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[单选题]

患者,女性,35岁,因头部外伤拟诊为“脑挫裂伤”入院。患者入院时神志不清,口鼻腔出血且分泌物多,口唇发绀,呼吸困难。该患者目前最确切的首要护理诊断是()

A.有窒息的危险

B.气体交换受损

C.有受伤的危险

D.有脑疝的危险

E.有感染的危险

答案

A、有窒息的危险

更多“患者,女性,35岁,因头部外伤拟诊为“脑挫裂伤”入院。患者入院时神志不清,口鼻腔出血且分泌物多,口唇发绀,呼吸困难。该患者目前最确切的首要护理诊断是()”相关的问题

第1题

患者,女性,35岁。因头部外伤拟诊为“脑挫裂伤”急诊人院。接诊时发现,患者神志不清,口鼻腔出血且分泌物多,口唇发绀,呼吸困难。该患者目前最确切的首要护理诊断是()

A.有窒息的危险

B.气体交换受损

C.有受伤的危险

D.有感染的危险

E.有脑疝的危险

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第2题

女性,35岁,因头部外伤拟诊为“脑挫裂伤”急诊入院。接诊时发现,病人神志不清,口鼻腔出血且分泌物多,口唇发绀,呼吸困难。该病人目前最确切的首要护理诊断是()

A.有窒息的危险

B.气体交换受损

C.有受伤的危险

D.有感染的危险

E.有脑疝的危险

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第3题

患者男,35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,在全麻下行颅内血肿清除术。104、术后第2天,患者应采取的体位是()

A.头高足低位

B.半卧位

C.头低足高位

D.中凹卧位

E.俯卧位

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第4题

患者男,35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,在全麻下行颅内血肿清除术。103、患者术后返回病房,正确的体位是()

A.侧卧位

B.去枕仰卧位,头偏向一侧

C.头高足低位

D.头低足高位

E.中凹卧位

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第5题

患者,男性,35岁。剧烈头痛2天,临床拟诊急性蛛网膜下腔出血,最适宜的检查方法为:()A、CT平扫B、CT

患者,男性,35岁。剧烈头痛2天,临床拟诊急性蛛网膜下腔出血,最适宜的检查方法为:()

A、CT平扫

B、CT增强扫描

C、动态CT扫描

D、脑池造影CT扫描

E、脑室造影CT扫描

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第6题

患者男性,45岁。因“3天前头部外伤,当时无意识障碍,2小时后出现头痛,抬高头位时加剧,伴恶心、呕吐,
平卧后可减轻”来诊。查体无阳性体征,颅脑CT未见异常。为明确诊断首先应A、腰椎穿刺测压

B、颅脑MRI

C、脑血管造影

D、脑电图

E、气脑造影

F、颅脑CT增强扫描

诊断首先考虑A、良性颅内压增高

B、外伤后低颅压综合征

C、脑震荡

D、神经性头痛

E、脑挫伤

F、外伤后综合征

下列治疗正确的是A、20%甘露醇250 ml,每12小时静脉滴注1次

B、镇静

C、平卧位

D、脑室穿刺引流

E、头高足低位

F、增加液体摄入量

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第7题

病人男,35岁。因“头部外伤”急诊人院。浅昏迷。CT提示颅内血肿,脑挫裂伤。在全麻下行颅内血肿清除术。103.病人术后返回病房,正确的体位是()

A.侧卧位

B.去枕仰卧位,头偏向一侧

C.中凹卧位

D.头低足高位

E.头高足低位

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第8题

病人男,35岁,因“头部外伤”急诊入院。浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,在全麻下行颅内血肿清除术。病人术后返回病房,正确的体位是()

A.侧卧位

B.去枕躺卧,头偏向一侧

C.头高足低位

D.头低足高位

E.中凹卧位

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第9题

患者,男性,32岁,因“车祸腿部外伤、大量失血”入急诊。快速查体:血压60/40mmHg,心率120次/分,呼吸25次/分,神清,表情淡漠,面色苍白,四肢皮肤发花,湿冷。拟诊为低血容量性休克。该患者休克指数为()。

A.3

B.2

C.0.5

D.0.3

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第10题

患者,男,35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,在全麻下行颅内血肿清除
术。假设患者出现躁动,使用约束带时护士需重点观察A、呼吸情况

B、血压情况

C、约束时间

D、末梢血液循环

E、伤口渗血情况

患者术后返回病房,正确的体位是A、侧卧位

B、去枕仰卧位,头偏向一侧

C、头高足低位

D、头低足高位

E、中凹卧位

术后第2天采取此卧位的目的是A、促进排痰

B、利于呼吸

C、便于观察瞳孔

D、促进引流

E、预防脑水肿

术后第2天,患者应采取的体位是A、头高足低位

B、半卧位

C、头低足高位

D、中凹卧位

E、俯卧位

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第11题

患者,女性,55岁。因下肢沉重. 乏力6个月就诊,拟诊为下肢静脉曲张。护理体检时最典型的表现是()

A.皮肤粗糙

B.足部湿疹

C.下肢沉重无力

D.下肢浅静脉扩张、迂曲、隆起

E.皮下脂质硬化

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