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[单选题]

患者女,50岁。拟行子宫内膜癌根治术。现稍活动即感心:慌、气短。既往有27年风湿性心脏病史,曾发生心力衰竭3次。X线胸片、彩色多普勒超声诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全,中度肺动脉高压。ECG检查示房颤。患者的心功能分级是()

A.Ⅰ级

B.II级

C.Ⅲ级

D.IV级

E.V级

答案

C、Ⅲ级

更多“患者女,50岁。拟行子宫内膜癌根治术。现稍活动即感心:慌、气短。既往有27年风湿性心脏病史,曾发生心力衰竭3次。X线胸片、彩色多普勒超声诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全,中度肺动脉高压。ECG检查示房颤。患…”相关的问题

第1题

王女士,50岁,应用HRT治疗5年,现阴道不规则流血20余天,时多时少,淋漓不尽。该患者的首要诊断是()。

A.子宫内膜癌

B.输卵管癌

C.子宫内膜炎

D.子宫颈癌

E.功血

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第2题

患者,女,50岁,月经周期紊乱2年,现停经40日,基础体温单相,宫颈黏液呈典型羊齿植物叶状结晶,相应的子宫内膜表现应是()

A、增殖期图像

B、分泌期早期图像

C、分泌期中期图像

D、分泌期晚期图像

E、萎缩型图像

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第3题

患者女,52岁。结肠癌,拟行根治术并永久性造口术。术前常规准备不正确的是()

A.术前补充高蛋白、高热量的少渣饮食

B.术前3天少渣半流质饮食

C.术前1~2天流质饮食

D.术前3天清洁灌肠

E.补充维生素K

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第4题

患者,男,50岁,右肺上叶鳞状细胞癌,行肺癌根治术。术后指导病人呼吸训练,正确的是()。

A.胸腔引流管拔除后1周逐步进行呼吸训练

B.腹式呼吸训练呼气与吸气的时间比为1:2

C.吹气训练要先慢慢深吸一口气,快速吹出

D.吹气训练每天5-6次,量力而行

E.病人麻醉清醒后,每隔2小时左右深呼吸1次

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第5题

患者女,50岁。因患胰腺癌入院拟行手术治疗,现空腹血糖7.8mmol/L。术前给予注射胰岛素,其作用是()

A.促进蛋白质合成

B.利于吻合口愈合

C.抑制胰腺分泌

D.抑制胰酶活性

E.控制血糖

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第6题

患者女,52岁。宫颈癌Ⅱ期,拟行手术治疗。术前行子宫动脉栓塞化疗术,注入顺铂。术后穿刺点加压包扎的时间是()

A.12小时

B.24小时

C.6小时

D.3小时

E.8小时

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第7题

患者女性,56岁,主因“子宫内膜癌术后半年,双肾积水进行性加重3个月”就诊。患者半年前因子宫内膜癌行子宫双附件切除术+扩大淋巴清扫术。术后出现排尿困难,泌尿系B超提示双肾积水。积水进行性加重,目前为重度积水,查血肌酐为455μmol/L。泌尿系B超残余尿230ml,最大尿流率为8.5ml/s,尿量180ml。患者双肾积水最可能的原因是()。‌

A.手术中留置尿管,造成尿道损伤,导致尿道狭窄

B.手术损伤盆腔神经丛,造成神经源性膀胱功能障碍

C.术中剥离广泛,损伤膀胱血供,导致膀胱功能障碍

D.术后疼痛,导致不敢排尿

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第8题

患者,女,50岁。绝经3年,阴道流血5天。查体:子宫稍大稍软。行分段诊刮,宫腔内膜及宫颈管刮出物病理结果为腺癌。本例最适宜的手术方式是()

A.筋膜外子宫切除术保留双附件

B.次广泛子宫切除+双附件切除

C.广泛子宫切除+双附件切除

D.广泛子宫切除+双侧盆腔淋巴结切除

E.广泛子宫切除+双侧盆腔淋巴结切除+腹主动脉旁淋巴结活检或切除

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第9题

患者女,30岁。孕2产1,现考虑再次生育,但1年未孕,行子宫输卵管造影提示双侧输卵管堵塞,经规范治疗后仍未孕,对于该患者恰当的辅助生殖方法是()。

A.体外受精与胚胎移植

B.输卵管疏通术

C.人工授精

D.配子输卵管内移植

E.输卵管通液术

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第10题

案例分析:王**,女,68岁。患者因“甲状腺癌术后两年,发现颈部肿块八月”入院。患者两年前因甲状腺肿物于外院行甲状腺部分切除术,术后病理不详,术后行碘131治疗。一年前因发现颈部肿块于江苏省人民医院行右颈部皮下肿物切除+甲状腺癌扩大根治术,术后病理示:(右颈部皮下)转移性或浸润性甲状腺乳头状癌,肿块大小5*3*3.5cm。(右侧颈深中下)淋巴结可见转移性乳头状癌(1/。出院后口服优甲乐每日口服2.5片(早1.5片,午1片)。甲状腺手术术后发生呼吸困难的原因有()

A.出血及血肿压迫气管

B.喉头水肿

C.喉上神经损伤

D.气管塌陷

E.声带麻痹:由单侧喉返神经损伤导致

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第11题

女,31岁。子宫内膜源性腺癌直肠转移术后1年余,行直肠前切除+阴道后壁切除修补+保护性回肠造口术,术后出现双下肢疼痛、肿胀,下肢血管彩色超声显示双小腿比目鱼肌静脉血栓形成,下列措施中,错误的是()

A.评估患者疼痛部位、动脉搏动、皮肤温度

B.遵医嘱使用低分子肝素进行治疗

C.观察有无出血或出血倾向,包括牙龈、伤口、泌尿道、消化道

D.观察有无呼吸困难,胸痛、咯血、发绀等肺栓寒表现

E.出院后若无症状,可不再继续使用抗疑药物

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