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[单选题]

患儿,女,1岁。3天前因受凉出现发热,咳嗽,喘憋,食欲减退,查体:T 37. 5C,心率140次/min,呼吸58次/min,口周发绀,鼻翼扇动,肺部听诊有中量湿罗音。护士首先应为患儿采取的措施是()

A.药物降温

B.雾化吸人

C.静脉补液

D.氧气吸人

E.止咳药物

答案

D、氧气吸人

更多“患儿,女,1岁。3天前因受凉出现发热,咳嗽,喘憋,食欲减退,查体:T 37. 5C,心率140次/min,呼吸58次/min,口周发绀,鼻翼扇动,肺部听诊有中量湿罗音。护士首先应为患儿采取的措施是()”相关的问题

第1题

患者,男性,68岁。高血压心脏病10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温为39.3℃,上
两层楼后感心悸、气短。急诊以“高血压心脏病、心力衰竭、肺部感染”收入院,患者目前的心功能分级属于()

A.心功能I级

B.心功能Ⅱ级

C.心功能Ⅲ级

D.心功能Ⅳ级

E.心功能V级

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第2题

患者,女,27岁。3天前,患者受凉后出现发热症状,之后出现咳嗽、咳痰,痰量少,脓性痰,伴有右侧胸痛,咳嗽或深吸气时加重。查体:右肺下部呼吸音减弱,闻及湿哆音。血象:WBC14.0x109/L,NEU%90%,患者怀孕27周,无其他基础疾病,无药物过敏史。诊断:社区获得性肺炎,给予该患者()抗感染治疗

A.庆大霉素

B.四环素

C.环丙沙星

D.头跑呋辛

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第3题

患儿男,1岁、诊断为“急性支气管炎”3天,咳嗽、咳痰加重。评估患儿痰液粘稠,患儿自己难以咳出。清理患儿呼吸道首先应选用的方法是()。

A.继续鼓励患儿咳嗽排痰

B.少量多次饮水

C.体位引流

D.超声雾化吸入

E.负压吸痰

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第4题

女,32岁,3天前受凉后突然寒战、高热(400C)、胸痛、咳铁锈色痰,胸片示;右下肺大片密度均匀的实变影,最可能的诊断是()

A.肺炎链球菌肺炎

B.支原体肺炎

C.铜绿假单胞菌肺炎

D.克雷白杆菌肺炎

E.金黄色葡萄球菌肺炎

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第5题

患儿,女,4岁。以“发热5天,出疹3天”为主诉入院。患儿5天前出现发热、咳嗽、畏光、流泪,体温39℃以上。3天前开始出现皮疹。最初见于耳后,逐渐延及全身。护理体检:T 39.6℃,患儿精神差,全身皮肤可见散在淡红色斑丘疹,压之退色,大小不等,疹间皮肤正常。双侧睑结膜明显充血,咽部充血,双侧扁桃体轻度肿大,口腔黏膜见Koplik斑。左肺可闻及湿性啰音。心界不大,心率142次/分,律齐,各瓣膜听诊区未

患儿,女,4岁。以“发热5天,出疹3天”为主诉入院。患儿5天前出现发热、咳嗽、畏光、流泪,体温39°C以上。3天前开始出现皮疹。最初见于耳后,逐渐延及全身。护理体检:T39.6°C,患儿精神差,全身皮肤可见散在淡红色斑丘疹,压之退色,大小不等,疹间皮肤正常。双侧睑结膜明显充血,咽部充血,双侧扁桃体轻度肿大, 口腔黏膜见KOPI ik斑。左肺可闻及湿性啰音。心界不大,心率142次分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软,无压痛,无跳痛及肌紧张,肝脾未及。问题:

(1)本例最可能的诊断是什么诊断依据

(2)该患者存在的主要问题有哪些

(3)此患者应采取怎样的护理措施

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第6题

患者男性,70岁,有吸烟史28年,出现慢性咳嗽、咳痰已20年,近5年来明显加剧,常年不断,伴有喘息和呼吸困难,以冬春为剧。2天前因受凉感冒,出现发热、剧咳、咯多量脓痰、发绀、气急,故来院就诊。体检:T:39(2?,P:122次,分,R:32次,分,BP:130/82mmHg。半卧位,意识清,语言明,唇颊发绀;皮肤湿暖,有杵状指(趾),桶状胸,双侧语颤减弱,叩诊呈过清音,两肺可闻及哮鸣音和湿啰音,三尖瓣区收缩期杂音,轻触痛,双下肢重度凹陷性浮肿。心电图显示肺性P波,窦性心动过速,胸片示心影缩小,右下肺动脉横径20mm。实9验室检查:白细胞13×10,l,其中中性粒细胞占0(92%。请问:1)写出该病例的完整医疗诊断和存在的护理诊断。2)叙述为该患者提供的护理要点。
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第7题

患者,男性,80岁,患心绞痛10年,间断服用消心痛,心脏扩大5年,1周前受凉后出现发热、咳嗽,咳白粘
痰,近3天出现心慌、气短、不能平卧,伴双下肢水肿入院。体检:T 37.8℃,R28次/分,BP100/70mmHg,半卧位,口唇发绀,双肺可闻干湿啰音,以双肺底湿啰音为多,心率110次/分,律不齐,肝肋下3指有轻压痛,双下肢可凹性水肿。胸片示心脏向两侧扩大,心电图示房颤。入院后确诊为“全心衰竭、冠心病、房颤、肺部感染”,

即刻给予吸氧,静注西地兰(毛花苷C)0.2mg,抗感染治疗。

请写出:(1)患者医疗诊断的依据及发病主要诱因。

(2)患者呼吸困难的护理措施(除外药物治疗护理)。

(3)洋地黄类药物的毒性反应。

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第8题

病人女,27岁,受凉后出现了咳嗽、咳铁锈色痰,呼吸困难,右侧胸痛及伴有腹胀等,下列哪项护理措施不妥:()

A.呼吸困难者给予鼻导管吸氧

B.胸痛者取患侧卧位

C.胸痛者取健侧卧位

D.腹胀明显者腹部热敷或肛管排气

E.痰液黏稠者,协助拍背或超声雾化吸入,稀释痰液,促进排痰

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第9题

张某,男,36岁。有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全病史。因受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰和明显心悸、气促,不能平卧而入院。遵遵医嘱给予抗感染、红纠正心衰等治疗。医嘱给予苄星青霉素,此药的给药方法较恰当的是()

A.静脉滴注

B.静脉注射

C.缓慢肌内注射

D.快速肌内注射

E.皮下注射

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第10题

患儿,女,1岁,被诊断为肺炎,今日突然出现烦躁不安,呼吸困难,发绀,呼吸65次/分钟,心率160次/分钟,右肺叩诊鼓音,听诊呼吸音减低,肝肋下2.5cm,X线示纵隔向左移位,护士判断该患儿最可能发生了()

A.脓胸

B.不张

C.心力衰竭

D.张力性气胸

E.支气管异物

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第11题

患儿,女,5岁。发热,出疹3天,诊断为猩红热收住院。医生嘱家长在病程2~3周时检查尿液,护士应向家属解释()。

A.了解有无肾损害

B.为控制活动量提供依据

C.决定饮食调整方案

D.了解药物不良反应

E.了解疾病恢复情况

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