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[主观题]

患者,女,48岁。乳房包块1年,生长速度加快月余。1年前无意中发现左乳腺外上方有一黄豆大小的肿块,无

疼痛,局部不红不热,未引起重视。近一月生长速度较快,现已长大至拇指大,乃就诊入院。体检:双乳不对称,左侧外上象限明显隆起。皮肤表面呈橘皮样改变,乳头略向下凹陷。扪之发现一个2.5cm直径的包块,质地较硬,边界欠清楚,较固定。左侧腋窝可触及2个黄豆大淋巴结。临床诊断:乳腺癌伴左腋下淋巴结转移。 手术中病理发现:肿瘤直径约2cm,呈浸润性生长,状如蟹足,质灰白,有浅黄色小点。镜下,见瘤细胞成巢状排列,与间质分界清楚。瘤细胞呈条索状,无腺腔形成。瘤细胞大小、形态不一,核深染可见病理性核分裂象。巢状瘤细胞之间为大量的纤维增生,其中见到新生的小血管。 问题: 1.本病的病理学诊断是什么? 2.乳房皮肤的局部表现是怎样形成的? 3.腋下淋巴结可能有何病变? 4.肿瘤手术切除的范围与肿瘤的生物学行为有何关系?

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更多“患者,女,48岁。乳房包块1年,生长速度加快月余。1年前无意中发现左乳腺外上方有一黄豆大小的肿块,无”相关的问题

第1题

患者,女,48岁,眩晕反复发作1年,加重2月,旋转性眩晕,头重如蒙,胸闷不舒,呕恶痰涎,耳鸣,昼夜不息,听力下降,纳呆倦怠,苔白腻,脉濡滑,辨证为()。

A.肝阳上扰

B.气血亏虚

C.肺脾气虚

D.痰浊中阻

E.肾精亏损

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第2题

患者,女,53岁。近半年来胁肋部胀满头痛,情志抑郁,经期见乳房胀痛,腹中可扪及积块,刺痛,固定不移,经血紫黯有块,舌紫暗,脉弦涩。其证候是()

A.瘀血内结

B.肝气郁滞

C.气滞血瘀

D.气虚血瘀

E.气滞痰阻

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第3题

患者,女,26岁。经前或经期小腹胀痛拒按,经血量少,行而不畅,血色紫暗有块,块下痛减;乳房胀痛,胸闷不舒;舌质紫暗或有瘀点,脉弦。诊断为痛经。该患者治法宜()

A.平肝熄风,补益肝肾

B.益气养血,化瘀通络

C.理气行滞,化瘀止痛

D.益气活血,扶正祛邪

E.滋养肝肾,潜阳熄风

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第4题

患者,女,43岁,体检发现附件区包块,经医生检查,怀疑卵巢肿瘤,但不能确定肿瘤性质,请问,该患者目前主要的护理问题是:()。

A.有感染的危险

B.舒适的改变

C.知识缺乏

D.焦虑

E.自理能力受限

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第5题

患者,男性,30岁。反复右下腹痛1年,伴便秘。口腔溃疡,无发热及乏力,否认结核史及结核密切接触史。查体:右下腹可触及边界不清的包块,可移动,压痛阳性。首先考虑的诊断是()

A.肠结核

B.克罗恩病

C.结肠癌

D.阑尾类癌

E.结核性腹膜炎

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第6题

患者女,75岁。脑出血致右侧肢体偏瘫,长期卧床。患者主诉下腹胀痛,排尿困难。护理体检可见耻骨上膨隆,有囊样包块,叩诊实音,有压痛。该患者目前最主要的护理诊断是()

A.尿潴留

B.潜在并发症:压疮

C.潜在并发症:坠积性肺炎

D.肢体功能障碍

E.心理护理

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第7题

乳腺囊性增生可出现()

A.乳腺包块

B.乳房胀痛

C.两者都是

D.两者都不是

E.乳房凹陷

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第8题

患者,女,20岁,右颈部包块2年。CT示右颈动脉鞘区有一2cm×3cm囊实性肿块,实性部分增强。可诊断为:(

A、腮腺囊肿

B、颈动脉球瘤

C、神经鞘瘤

D、恶性淋巴瘤

E、腮裂囊肿

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第9题

乳房摸到无痛性包块应警惕以下哪一种疾病?()

A.肺结核

B.乳腺癌

C.乳腺小叶增生

D.乳腺炎

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第10题

患者女,45岁。行子宫全切除术,术后12小时仍未排尿,患者烦躁不安。主诉:下腹部胀痛,有尿意,但排尿困难。检查:耻骨上膨隆,可扪及一囊样包块,叩诊呈实音,有压痛。倒尿时,第二次消毒外阴需擦拭两遍的部位是()。

A.阴道口

B.大阴唇

C.尿道口

D.小阴唇

E.阴阜

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