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[单选题]

女,40岁。关节肿痛2年。累及双手近端指间关节及掌指关节,近3个月症状加重,伴晨僵2小时。实验室检查:血常规:Hb110g/L,WBC6.4×l09/L,Plt480×l09/L;红细胞沉降率78mm/h;抗CCP抗体阳性,ANA阴性。最可能的诊断是()

A.痛风关节炎

B.骨关节炎

C.类风湿关节炎

D.化脓性关节炎

E.强直性脊柱炎

答案

C、类风湿关节炎

更多“女,40岁。关节肿痛2年。累及双手近端指间关节及掌指关节,近3个月症状加重,伴晨僵2小时。实验室检查:血常规:Hb110g/L,WBC6.4×l09/L,Plt480×l09/L;红细胞沉降率78mm…”相关的问题

第1题

女,54岁。双腕、双手近端之间关节、掌指关节肿痛3年,晨僵1小时。查体:双腕、双手2-4掌指关节及3-4近端指间关节肿胀,压痛()。ANA(-)。最可能的诊断是

A.强直性脊柱炎

B.类风湿性关节炎

C.反应性关节炎

D.骨关节炎

E.痛风关节炎

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第2题

女,54岁。双腕、双手近端之间关节、掌指关节肿痛3年,晨僵1小时。查体:双腕、双手2-4掌指关节及3-4近端指间关节肿胀,压痛()。ANA(-)。该患者关节病变的基本病理特征是

A.血管炎

B.软骨炎

C.滑膜炎

D.附着点炎

E.韧带炎

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第3题

女,54岁,双腕、双手近端指间关节,掌指关节肿痛3年,晨僵1小时,活动一段时间后有所好转。查体:双腕、双手2~4掌指关节及3~4近端指间关节肿胀,压痛(+),抗CCP(+)。该患者关节病变的基本病理特征是()

A.血管炎

B.软骨炎

C.滑膜炎

D.附着点炎

E.韧带

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第4题

患者,女,51岁。近端指关节和腕关节反复肿痛3年余,近1个月病情加重,晨起时出现双手关节僵硬,活动后可缓解。该患者所患疾病是()

A.痛风

B.风湿热关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.类风湿关节炎

E.骨质疏松

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第5题

女性,40岁,关节肿痛5个月,以双手近端指间关节(PIP)和掌指关节(MCP)为明显,晨僵约钟,有时伴腕关节的疼痛,查体关节局部呈梭形肿、压痛(+),双腕活动轻度受限,化验ESR45mm/小时,RF(—),X线示轻度骨质疏松。最可能的诊断是()

A.强直性脊柱炎

B.类风湿关节炎

C.骨质疏松症

D.骨关节炎

E.反应性关节炎

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第6题

类风湿关节炎最常累及的关节是A.双肘关节B.四肢大关节C.双手远端指间关节D.双手掌指关节、近端指

类风湿关节炎最常累及的关节是

A.双肘关节

B.四肢大关节

C.双手远端指间关节

D.双手掌指关节、近端指间关节及腕关节

E.腰椎

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第7题

下列说法错误的是()

A.类风湿关节炎不会累及脊柱

B.颞颌关节受累常见于类风湿关节炎

C.骨关节炎也可有近端指问关节受累

D.下肢大关节肿痛多见于脊柱关节病

E.银屑病性关节炎可表现为小关节肿

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第8题

患者,女,42岁。双手指间关节疼痛半年,左腕关节肿痛4周。查体:左腕关节肿胀,压痛(+),双手第2、4、5近端指间关节压痛(+),无肿胀。化验:ESR45mm/h,CRP18.7mg/L(正常<8mg/L),RF(-),抗CCP抗体152U/ml(正常<5U/ml)。该患者首先考虑诊断为()。

A.骨关节炎

B.类风湿关节炎

C.风湿性关节炎

D.系统性红斑狼疮

E.强直性脊柱炎

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第9题

患者,女,29岁,关节肿痛5个月,以双手近端指间关节(PIP)和掌指关节(MCP)为明显,晨僵约60分钟,有时伴腕关节疼痛,查体双手关节局部呈梭形肿、压痛(),双腕活动轻度受限,化验ESR45mm/小时,RF(-),X线示轻度骨质疏松。最可能的诊断是()。

A.骨质疏松症

B.强直性脊柱炎

C.类风湿关节炎

D.骨关节炎

E.反应性关节炎

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第10题

患者女性,50岁。近1年来双手小关节反复肿痛,早晨起床时有僵硬感约l小时。查体:双手近端指问关节、远端指问关节伸侧可见皮下结节,有轻度压痛,无红肿。双手X线摄片:第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ近端指间关节、远端指问关节间隙狭窄。RF阳性, ESR、CRP轻度升高。该患者最可能的诊断为()

A.类风湿关节炎

B.骨性关节炎

C.强直性脊柱炎

D.系统性红斑狼疮

E.反应性关节炎

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第11题

患者,女,48岁。反复双手近端指间关节、膝关节痛伴晨僵2年,肘部伸侧可触及皮下结节,质硬、无触痛。最有助于确定诊断的辅助检查是()

A.抗核抗体

B.血沉

C.血C反应蛋白

D.影像学

E.血抗链球菌溶血"0"测定

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