ICU的镇静策略,正确的是()
A.先充分镇痛,再镇静
B.每日唤醒以尽早实现觉醒作为目标
C.实施每日唤醒时,患者如出现躁动也应停药直到患者可以回答问题
D.程序化镇静是指对患者疼痛及应激程度评估,以评估结果为基础指导调整药物使用剂量及方式
E.捆绑和约束是镇静的基础
A.先充分镇痛,再镇静
B.每日唤醒以尽早实现觉醒作为目标
C.实施每日唤醒时,患者如出现躁动也应停药直到患者可以回答问题
D.程序化镇静是指对患者疼痛及应激程度评估,以评估结果为基础指导调整药物使用剂量及方式
E.捆绑和约束是镇静的基础
第1题
A.在充分祛除可逆诱因的前提下,躁动的病人才考虑镇静镇痛
B.为改善机械通气病人的舒适度和人机同步性,可给予镇静镇痛治疗
C.为提高诊疗和治疗操作的安全性和依从性,可预防性采取镇静镇痛
D.对焦虑病人应在去除各种诱因的基础上采取镇静镇痛
E.应该采取适当措施提高ICU病人睡眠质量,包括改善环境,非药物治疗缓解紧张情绪
第2题
A.帮助和改善患者睡眠
B.消除或减轻患者疼痛
C.降低患者的代谢速率,减少其氧耗氧需
D.减轻或消除患者焦虑、躁动甚至谵妄,发声湿润低沉
D.进食后突发呼吸困难,气喘
E.以上均是
第6题
A.消除或减轻患者的疼痛及躯体不适感,减少不良刺激及交感神经系统的过度兴奋
B.帮助和改善患者睡眠,诱导遗忘,减少或消除患者对其在ICU治疗期间病痛的记忆
C.减轻或消除患者焦虑、躁动甚至谵妄,防止患者的无意识行为(如挣扎)干扰治疗,保护患者的生命安全
D.减轻器官应激负荷,保护器官储备功能,维持机体内环境稳定
第7题
A.注意患者的体位、姿势的变化和防止耳的受压等,预防褥疮的发生
B.做好各种导管的固定和合理安置,防止牵拉所致的不适和疼痛等
C.尽量减少患者的视觉刺激(控制灯光强度)和噪音
D.尽量有计划的实施采血、体检等,减少干扰
E.杜绝家属进入ICU探视病人
第9题
A.持续暴露于移植后重症护理管理环境
B.气道缺血和去神经支配阻碍正常纤毛运动导致粘液清除机制受损
C.术后疼痛和镇静导致咳嗽反射减弱
D.免疫状态因免疫抑制而减弱
E.不需要预防性抗菌策略,避免耐药菌的产生
第10题
A.伴有明显激越,可选用具有镇静作用的抗抑郁药
B.伴有强迫症状,常用大剂量的SSRI或氯米帕明
C.伴有躯体疾病,可选用不良反应和相互作用较少的氟伏沙明等
D.伴有精神病性症状,可用合并新型抗精神病药
E.急性期药物疗程一般是6~8周