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[主观题]

初产妇，妊娠40周，产程进展24h，宫口开大4cm，给予肌内注射缩宫素2U，宫缩持续不缓解，胎心率为90～100

／min，耻骨联合以上有压痛。应考虑是

A.胎盘早期剥离

B.先兆子宫破裂

C.子宫收缩过强

D.高张性子宫收缩乏力

E.痉挛性子宫收缩

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发布时间：2023-02-16
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第1题

初产妇，28岁，妊娠40周，规律宫缩12小时，近2小时产程无进展，产妇呼喊疼痛，腹部拒按，子宫呈痉挛性收缩，胎位触不清，胎心152次/分。肛查宫口开大5cm，胎头S+1，胎膜未破。本例正确处理应是（）

A.阴道检查后再决定分娩方式

B.静脉滴注缩宫素

C.肌注哌替啶100mg

D.人工破膜后静滴缩宫素

E.立即行剖宫产术

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第2题

患者，女，宫内妊娠40周，已临产，规律宫缩12小时，破膜6小时。肛查宫口开大5cm，先露头+0.5，下面诊断正确的是（）

A.胎膜早破

B.正常潜伏期

C.正常活跃期

D.潜伏期延长

E.第一产程延长

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第3题

初产妇，30岁。足月妊娠临产，6小时前肛查宫口开6cm，现肛查宫口仍开6cm。检查∶宫缩7～8分钟一次，持续时间30秒，胎膜未破，其余正常。从产程曲线上可以看出，该产妇存在的问题为（）

A.潜伏期延长

B.活跃期延长

C.活跃期停滞

D.第二产程延长

E.第二产程停滞

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第4题

初产妇，26岁。规律宫缩11小时，宫口开大10cm，胎心率140次/min，胎膜未破。此时正确的护理措施是（）

A．严密观察产程进展

B．静脉滴注缩宫素

C．肌内注射哌替啶10mg

D．立即行人工破膜

E．立即行剖宫产术

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第5题

某产妇，规律宫缩 2 小时入院，护士给她做分娩知识的宣教，下列叙述错误的是（）

A.子宫收缩是分娩的主要产力

B.宫缩随产程进展逐渐增强

C.软产道是由子宫体.子宫颈.阴道及盆底软组织构成

D.初产妇第一产程时间平均为 11～12 小时

E.自然破膜多发生在宫口近开全时

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第6题

患者女性，26岁。妊娠39周，临产8小时，宫口开大6cm，2小时后宫口开大仍无进展。该患者临产后的正确诊断是（）

A.潜伏期延长

B.活跃期延长

C.活跃期停滯

D.第二产程延长

E.滞产

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第7题

初产妇，26岁。妊娠38周，规律宫缩8小时，宫口开大6cm，S+1，胎膜已破，胎儿体重估计3000g，BP130/80mmHg，胎心144次/分。4.5小时后肛查：宫口仍6cm，边薄，先露S+1，宫缩力弱，20秒/5～6分钟，胎心好。应诊断为()。

A.潜伏期延长

B.活跃期延长

C.活跃期停滞

D.滞产

E.第二产程延长

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第8题

人工破膜的适应症（）

A．过期妊娠引产

B．产程迟迟不进展，胎头已固定

C．羊水过多，需终止妊娠

D．子宫收缩乏力

E．宫口已开全，胎膜不能自破者

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第9题

某初产妇妊娠40周,估计胎儿体重可达4 000 g,因宫口开大缓慢,以5%葡萄糖+催产素5 U静脉点滴,但产妇烦躁不安,疼痛难忍,腹部检查发现病理缩复环且有压痛,胎心尚在正常范围内,血性尿。其处理方法为（）

A.继续滴催产素,待宫口开全后做会阴切开助产

B.产钳术助产

C.停滴催产素并立即剖宫产

D.会阴切开后头皮钳牵引助产

E.胎头吸引术助产

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第10题

初产妇，妊娠39+2周，剧烈持续腹痛3小时入院。贫血貌，血压130/80mmHg，脉搏120次／分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心110次份，阴道少量流血，肛查宫口未开。此时最恰当的处理应是（）

A.输血输液

B.静脉滴注缩宫素引产

C.给予镇静药等待产程发动

D.剖宫产结束分娩

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第11题

初产妇，40周妊娠规律宫缩12小时，近2日进食较少，睡眠差。查：宫口开大6cm，宫缩渐弱20～30秒/6～7分，胎心率130～140次/分，骨盆外测量正常。遵医嘱缩宫素静脉滴注加强宫缩，下列哪项错误。()

A.将缩宫素2.5U加于5%葡萄糖注射液500ml内静脉滴注

B.从4～5滴/分开始，根据宫缩强弱进行调整

C.通常可超过45滴/分

D.维持宫缩40～60秒/2～3分

E.必须专人监护

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