关于病案首页主要诊断选择的一般原则,正确的是()
A.病因诊断能包括疾病的临床表现,则选择病因诊断作为主要诊断
B.以手术治疗为住院目的的,则选择与手术治疗相一致的疾病作为主要诊断
C.以疑似诊断入院,出院时仍未确诊,则选择临床高度怀疑、倾向性最大的疾病诊断作为主要诊断
D.疾病在发生发展过程中出现不同危害程度的临床表现,且本次住院以某种临床表现为诊治目的,则选择该临床表现作为主要诊断
E.疾病的临终状态原则上不能作为主要诊断
ABCDE
A.病因诊断能包括疾病的临床表现,则选择病因诊断作为主要诊断
B.以手术治疗为住院目的的,则选择与手术治疗相一致的疾病作为主要诊断
C.以疑似诊断入院,出院时仍未确诊,则选择临床高度怀疑、倾向性最大的疾病诊断作为主要诊断
D.疾病在发生发展过程中出现不同危害程度的临床表现,且本次住院以某种临床表现为诊治目的,则选择该临床表现作为主要诊断
E.疾病的临终状态原则上不能作为主要诊断
ABCDE
第1题
A.住院针对某种疾病的并发症进行治疗时,则选择原发病作为主要诊断
B.产科的主要诊断是产科的并发症和合并症
C.有手术治疗的病例主要诊断是与本次住院手术相关的疾病
D.住院时间最长、对患者健康危害最大、消耗医疗资源最多
E.病因能包括疾病的临床表现,则以临床表现为主要诊断
第3题
第4题
A.多个术式时,主要手术首先选择与主要诊断相对应的手术。一般是技术难度最大、过程最复杂、风险最高的手术,应当填写在首页手术操作名称栏中第一行
B.既有手术又有操作时,按手术优先原则,依手术、操作顺序逐行填写
C.仅有操作时,首先填写与主要诊断相对应的、主要的治疗性操作(特别是有创的治疗性操作),后依时间顺序逐行填写其他操作
D.仅有操作时,首先填写与主要诊断相对应的、主要的诊断性操作,后依时间顺序逐行填写其他操作
第6题
A.主要手术一般要与主要诊断相对应
B.主要手术要选择技术难度大,过程最复杂,风险最高的手术
C.胃肠检查需要填写手术操作项目
D.首页手术操作要按照操作日期顺序填写
第7题
A.多个手术时,主要手术首先选择与主要诊断相对应的手术
B.主要手术一般是技术难度最大、过程最复杂、风险最高的手术;
C.既有手术又有操作时,按手术优先原则,依手术、操作时间顺序逐行填写
D.仅有操作时,首先填写与主要诊断相对应的、主要的治疗性操作(特别是有创的治疗性操作),后依时间顺序逐行填写其它操作
第8题
A.尽量做到详细、准确和规范
B.避免书写一些不常用的异名或滥用简写、缩写等而导致编码错误
C.既有手术又有操作时,按操作优先原则填写
D.避免漏填一些非主要诊断和手术操作等而致分类资料不全
第10题
A.多个术式时,主要手术首先选择与主要诊断相对应的手术
B.一般是技术难度最大、过程最复杂、风险最高的手术,应当填写在首页操作名称栏中第一行
C.仅有操作时,可以依时间顺序逐行填写
D.仅有操作时,首先填写与主要诊断相对应的、主要的治疗性操作,特别是有创治疗性操作