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[多选题]

病人王某，女，68岁，以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院，人院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。病人使用约束带时，护士应重点观察（）

A.呼吸情况

B.血压情况

C.约束时间三

D.末梢血液循环

E.伤口渗血情况

答案

末梢血液循环

发布时间：2023-01-17

更多“病人王某，女，68岁，以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院，人院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。病人使用约束带时，护士应重点观察（）”相关的问题

第1题

病人王某，女，68岁，以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。为了缓解症状，病人应采用的体位是（）

A.去枕仰卧位，头偏向一侧

B.抬高床头15°-20°

C.抬高床头20°，抬高下肢30°

D.抬高床头70°-80°，膝下支架抬起15°-20°

E.抬高床头60°-70°，右侧卧位

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第2题

崔某，女，55岁，病人近期出现呼吸困难症状，常在夜间睡眠中感到胸闷气促，被迫坐起，惊恐不安，面色发绀，大汗淋漓。咳出粉红色泡沫样痰，听诊两肺底出现湿罗音，心率加快，可闻及奔马率。其原因可能为：()。

A.左心衰竭

B.右心衰竭

C.支气管哮喘

D.夜间交感神经兴奋性增高

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第3题

患者，女，68岁。肺心病15年，患大叶性肺炎，咳嗽、咳痰2周，自服抗生素，未见明显效果。今日感呼吸困难、烦躁，神志恍惚。查体：口唇发绀，颈静脉充盈，两肺底闻及细湿啰音，体温37.4℃，脉搏110次/分，血压98/68mmHg，双下肢水肿，尿蛋白阳性，大便隐血阳性。患者最可能出现的并发症是（）

A.呼吸衰竭

B.肾功能衰竭

C.急性脑出血

D.急性心力衰竭

E.上消化道出血

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第4题

病人，女，35岁。因车祸致外伤，病人神志不清，口鼻腔出血且分泌物多，口唇发绀，呼吸困难。对该病人首先考虑应处理的问题是（）

A．窒息

B．感染

C．脑疝

D．休克

E．电解质紊乱

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第5题

病人胡某，女，75岁。呼吸困难，给予氧气吸入，吸入浓度为33﹪，每分钟的氧流量是（）

A.2L

B.3L

C.4L

D.5L

E.6L

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第6题

病人王某，因过敏性休克出现急性喉头水肿、极度呼吸困难，此时应立即准备（）

A.盐酸肾上腺素

B.呼吸兴奋剂

C.心电图机

D.人工呼吸机

E.无菌气管切开包

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第7题

病人女，68岁。CoPD病史20年，近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神志清，口唇轻度发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低。动脉血气分析：PAO255mmHG，PAC0260mmHG。经治疗后病情缓解，正确的健康指导是（）

A.适当锻炼，低糖低蛋白饮食

B.避免感冒，长期使用抗生素

C.加强营养，低糖低蛋白饮食

D.长期使用抗生素，加强营养

E.避免感冒，进行缩唇呼吸及腹式呼吸

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第8题

病人史某，女，50岁。持续昏迷，护士观察到其痰液黏稠致呼吸困难，下列处理不妥的是（）

A.氧气吸入

B.用力叩击胸壁脊柱，以利排痰

C.必要时用吸引器吸痰

D.帮助病人多翻身

E.超声雾化吸入

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第9题

张某，女，56岁。诊断为扩张性心肌病、心力衰竭。自诉休息时无症状，穿衣、洗漱、进食、行走等日常活动后出现胸闷、呼吸困难等症状。该病人的心功能状态是（）

A.心功能Ⅰ级

B.心功能Ⅱ级

C.心功能Ⅲ级

D.心功能Ⅳ级

E.心功能Ⅴ级

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第10题

女，30岁，患急性化脓性扁桃体炎在某医院注射室注射青霉素后突发呼吸困难，喉头喘鸣，嘴后发绀。医务人员立即给予肾上腺素皮下注射的同时，缓解呼吸困难的措施宜首选（）

A.鼻导管吸氧管

B.面罩吸氧

C.放置口咽管

D.环甲膜穿刺

E.气管内插管

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第11题

陈某，女，42岁。因四肢末端麻木无力3天人院，人院前1周有感冒病史，人院第2天出现下运动神经元完全性瘫痪，伴呼吸困难、构音障碍和饮水呛咳。该病人最可能的医疗诊断为（）

A.脑梗死

B.重症肌无力

C.周期性麻痹

D.脊髓灰质炎

E.吉兰一巴雷综合征

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