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[主观题]

患者,男性,28岁。无意中发现右颈部包块1年,逐渐增大,并有腹泻、脸面潮红、心悸等症状。门诊检查右侧

甲状腺叶肿块2.5em,尚光滑,质偏硬,活动度稍差,颈淋巴结未扪及。甲状腺吸131I率24小时40%,2小时20%。最大的可能是

A.结节性甲状腺肿

B.生理性甲状腺肿

C.继发性甲亢

D.甲状腺癌

E.甲状腺腺瘤

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更多“患者,男性,28岁。无意中发现右颈部包块1年,逐渐增大,并有腹泻、脸面潮红、心悸等症状。门诊检查右侧”相关的问题

第1题

患者男性,36岁,广东广州人,有耳鸣病史半年,今晨无意中发现左上颈部肿物来诊,最有价值的诊断手段为()

A.电子鼻咽镜检查取活检

B.CT

C.B超

D.左上颈部肿物切除

E.MRI

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第2题

男,51岁,发现鼻塞、耳鸣、听力减退及右侧颈部包块1个月余。查体示右颈部多发质硬包块。15.根据题干临床表现,可考虑哪种疾病()

A.腺样体肥大

B.鼻息肉

C.鼻咽癌

D.鼻咽部纤维血管瘤

E.上颌窦癌

F.鼻腔癌

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第3题

患者,女,20岁,右颈部包块2年。CT示右颈动脉鞘区有一2cm×3cm囊实性肿块,实性部分增强。可诊断为:(

A、腮腺囊肿

B、颈动脉球瘤

C、神经鞘瘤

D、恶性淋巴瘤

E、腮裂囊肿

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第4题

患者,男性,22岁。颈部包块伴多食消瘦、眼球突出。诊断为甲状腺功能亢进症。列不属于甲状腺功能亢进症突眼征表现的是()

A.Graefe征

B.Stellwag征

C.Mobius征

D.Joffroy 征

E.以单侧眼球突出为主

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第5题

患者男,35岁,颈部包块2周,查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节。提问1:对于该患者,有必要选
择下列哪些辅助检查A、颈部B超

B、血钙、磷检查

C、颈部CT检查

D、肝脏B超

E、胸部X线检查

F、全身骨扫描

提问2:如查体及甲状腺B超检查发现颈部有肿大淋巴结,甲状腺核素扫描提示甲状腺冷结节,则考虑诊断为A、甲状腺腺瘤

B、结节性甲状腺肿

C、甲状腺癌

D、颈部淋巴结炎

E、颈淋巴结结核

F、甲状舌骨囊肿

提问3:如要进一步分型或明确诊断,应作A、甲状腺针吸活检

B、甲状腺包块切除活检

C、PPD试验

D、不治疗,进一步观察

E、甲状腺MRI检查

F、甲状腺CT检查

提问4:治疗方式须选择A、右甲状腺次全切除

B、甲状腺包块切除

C、不手术,口服甲状腺素片

D、先切除包块,根据术中病理决定手术方式

E、右甲状腺全切除

F、双侧甲状腺切除

提问5:术中游离甲状腺时要注意防止哪些神经损伤A、游离下极时要防止喉返神经损伤

B、处理甲状腺背侧时要防止甲状旁腺的误切

C、处理甲状腺上极时要防止喉返神经损伤

D、处理甲状腺上极时要贴紧甲状腺进行操作,以防损伤喉上神经

E、如要避免损伤神经,可常规暴露喉返神经后再进行甲状腺切除

F、处理甲状腺下极时要远离甲状腺进行操作,以防损伤喉返神经

提问6:患者术后出现饮水呛咳,考虑是损伤了A、喉返神经

B、喉返神经前支

C、喉返神经后支

D、喉上神经

E、喉上神经内支

F、喉上神经外支

提问7:患者术后24小时发现声音嘶哑,考虑是损伤了A、喉返神经

B、喉返神经前支

C、喉返神经后支

D、喉上神经全支

E、喉上神经内支

F、喉上神经外支

提问8:此时应行哪些检查治疗A、喉镜检查

B、电生理检查

C、超声检查

D、雾化吸入治疗

E、理疗

F、观察3~6个月

提问9:患者术后24小时出现唇部或手足部针刺样针刺样麻木感或强直感,此时的治疗措施为A、观察3周

B、口服葡萄糖酸钙

C、口服甲状腺素片

D、静脉应用激素治疗

E、手术治疗

F、限制食用肉、奶、蛋

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第6题

患儿女,14岁,无意中扪及右下腹有一块物,今晨排便后突然发生右下腹剧痛伴恶心呕吐,体温37.7,检查右下腹部有一压痛明显肿块,其下部压痛更甚,该患儿可能出现了()

A.子宫肌瘤扭转

B.盆腔炎包块

C.卵巢肿瘤合并感染

D.卵巢肿瘤蒂扭转

E.急性阑尾炎穿孔

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第7题

女性,35岁,身体健康,G2P1,月经正常。近期无意中发现乳房上有一个2cm的包块,可以采取的避孕方法是()

A.短效避孕药

B.长效避孕药

C.缓释避孕药具

D.阴道避孕环

E.含铜宫内节育器

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第8题

男性,28岁,无意中发现甲状腺肿块15天,近3天来似有增大,99m Tc扫描示“冷结节”,碘甲状腺扫描示冷结节处有放射性浓聚,甲状腺B超结果为实质性肿块,最可能的诊断是()

A.甲状腺癌

B.青春期甲状腺肿

C.甲状腺腺瘤并囊内出血

D.结节性甲状腺肿

E.单纯性甲状腺肿

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第9题

患者,女性,62岁。2年。。。胃腺癌作胃切除手术,2年后因右下腹不适做彩超检查,发现右侧附件包块,临床诊断为胃癌术后复发转移至右卵巢,行右。。。切除。标本送病理检查。光镜。。。发现送检包块组织为平滑肌瘤。符合该病例的描述有()

A.右卵巢包块为转移瘤

B.病理诊断不支持胃腺癌复发转移

C.右卵巢肿块为良性肿瘤

D.确诊为胃腺癌术后复发转移至右卵巢

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第10题

患者,男性,30岁。反复右下腹痛1年,伴便秘。口腔溃疡,无发热及乏力,否认结核史及结核密切接触史。查体:右下腹可触及边界不清的包块,可移动,压痛阳性。首先考虑的诊断是()

A.肠结核

B.克罗恩病

C.结肠癌

D.阑尾类癌

E.结核性腹膜炎

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第11题

患者,男性,28岁,被撞倒后左肘部着地,出现上臂剧烈疼痛而就诊。检查发现伤侧肘部肿胀、压痛明显,并有假关节活动、畸形、骨摩擦音。左上肢比右上肢缩短2cm,该患者可能发生了()

A.肱骨踝上骨折

B.桡骨远端伸直型骨折

C.桡骨远端屈曲型骨折

D.锁骨骨折

E.桡神经损伤

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