深静脉置管脱出的处理流程()
A.发生深静脉导管滑脱时,立即按压穿刺部位,同时通知医生,临时建立浅静脉通路
B.密切观察患者病情变化;穿刺部位有出血时,遵医嘱予以处理
C.检查静脉导管是否完整,如有断裂,遵医嘱对症处理;周围皮肤发生变化时,立即予以处理
D.据病情重新置入深静脉导管;做好护理记录
E.填写导管滑脱登记表,上报;分析原因,提出整改措施
A.发生深静脉导管滑脱时,立即按压穿刺部位,同时通知医生,临时建立浅静脉通路
B.密切观察患者病情变化;穿刺部位有出血时,遵医嘱予以处理
C.检查静脉导管是否完整,如有断裂,遵医嘱对症处理;周围皮肤发生变化时,立即予以处理
D.据病情重新置入深静脉导管;做好护理记录
E.填写导管滑脱登记表,上报;分析原因,提出整改措施
第5题
A.深静脉置管时应遵守最大限度的无菌屏障要求
B.操作人员戴帽子、口罩即可
C.成人应首选锁骨下静脉,尽量避免使用股静脉
D.消毒时应以穿刺点为中心擦拭,至少消毒两遍或遵循消毒剂使用说明书,待自然干燥后方可穿刺
第7题
A.伤口治疗门诊和静脉治疗门诊
B.清洁伤口换药室和污染伤口治疗室
C.造口护理室和伤口治疗门诊
D.静脉治疗置管室和静脉治疗维护室
E.深静脉治疗室和造口护理室
第8题
A.判断患者反应,同时呼叫医生,如一人值班求助患者家属呼叫医生
B.迅速为患者建立至少两条静脉通路,必要时深静脉置管
C.确定病情变化的时,安慰患者,嘱禁饮食
D.补液顺序不需要遵循先晶后胶、先盐后糖的顺序,补液过程中,如果尿量明显减少,需要加快补液速度
第9题
A.发现后立即将病送回原病房
B.爱善处置病人,做好安慰工作
C.如已经做完静陈穿期、麻价郸、深静脉穿刺等工作,应注意保护性医疗,与护士长、麻醉师、术者协商,做好病人及家属的交代工作
D.按护理缺陷流程湿级上报处理
E.发现后文即上报护长,通知手术医师
第10题
A.迅速建立两条静脉通路或深静脉置管,予以输液,提供能量及维持患者的水、电解质、酸碱平衡,严格记录出入量
B.监测患者的血压、脉搏、呼吸、尿量、意识状态等全身情况
C.中凹卧位,抬高头胸部约15-30°有利于气道通畅,改善缺氧症状;抬高下肢约20-30°利于下肢静脉回流,增加回心血量而缓解休克症状
D.给予吸氧、保持呼吸道通畅,如有呕吐头应偏向一侧,以防误吸。伴有大量出血者应及时配血和输血,以防止失血性休克