

E.气血不足

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发布时间：2022-12-16

更多“女，67岁。心悸、气短、自汗、活动或劳累后加重。兼见形寒肢冷，心胸憋闷，面色苍白，舌淡或紫暗，脉细。脉细多因何所致（）。”相关的问题

第1题

张某，女，33岁，劳累后心悸、气短6年。身体评估：心界向左下扩大，第一心音减弱，心尖部可闻及全收缩期高调吹风样杂音。该病人首先考虑为那种疾病（）

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣关闭不全

D.三尖瓣狭窄

E.主动脉瓣狭窄

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第2题

心悸因惊恐而发，悸动不安，气短自汗，神倦乏力，少寐多梦。舌淡，苔薄白，脉细弦为（)。

A.心血瘀阻

B.心胆气虚

C.心脾两虚

D.水气凌心

E.阴虚火旺

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第3题

某男，50岁。冠心病心绞痛病史5年，查血清肌酐、尿素氮均增高。近因劳累复发，心前区疼痛加重1周，神

疲乏力，气短懒言，心悸自汗：舌体胖大有齿痕，舌质淡暗，舌苔薄白，脉弱而涩。

1.四诊合参，辨析其证候是()。

A.寒凝心脉

B.气虚血瘀

C.心肾阳虚

D.气滞血瘀

E.痰瘀痹阻

2.根据辨证结果，宜采用的治法是()。

A.行气活血，通脉止痛

B.益气活血，通脉止痛

C.豁痰化瘀，通阳宣痹

D.温补心肾，活血通脉

E.温阳散寒，宣通心阳

3.根据辨证结果，宜选用的基础方剂是()。

A.血府逐瘀汤

B.苏合香丸

C.补阳还五汤

D.瓜蒌薤白桂枝汤

E.桃仁红花煎

4.1周后，患者诉上述症状有所好转，但最近因家庭琐事劳心过度，出现入睡困难，多梦易醒，心悸健忘，纳差。应避免使用的中成药是()。

A.柏子养心丸

B.北芪五加片

C.人参归脾丸

D.眠安宁口服液

E.脑力静糖浆

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第4题

男性，66岁。半年来劳累后心悸、气短。1周来发热.咳嗽、心悸、气短症状明显加重，夜间不能平卧，尿少，下肢水肿，既往有高血压，心脏扩大病史。查体：T38.1℃，P88次1分，RI8次1分，BPILO/70mmHg。半卧位，颈静脉充盈，双肺均可闻及湿罗音，心界向左扩大，心率118次/分，心律绝对不齐、心尖部可闻及3/6级收蜜期吹风样杂音，双下肢凹陷性水肿（）。超声心动图提示：左房、左室扩大，左室壁弥漫性运动障碍，LVEF40%。该患者经治疗1周后，体温正常，心悸、气短症状缓解，夜间可平卧，下肢水肿消失。查休：P68次分，BO125/70mmHg，左下肺偶闻及湿罗音，心率92次1分，心律绝对不齐，杂瓷同前。对该患者在长期治疗心功能不全的方案中，不正确的是（）。

A.坚持服用ACEI或ARB类药物

B.选用那受体拮抗剂

C.选用醛固N受体拮抗剂

D.选用CCB

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第5题

男性，60岁，2年来劳累后心悸，气短，并常出现夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，吐泡沫样痰。查体:心律整，120次/分，双肺哮鸣音及肺底湿性啰音，诊断应首先考虑为（）

A.过敏性哮喘

B.感染性哮喘

C.心源性哮喘

D.慢性喘息型支气管炎

E.自发性气胸

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第6题

下列叙述，对胸痹和胃脘痛的鉴别中，哪一项是错误的（）

A.胸痹的疼痛不可以在胃脘部

B.胸痹的疼痛多伴有心悸、气短

C.胃脘痛多伴有嗳气，恶心

D.胃脘痛不向肩背部放散

E.胸痹的疼痛多与情志因素和劳累有关

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第7题

‍患者唐某，自觉心胸部隐隐作痛，时作时休，气短乏力，动则益甚，心悸失眠，伴倦怠懒言，声息低微，面色晄白，盗汗自汗并见，舌质淡红，舌体胖边有齿痕，苔薄白，脉结代。中医常用加减方剂为()。‍

A.炙甘草汤

B.黄连阿胶汤

C.当归四逆汤

D.生脉散合人参养荣汤

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第8题

女性，35岁，劳累时心悸、气短，休息后可缓解，反复双下肢轻度水肿一年。半月前因受凉后咳嗽，咳白色泡沫痰及少许粘痰，同时伴心悸、气短、能平卧来急诊。体检：呼吸22次/分，口唇发绀，心率120次/分，心律绝对不规则，心尖区闻及SM3/6级和DM，双肺对称性少许哮鸣音及中量湿啰音，胸部X线片示双肺门呈蝴蝶状影，该患者下一步应立即作（）

A.卡托普利12.5mg，一日二次

B.西地兰0.4mg+50％葡萄糖20ml

C.呋噻米（速尿）40mg及西地兰

D.硝酸甘油6mg，舌下含服

E.氨茶碱0.25g+10％葡萄糖20ml

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第9题

患者男，50岁，现症见神疲乏力，少气懒言，语声低微，气短，活动后加重，自汗畏风，舌淡嫩，脉虚无力。此患属

A.阴虚

B.阳虚

C.气虚

D.血虚

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第10题

患者女，75岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死6年，活动后胸闷、心悸、气短3年，近2周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120次/分。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图：V1～V6导联ST段压低0.05～0.1mV。血清肌钙蛋白正常。该患者目前最可能的诊断是()。

A.气道梗阻

B.肺动脉栓塞

C.心绞痛

D.急性心肌梗死

E.急性左心衰竭

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第11题

男性，66岁。半年来劳累后心悟、气短。1周来发热，咳嗽、心悸、气短症状明显加重，夜间不能平卧，尿少，下肢水肿。既往有高血压，心脏扩大病史。查体：T38.1℃，P88次1分，R18次分，BPI10/70mmHg。半卧位，颈静脉充盈，双飞均可闻及湿罗音，心界向左扩大，心率118次/分，心律绝对不齐，心健部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，双下肢四陷性水肿（）。超声心动图题诗：左房、左室扩大，左室壁弥漫性运动障碍，LVEF40%。该患者目前最主要的诊断是（）。

A.瓣膜性心脏病

B.原发性高血压

C.扩张型心肌病

D.冠心病

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