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[单选题]

王某,男,46岁。胃溃疡病史3年。今晨饱餐后突然出现上腹部剧烈疼痛,渐延及全腹。身体评估:全腹肌紧张、反跳痛,腹肌紧张。首先考虑该病人发()

A.上消化道出血

B.幽门梗阻

C.急性胃穿孔

D.癌变

E.感染

答案

C、急性胃穿孔

更多“王某,男,46岁。胃溃疡病史3年。今晨饱餐后突然出现上腹部剧烈疼痛,渐延及全腹。身体评估:全腹肌紧张、反跳痛,腹肌紧张。首先考虑该病人发()”相关的问题

第1题

患者男性,46岁“胃溃疡”病史3年。今晨饱餐后突然出现上腹部刀割样疼痛,渐延至全腹。查体:全腹压痛,反跳痛,腹肌紧张。首先考虑该患者发生了()。

A.上消化道出血

B.幽门梗阻

C.癌变

D.急性胃穿孔

E.感染

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第2题

王某,男,35岁。患风湿性关节炎多年,近1周关节痛加剧,口服阿司匹林1周,今晨起出现腹痛,呕吐少许咖啡色液体,晚上排成形黑便2次。引起病人排黑便的原因可能是()

A.食管静脉曲张破裂出血

B.胃溃疡

C.十二指肠溃疡

D.阿司匹林导致的急性胃黏膜病变出血

E.食管贲门黏膜撕裂症

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第3题

王某,男,42岁。上腹部不适3年,近2个月来进食后饱胀感,有时嗳气。血清学检查:抗壁细胞抗体阴性。胃镜检查:黏膜呈颗粒状,血管网显露。该病人最可能的诊断是()

A.多灶萎缩性胃炎

B.慢性浅表性胃炎

C.胃溃疡

D.胃癌U

E.自身免疫性胃炎

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第4题

男,46岁。有胃溃疡病史近10年,近2个月疼痛加剧且失去节律性,无呕吐,服用多种抑酸剂不能缓解。查体:腹部平软,上腹部轻压痛,可扪及质硬的肿块。为确诊疾病应首选()

A.大便隐血试验

B.X线钡餐检查

C.幽门螺杆菌检查

D.胃液分析

E.胃镜检查

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第5题

男,30岁。胃溃疡病史3年,今突发上腹剧痛、面色苍白、大汗。查体:全腹压痛,腹肌紧张,似穿孔。胃溃疡穿孔多见的部位是()

A.胃大弯

B.胃小弯

C.胃体

D.胃窦

E.胃底部

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第6题

患者男,58岁。患右侧腹股沟斜疝病史3年。今晨便后疝突出,不能回纳,局部疼痛,伴恶心,无呕吐,8小时候就诊,此时首要的处理是:()。

A.应用止痛药,解除痉挛,让疝内容物自行回纳

B.判断是否有绞窄疝

C.判断有无肠梗阻症状

D.还纳疝内容物

E.紧急手术

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第7题

患者张某,男,52岁,有胃溃疡病史,近日来上腹部疼痛加剧,医嘱做大便隐血试验,应给患者哪一组菜谱()

A.卷心菜、五香牛肉

B.菠菜、炒猪肝

C.青菜、黄瓜

D.紫菜、鸭血

E.冬瓜、土豆

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第8题

杨某,男,65岁。胃溃疡病史20年。常于餐后出现中上腹疼痛,服用氢氧化铝可缓解。近1年来,疼痛不如以前规律,且服用氢氧化铝后也难缓解,伴消瘦。大便隐血试验阳性。此时最可能的诊断是()。

A.胃溃疡

B.胃十二指肠溃疡

C.胃癌

D.慢性胃炎

E.食管静脉曲张破裂

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第9题

患者王某,男,46岁,8月17日来诊。症见身热,汗少,肢体酸重,头昏重胀,心烦口粘,苔腻略黄,脉濡数,治宜先用:()。

A.银翘散

B.藿香正气散

C.香苏散

D.新加香薷饮

E.荆防败毒散

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第10题

男性,60岁,因关节痛服消炎痛3片,今晨起上腹不适,随即呕吐咖啡样物,伴鲜血共约500ml,既往有胆石症病史,其呕血最可能的原因是()

A.胃溃疡并出血

B.胆道出血

C.十二指肠球部溃疡并出血

D.胃癌并出血

E.急性胃黏膜病变

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第11题

患者王某,男,69岁,高血压病史十年,近日出现劳力性呼吸困难,诊断为心力衰竭,首先出现()

A.左心室衰竭

B.左心房衰竭

C.右心室衰竭

D.120mmHg或130mmHg

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