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[单选题]

男,45岁,突发右上腹痛伴寒战、高热1天入院。既往有胃病史。体:T39.2,BP100/60mmHg,心率110次分,皮肤现膜黄染,Murphy'ssyndrome(-)。B超:胆囊8cmx4cm,壁厚0.2cm,腔内未见结石。总胆管上段直径1.2cm,下段不清。WBC15×10/L,血淀粉酶:234UL,TBiL:68umol/L,DBiL:45umol/L。最简单准确的方法是()。

A.腹部X线平片

B.MRCP

C.ERCP

D.PTC

答案
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第1题

‌男,45岁。突起寒战、高热,右上腹痛,体温39-40℃,为弛张热,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,白细胞增高,核左移,胸腹部透视:右膈肌升高,运动受限。超声检查:肝内可见液性平面。同位素扫描:肝占位性病变。首先应考虑为()。

A.阿米巴性肝脓肿

B.肝癌

C.细菌性肝脓肿

D.胆道感染

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第2题

男,45岁,左膝关节肿胀伴积液,经穿刺抽出清亮液体。2天后出现寒战、高热、膝关节剧痛。查体:T39.5℃,膝关节肿胀并有压痛,实验室检查:WBC15.0×109/L。左膝关节X线片见软组织肿胀、关节间隙增宽。此关节积液中主要的渗出成分依次是()

A.纤维素、脓液、浆液

B.脓液、纤维素、浆液

C.浆液、纤维素、脓液

D.脓液、浆液、纤维素

E.浆液、脓液、纤维素

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第3题

‌患儿,男,7岁。突发寒战、高热(T39.8°C),烦躁不安,诉右膝下方剧痛,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体发现右小腿近端皮温尚可,压痛()。确诊急性骨髓炎后须立即()。

A.肢体制动

B.手术

C.抗感染

D.支持治疗

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第4题

男,35岁,两天前突发高热、寒战、呼吸困难,现咳铁锈色痰,扣之右肺中、下叶发实,听诊闻及管状呼吸音,临床诊断为大叶性肺炎,该病属于下述何种病变:()

A.浆液性炎

B.化脓性炎

C.纤维素性炎

D.肺结核

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第5题

患者,男,45岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐,以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:T38.1℃,粪便呈水样。属于主观资料的是()

A.恶心呕吐

B.体温38.1℃

C.急性面容

D.腹痛

E.水样粪便

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第6题

患者,女性,45岁。因腹痛伴呕吐1天急诊收住入院,患者主诉乏力、口渴、口干,尿量减少且尿色黄,体检:眼窝凹陷、脉细速,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L。根据上诉情况最不宜补充的成分为()

A.等渗盐水

B.5%葡萄糖液

C.平衡液

D.5%氯化钠溶液

E.林格液

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第7题

患者,男性,36岁。外伤性肠破裂,手术后第6日出现高热、寒战,右上腹疼痛,伴有呃逆,首先考虑()。

A.门静脉炎

B.肠间脓肿

C.膈下脓肿

D.胸腔感染

E.盆腔脓肿

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第8题

下列选项中不属于胆道感染的症状是()

A.腹痛

B.寒战

C.黄疽

D.高热

E.腹胀

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第9题

过敏性输血反应的临床表现是()。

A.荨麻疹

B.哮喘、呼吸困难

C.高热、寒战

D.血管神经性水肿和关节痛

E.腹痛、腹泻

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第10题

下列不是结石梗塞胆道继发感染的临床表现的是:()。

A.高热

B.肝肿大

C.黄疸

D.寒战

E.腹痛

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第11题

男,20岁,稽留高热已3周,伴腹胀、腹泻入院,当晚突然出现腹痛,体温骤降至35.5℃,脉搏120次/分
,血压60/45mmHg,腹部压痛、反跳痛明显,肝浊音界缩小,血象:WBC 18.0×109/L,N 0.88,L 0.12,肥达反应H 1:320,O 1:320,OX 1:80,最可能的诊断是()。

A.胃溃疡穿孔

B.阑尾炎穿孔

C.胆囊炎胆囊穿孔

D.阿米巴痢疾肠穿孔

E.伤寒肠穿孔

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