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[主观题]

深静脉置管脱出的处理流程()

A.发生深静脉导管滑脱时,立即按压穿刺部位,同时通知医生,临时建立浅静脉通路

B.密切观察患者病情变化;穿刺部位有出血时,遵医嘱予以处理

C.检查静脉导管是否完整,如有断裂,遵医嘱对症处理;周围皮肤发生变化时,立即予以处理

D.据病情重新置入深静脉导管;做好护理记录

E.填写导管滑脱登记表,上报;分析原因,提出整改措施

答案
暂无答案
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第1题

下列属于高危导管的是()

A.鼻肠管

B.各类造瘘管

C.动脉留置针

D.深静脉置管

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第2题

深静脉置管患者的护理重点()

A.防堵塞

B.防渗血

C.防脱管

D.防感染

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第3题

中心静脉导管包括哪些()

A.PICC

B.深静脉置管

C.输液港

D.中长管

E.静脉留置针

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第4题

股静脉穿刺置管感染率高,易形成深静脉血栓,适用于短期置管患者,置入长()

A.20~25

B.14~18

C.18~20

D.12~15

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第5题

导管相关血流感染预防与控制措施错误的是()

A.深静脉置管时应遵守最大限度的无菌屏障要求

B.操作人员戴帽子、口罩即可

C.成人应首选锁骨下静脉,尽量避免使用股静脉

D.消毒时应以穿刺点为中心擦拭,至少消毒两遍或遵循消毒剂使用说明书,待自然干燥后方可穿刺

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第6题

深静脉置管患者,更换敷料时消毒范围()

A.以穿刺点为中心,直径大于5cm

B.以穿刺点为中心,直径大于10cm

C.以穿刺点为中心,直径大于15cm

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第7题

护理部直管伤口治疗中心包括()

A.伤口治疗门诊和静脉治疗门诊

B.清洁伤口换药室和污染伤口治疗室

C.造口护理室和伤口治疗门诊

D.静脉治疗置管室和静脉治疗维护室

E.深静脉治疗室和造口护理室

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第8题

消化道大出血以下错误的是:()

A.判断患者反应,同时呼叫医生,如一人值班求助患者家属呼叫医生

B.迅速为患者建立至少两条静脉通路,必要时深静脉置管

C.确定病情变化的时,安慰患者,嘱禁饮食

D.补液顺序不需要遵循先晶后胶、先盐后糖的顺序,补液过程中,如果尿量明显减少,需要加快补液速度

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第9题

接错病人时,下列做法正确的是()

A.发现后立即将病送回原病房

B.爱善处置病人,做好安慰工作

C.如已经做完静陈穿期、麻价郸、深静脉穿刺等工作,应注意保护性医疗,与护士长、麻醉师、术者协商,做好病人及家属的交代工作

D.按护理缺陷流程湿级上报处理

E.发现后文即上报护长,通知手术医师

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第10题

关于休克的护理,下列说法不正确的是()

A.迅速建立两条静脉通路或深静脉置管,予以输液,提供能量及维持患者的水、电解质、酸碱平衡,严格记录出入量

B.监测患者的血压、脉搏、呼吸、尿量、意识状态等全身情况

C.中凹卧位,抬高头胸部约15-30°有利于气道通畅,改善缺氧症状;抬高下肢约20-30°利于下肢静脉回流,增加回心血量而缓解休克症状

D.给予吸氧、保持呼吸道通畅,如有呕吐头应偏向一侧,以防误吸。伴有大量出血者应及时配血和输血,以防止失血性休克

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第11题

置管患者发生脱管时,说法错误的是()。

A.首先判断插管是否在血管内

B.严格消毒后重新固定

C.立即原地还纳

D.插管完全脱出应拔管并压迫穿刺点

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