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[主观题]

男,20岁,稽留高热已3周,伴腹胀、腹泻入院,当晚突然出现腹痛,体温骤降至35.5℃,脉搏120次/分

,血压60/45mmHg,腹部压痛、反跳痛明显,肝浊音界缩小,血象:WBC 18.0×109/L,N 0.88,L 0.12,肥达反应H 1:320,O 1:320,OX 1:80,最可能的诊断是()。

A.胃溃疡穿孔

B.阑尾炎穿孔

C.胆囊炎胆囊穿孔

D.阿米巴痢疾肠穿孔

E.伤寒肠穿孔

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更多“男,20岁,稽留高热已3周,伴腹胀、腹泻入院,当晚突然出现腹痛,体温骤降至35.5℃,脉搏120次/分”相关的问题

第1题

男,25岁,稽留热已3周,伴腹胀、腹泻入院,当晚突然出现腹痛,体温骤降至35.5℃,脉搏120次/分,血压60-45mmHg,腹部压痛、反跳痛明显,肝浊音界缩小,血象:WBC18×109/L,N0:88,L:0.12,肥达反应H1:320,O1:320,OXA1:80,最可能的诊断是()

A.阑尾炎穿孔

B.伤寒肠出血

C.伤寒肠穿孔

D.阿米巴痢疾肠穿孔

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第2题

一病人患病已3周,有持续性高热,心率过缓,腹胀,腹泻。因中毒性休克死亡,尸检发现弥漫性腹膜炎,回肠孤立和集合淋巴小结肿胀,坏死和溃疡形成,并有穿孔,脾大,应考虑

A.细菌性痢疾

B.肠结核

C.恶性淋巴瘤

D.伤寒

E.恶性纤维组织细胞增生症

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第3题

丁某.男.25岁。 稽留热3周,伴腹胀:腹泻人院。当晚突然出现腹痛,体温骤降至35.5C,脉搏120次、分,血压60/45mmHg。腹部压痛反跳痛明显.肝浊音界缩小。血常规:WBC 18.0x 109/L.N88%,L12%肥达反应:H1: 320,01:320.0XA1 :80。该病人最可能的诊断是()

A.伤寒肠出血

B.阑尾炎穿孔

C.胆囊炎胆囊穿孔

D.阿米巴痢疾肠穿孔

E.伤寒肠穿孔

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第4题

男,25岁。持续发热10天,开始为38°C左右,5天持续高热39~40°C,伴腹胀和轻度腹泻。体检:体温40°C,呼吸26次/分,脉搏86次/分,神情淡漠;两肺无异常;心率86次/分,律齐,第一心音偏低;腹胀,无压痛,肝右肋下2cm,软,脾左肋下1cm;胸、腹部淡红色斑丘疹。血白细胞3.0X109/L,中性75%,单核5%,淋巴20%。最可能的诊断是()

A.菌痢‘

B.伤寒

C.结締组织病

D.结核病

E.风湿热

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第5题

肠伤寒穿孔()

A.持续性发热2、3周,突然右下腹部疼痛,出现弥漫性腹膜炎

B.发生于20岁左右,病史长,腹痛,腹泻无脓血,有低热,贫血,可出现肠梗阻

C.多发生于老年人,腹痛,腹胀,便秘与腹泻交替出现可出现不全肠梗阻

D.夏秋季多发,多见于儿童、青年,腥臭血便,全身中毒明显往往有休克

E.起病急,腹泻,血便或脓血便,腹痛在左下腹

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第6题

患者,男,23岁。寒战、稽留高热6天,伴意识障碍3天人院,有蚕豆病史,查体:昏睡状态,皮肤巩膜黄染,脾大,血常规:WBC11×109/L,Hb60g/L,N82%。可能性最小的诊断是()。

A.疟疾

B.伤寒

C.病毒性脑炎

D.阿米巴病

E.细菌性痢疾

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第7题

女,32岁。确诊溃疡性结肠炎6年。腹痛腹泻加重伴高热、腹胀3天,2天来大量便血,腹胀明显。查体:全腹压痛、反跳痛明显,腹部听诊3分钟未闻及肠鸣音。首选的检查是()

A.结肠镜

B.腹部B超

C.结肠X线气钡双重造影

D.腹部CT

E.立位腹部X线平片

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第8题

男,18岁,农民,夏天在河塘游泳后出现稽留高热4天,伴畏寒发热,头痛,身痛乏力。体检:体温39.8C,巩膜及皮肤黄染,结膜充血,皮肤可见出血点,肝肋下1.0cm,脾肋下刚触及,腹股沟淋巴结如蚕豆大4个.血象:WBC 10.5X109/L,N80%.肝功:ALT280U/L,血清总胆红素110pmol/L,尿胆红素(+),尿中可见WBC3~5/Hp,诊断最可能为路()

A.急性黄疸型肝炎

B.流行性出血热

C.钩端螺旋体病

D.伤寒

E.疟疾

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第9题

一病人患病已三周,有持续性高热,心动过缓,腹泻腹胀,因中毒性休克死亡。尸解发现回肠孤立和集合淋巴小结肿胀、坏死和溃疡形成,脾肿大。应考虑什么诊断()

A.细菌性痢疾

B.急性肠炎

C.伤寒

D.血吸虫病

E.肠结核

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第10题

男,20岁。腹泻、呕吐伴轻度腹痛1天,6月下旬来诊,共腹泻6次。开始为黄稀便,继之水样便,呕吐1次,为胃内容物,无发热。粪便检查动力试验(+),碱性蛋白培养有细菌生长,最可能的诊断()

A.空肠弯曲菌肠炎

B.霍乱

C.变形杆菌肠炎

D.沙门菌食物中毒

E.细菌性痢疾

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