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[主观题]

4岁患儿，发热、干咳10天，体温 39℃，双眼疱疹性结膜炎，颈部可扪及成串肿大的淋巴结，右肺呼吸音稍低，

少许干哕音，PPD硬结直径18mm。诊断考虑

A．急性支气管炎

B．支气管肺炎

C．右侧胸膜炎

D．支气管炎合并结膜炎

E．原发型肺结核

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发布时间：2023-02-16
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更多“4岁患儿，发热、干咳10天，体温 39℃，双眼疱疹性结膜炎，颈部可扪及成串肿大的淋巴结，右肺呼吸音稍低，”相关的问题

第1题

患儿，女，4岁。以“发热5天，出疹3天”为主诉入院。患儿5天前出现发热、咳嗽、畏光、流泪，体温39℃以上。3天前开始出现皮疹。最初见于耳后，逐渐延及全身。护理体检：T 39.6℃，患儿精神差，全身皮肤可见散在淡红色斑丘疹，压之退色，大小不等，疹间皮肤正常。双侧睑结膜明显充血，咽部充血，双侧扁桃体轻度肿大，口腔黏膜见Koplik斑。左肺可闻及湿性啰音。心界不大，心率142次／分，律齐，各瓣膜听诊区未

患儿，女，4岁。以“发热5天，出疹3天”为主诉入院。患儿5天前出现发热、咳嗽、畏光、流泪，体温39°C以上。3天前开始出现皮疹。最初见于耳后，逐渐延及全身。护理体检：T39.6°C，患儿精神差，全身皮肤可见散在淡红色斑丘疹，压之退色，大小不等，疹间皮肤正常。双侧睑结膜明显充血，咽部充血，双侧扁桃体轻度肿大， 口腔黏膜见KOPI ik斑。左肺可闻及湿性啰音。心界不大，心率142次分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软，无压痛，无跳痛及肌紧张，肝脾未及。问题：

(1)本例最可能的诊断是什么诊断依据

(2)该患者存在的主要问题有哪些

(3)此患者应采取怎样的护理措施

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第2题

流行性感冒的咳嗽多为干咳或有少量薄白痰，多伴有背痛、发热体温在39℃以上、头痛、咽痛此题为判断题(对，错)。
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第3题

对流感临床表现描述正确的为（）

A.主要以发热、头痛、肌痛和全身不适起病，体温可达39—40℃

B.可有畏寒、寒战，多伴全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状

C.常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸骨后不适等

D.颜面潮红，眼结膜充血

E.感染乙型流感的儿童以呕吐、腹痛、腹泻为特点

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第4题

男孩，10岁。发热10天，体温38～39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干啰音。胸片：左肺下野淡片状阴影。最可能的诊断为（）

A.腺病毒肺炎

B.呼吸道合胞病毒肺炎

C.肺炎支原体肺炎

D.金黄色葡萄球菌肺炎

E.肺炎链球菌肺炎

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第5题

患儿，女,6岁。发热、呕吐2天，精神萎靡1天入院。查体：体温39℃，嗜睡，腹部多个出血点，颈项强直，克氏征（)，最可能的诊断是（)。

A.流行性出血热

B.流行性脑脊髓膜炎

C.流行性乙型脑炎

D.流行性感冒

E.流行性腮腺炎

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第6题

患儿，男，15个月。发热、咳嗽、流涕3天，体温39℃，呼吸50次/分，脉搏140次/分，口腔有柯氏斑，发际可见红疹，初步诊断为麻疹，应立即（）

A.送入诊室请医生诊治

B.化验血常规

C.送入隔离诊室就诊

D.胸透

E.注射退热针

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第7题

患儿，男，8个月。发热2天，体温高达39~39.8℃，咳嗽频繁，呼吸困难，双肺无明显的啰音，X片示左肺大小不等的片状阴影，白细胞偏低，护士判断此患儿为（）

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.呼吸道合胞病毒肺炎

C.肺炎链球菌肺炎

D.真菌性肺炎

E.腺病毒肺炎

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第8题

患儿男，8个月，发热2天，体温高达39～39.8℃，咳嗽频繁，呼吸困难，双肺无明显的哕音，X线片示左肺大小不等的片状阴影，白细胞偏低，最可能的诊断是此患儿（）。

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.呼吸道合胞病毒肺炎

C.肺炎链球菌肺炎

D.真菌件肺炎

E.腺病毒肺炎

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第9题

患儿，1岁半，半天来发热、流涕、咳嗽，半小时突然抽风一次，持续约5分钟，为全身大抽。1岁时曾发作1次，情况与本次类似。查体：神清，一般情况好，体温39℃，咽红，呼吸音稍粗，神经系统检查(—)，来院就诊。该患儿到院后的即刻处理应该是（）

A.按医嘱给止惊药

B.给予抗生素治疗

C.给予补充钙剂

D.在口腔放置压舌板

E.给予约束

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第10题

患儿，3岁。10天前受凉，咳嗽，4天来发热，呕吐，烦躁。体检：体温39.5℃，精神萎靡，脑膜刺激征阳性，为确诊需做腰椎穿刺术，护士配合腰椎穿刺术的措施除外（）

A.取侧卧位

B.背部齐床沿，头向前屈

C.勿过度弯曲以免影响患者呼吸

D.头部去枕使脊椎高于头位

E.双膝弯曲腹背呈弓形

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第11题

患者，女性，10岁。发热4天，伴有咳嗽，全腹疼痛。查体：体温38~39°C,右下肺有湿晖音，全腹轻度腹胀，腹肌紧张，压痛，反跳痛，肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出无臭味脓汁。诊断为腹部感染合并原发性腹膜炎。该患儿腹腔脓液涂片镜检最有可能检出的致病菌是()。

A.溶血性链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.大肠埃希菌

D.变形杆菌

E.厌氧类杆菌

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