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[多选题]

患者发生窒息时需评估的状态包括哪些()

A.意识

B.吞咽功能

C.卧位

D.胃残留量

E.心理

答案

ABCD

更多“患者发生窒息时需评估的状态包括哪些()”相关的问题

第1题

患者发生窒息时,下列不属于需要评估的患者的状态是()

A.吞咽功能

B.口腔情况

C.卧位

D.意识和瞳孔的变化

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第2题

发生呕吐物吸入(包含婴儿呛奶)、窒息时的紧急处理措施哪些正确()
A.应遵循就地抢救原则B.立即停止进食或喂奶,评估误吸造成的严重程度,请旁边患者或家属帮助呼叫医生或 其他医护人员,不可随意离开患者C.症状轻微如呛咳、恶心、呕吐可自行调适呼吸及吞咽动作者,将患者侧卧,轻拍背 部,使呕吐物及分泌物流出以免再次吸入咽喉及气管D.负压吸引,吸氧未见好转者,协助医生予气管插管吸引、复苏球囊正压给氧
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第3题

根据防范与减少意外伤害要求所制定的流程和制度包括哪些()

A.跌倒、坠床监控管理制度

B.住院患者烫伤的应急预案及流程

C.窒息防范管理制度与执行流程

D.压疮风险评估、报告管理制度与执行流程

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第4题

约束时需要对患者进行评估,下列评估内容不包括的是()

A.意识状态

B.肌力

C.行为

D.自理能力

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第5题

使用约束带时需评估的内容不正确()

A.患者病情,意识状态

B.自理能力

C.肢体活动度、约束具的种类

D.患者的生命体征

E.局部皮肤情况

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第6题

下列关于跌倒、坠床报告处理指引,正确的是()

A.获知患者发生跌倒或坠床时,护士应立即赶到现场,安抚患者,初步评估伤情和病情, 简要了解事件发生经过,通知经管医生或值班医生,并协助医生进行诊治

B.护士在护理记录单上详细记录患者跌倒、坠床情况,包括发生时间、地点、原因、伤情及 病情评估,处理经过及结果等

C.患者发生跌倒或坠床后,医护人员应将情况告知家属,必要时来院观察、确认。对于不 需要做特殊处理的患者,根据情况继续观察;对严重损伤患者,需严密观察,积极治疗, 同时做好患者和家属的安抚工作

D.患者发生跌倒或坠床后,当班护士或责任护士应向护士长报告,并填写《医疗(安全) 不良事件报告表》,24h 内提交

E.护士长要组织本科室护理人员分析讨论,对事件进行根本原因分析,对跌倒患者再次进 行评估,必要时组织护理査房或请护理会诊

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第7题

手术患者术后坠床预防措施包括以下哪些选项()

A.手术结束变化体位时,应有专人看护的情况下才能解除患者的固定装置

B.患者气管插管拔出前,巡回护士不得离开手术间

C.将患者从手术床移至转运车时,应确认转运车处于锁定状态

D.麻醉恢复期需妥善固定并密切看护,躁动患者应多人协助看护

E.搬动病人时,在患者头部,足部及两侧有专人同时搬运,及时安置床挡

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第8题

使用床档时应对患者进行评估,包括评估患者的()

A.精神状态

B.活动状态

C.跌倒风险

D.患者用药

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第9题

对术前教育效果进行评价包括哪些内容:()

A.患者能否正确复述术前准备相关配合要点

B.能否正确进行功能训练

C.护士应注意观察患者情绪变化

D.评估患者有无焦虑状态,焦虑是否减轻或消除

E.患者是否了解手术的重要性

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第10题

青年女性患者,患支气管扩张多年,常反复咯血。就诊时又因剧咳而致大咯血,在观察中突然发现咯血中止,病人表情恐怖,张口瞪眼,两手乱抓,应当考虑发生下面何种紧急状况而需立刻抢救()。

A.肺梗塞

B.窒息

C.休克

D.呼吸衰竭

E.心力衰竭

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第11题

危重患者入科时评估的主要内容包括气道完整性、呼吸和循环状况、意识状态的评价()
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