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[多选题]

病历书写应当()

A.客观

B.真实

C.准确

D.及时

E.完整

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发布时间：2020-09-17

更多“病历书写应当（)A.客观B.真实C.准确D.及时E.完整”相关的问题

第1题

电子病历书写要求（）

A．客观

B．真实

C．准确

D．及时

E．规范

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第2题

病历书写规范未作要求的是（）

A．客观

B．真实

C．准确

D．整洁

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第3题

护理病历的书写基本原则正确的是（）

A．中文和医学术语

B．客观、真实、准确、及时

C．外文缩写和医学术语

D．中文、外文缩写和医学术语

E．医学术语

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第4题

病历书写应当（）

A.客观、真实

B.准确、及时

C.完整、规范

D.主观、臆想

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第5题

护理文件书写基本要求（）

A．护理记录书写应当客观、真实、及时、准确、完整、规范

B．护理文件书写应当采用黑墨水，文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确，记录者签全名。病历书写应规范使用医学术语

C．护理书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上（上级护士审查修改下级护士记录时用红色墨水笔画双横线），保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹

D．护理记录应当按照规定的内容书写，并由相应护理人员签名

E．护理记录书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间，采用24小时制记录

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第6题

病历书写应当遵循的基本原则是（）

A.客观

B.真实

C.准确

D.及时

E.完整

F.规范

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第7题

护理病历书写应当做到（）

A.客观、简明、准确、及时、完好、规范

B.客观、真实、准确、及时、完整、规范

C.客观、扼要、准确、及时、完整、规范

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第8题

病历书写应当遵循的原则是（）

A.整齐规范、及时准确

B.准确完善、规范统一

C.实事求是、整齐规范

D.客观真实、准确及时、完整规范

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第9题

使用在线医疗文书系统进行病历书写，应当遵循以下的原则（）

A.客观、真实

B.准确、及时

C.连续、一致

D.完整、规范

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第10题

电子病历录入哪项是错误的：（）。

A.应当遵循客观、真实、准确、及时、完整的原则

B.应当使用中文和医学术语

C.应当按照卫生部《病历书写基本规范》执行，不得擅自变更

D.应当按照卫生部《病历书写基本规范》执行，可以根据医院情况适度变更

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