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[单选题]

评估患者是否需要约束,应从()、()、()、()、()几方面进行评估

A.意识状态

B.肌力

C.行为

D.治疗

E.设备

答案

E、设备

更多“评估患者是否需要约束,应从()、()、()、()、()几方面进行评估”相关的问题

第1题

长期住院患者因病情需要留置尿管,应该启用什么单()

A.宣教后护理安全告知单、健康教育表 签字

B.导管风险单

C.必要时约束单

D.护记评估留置尿管是否通畅

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第2题

对于需要镇静的患者进行镇静评估,评分工具为。

A.疼痛评分表

B.躁动镇静评分表

C.自理能力评分表

D.保护性约束评分表

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第3题

采血前需要评估患者是否有使用抗凝药物()

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第4题

血栓评分表内制动、卧床休息的判断依据是()

A.是否有制动、卧床休息的医嘱

B.病情是否需要卧床休息

C.评估时患者的状态是否是卧床

D.评估时患者的卧床时间

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第5题

转运前患者评估包括以下哪些内容()

A.转运前是否需要深镇静、肌松

B.转运呼吸机能否提供与目前呼吸机同等PEEP水平

C.是否需要大量液体复苏

D.是否需要血管活性药物维持血压

E.是否需要低体温治疗

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第6题

急救现场评估中不包括的因素有()

A.评估,观察、判断现场是否具有潜在危险因素

B.初步了解发生了什么,根据病人数量判断是否需要更多援助

C.对重症伤病员做简单的意识评估

D.对于脉搏微弱的患者立即行胸外心脏按压

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第7题

交接班时下列哪项是错误的()

A.无需再次评估压力性损伤发生风险

B.需要进行肺部听诊,检查是否有痰鸣音、干湿性啰音等

C.机械通气患者应检查呼吸机参数、报警限设置是否合理,湿化水是否充足

D.CVP及ABP检测需要进行校零

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第8题

糖尿病酮症酸中毒()患者转运前充分准备和预处理错误的是()

A.出科前由护士无需测量生命体征并填写转运交接单,做好患者的详细交接班

B.转运前电话通知相关科室并交待需要的特殊准备,如呼吸机、吸痰器等,确保接受科室做好充分准备

C.检查各种管道是否通畅,连接是否紧密,并妥善固定,防止管道扭曲滑脱,检查转运所需仪器蓄电池情况,保证电量充足

D.转运前清除气道内分泌物,有气管插管的保持气道通畅,备好安全转运箱和便携式呼吸机

E.妥善约束烦躁患者,以整床转运,避免因搬运造成管道脱出,甚至加重病情

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第9题

约束时需要对患者进行评估,下列评估内容不包括的是()

A.意识状态

B.肌力

C.行为

D.自理能力

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第10题

预防烦躁患者发生脱管的重要措施不包括的是()

A.有效而充分的镇静

B.有效的约束

C.每班交接,准确评估

D.多与患者沟通

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第11题

ICU的镇静策略,正确的是()

A.先充分镇痛,再镇静

B.每日唤醒以尽早实现觉醒作为目标

C.实施每日唤醒时,患者如出现躁动也应停药直到患者可以回答问题

D.程序化镇静是指对患者疼痛及应激程度评估,以评估结果为基础指导调整药物使用剂量及方式

E.捆绑和约束是镇静的基础

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