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[单选题]

临床上护士观察发现患者皮肤干燥、血管充盈差、眼窝下陷,尿色深黄,认为患者出现了脱水情况,是用了哪种思维()

A.批判性分析

B.归纳推理

C.演绎推理

D.延迟判断

E.反思

答案

A、批判性分析

更多“临床上护士观察发现患者皮肤干燥、血管充盈差、眼窝下陷,尿色深黄,认为患者出现了脱水情况,是用了哪种思维()”相关的问题

第1题

周围血管损伤术后的病情观察要点()

A.密切观察患者生命体征及神志

B.皮肤颜色及指腹的形态

C.肢体位置改变时的皮肤颜色

D.皮肤乳头下静脉网充盈情况

E.皮肤温度、动脉搏动情况

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第2题

给水肿患者进行静脉穿刺时,护士可()

A.压迫静脉上下端、固定后于静脉上方成③°斜角直接进针

B.热敷使穿刺血管充盈

C.用挑起进针法,针刺进皮肤后沿血管由浅入深进行穿刺

D.先行按摩推压局部

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第3题

有关巡视制度说法错误的是()。

A.护理人员接班时应详细了解患者的生命体征及病情状况

B.按时巡视各种管路是否通畅,固定是否妥善,观察引流液性质、颜色及量,并及时记录;如有异常及时通知主管医生

C.对卧床、皮肤营养状况差、恶病质等患者要定时翻身,并观察皮肤受压情况,保持皮肤清洁、干燥

D.及时观察用药及输液局部情况,认真观察、询问有无不良反应及不适主诉;对于有刺激性的药物及特殊药物,应在认真阅读使用说明后按要求使用,并加强对输液部位的检查

E.当发现患者病情危急,护士先为患者实施必要的紧急救护,再通知医生,及时记录护理记录

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第4题

临床上,观察异型血管的时候,我们应该采用哪个按键()

A.白光

B.远焦

C.冻结

D.绿光

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第5题

女性患者,70岁,左侧肢体偏瘫,入院时护士发现其骶尾部皮肤发红,并伴有肿、热、痛,皮肤未破损,该患者目前最重要的护理措施是()。

A.避免局部皮肤受压

B.加强营养物质的摄入

C.用无菌敷料包扎

D.定时进行局部皮肤受压

E.保持床铺干燥、平整

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第6题

精神科一级护理的内容()

A.安全护理措施到位,定时巡视,密切观察病情。将患者安置在护士易于观察的病室内,每30分钟巡视一次,观察治疗过程中的各种副反应,有无自杀、自杀倾向

B.给予或协助患者完成生活护理,每日晨晚间护理一次,保证口腔、头发、手足、皮肤、会阴及床单的清洁

C.正确执行医嘱,按时完成治疗,并指导患者正确用药

D.必要时协助卧床患者床上移动、翻身及有效咳嗽,每2小时1次执行预防压疮流程,保证患者皮肤无压疮

E.对于约束患者严格执行约束制度,保证患者的监护过程安全、清洁。患者卧位舒适,指导患者进行功能锻炼

F.履行相关告知制度并针对疾病进行健康教育,做好心理援助和康复指导

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第7题

患者男,79岁。脑卒中后昏迷1个月,由外院转人,护士在接诊时发现其尾骶部有一0.3cmX0.5cm溃疡,表面有少量粉红色分泌物,溃疡周边有黄色脓性分泌物,护士应采取的措施不包括()

A.按外科换药法处理

B.勤翻身,勤观察

C.用30%乙醇冲洗创面

D.可用红外线照射使创面干燥

E.加强全身的营养支持

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第8题

患者,男,72岁。1个月前因急性脑梗死致左侧肢体偏瘫入院,2周前出院。社区护士对患者进行访视,发现患者目前意识清晰,血压维持在145/95mmHg左右。左侧肢体偏瘫,右侧肢体肌力良好,皮肤弹性好。语言表达部分障碍。目前久卧床,可在床上独立进会,现由老伴照料。社区护土对该患者及家属进行健康教育时,目前教育内容的侧重点是()

A.家庭消毒隔离知识

B.脑梗死的预防

C.传染性疾病及老年常见病的预防

D.患肢康复锻炼

E.死亡教育

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第9题

临床上血液透析使用中心静脉导管的原因有()

A.暂时丧失永久透析通路

B.新近开始透析,需要等待动静脉内瘘成熟

C.严重的周围血管疾病限制通路的选择

D.患者恐惧内瘘穿刺,强烈要求

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第10题

夜班护士,接收新病人后,接到医嘱5%GS50ml+爱洛800mg iv-vp wc,无深静脉置管,于带入外周浅静脉置管处输注,执行医嘱1小时后,观察患者穿刺处皮肤,发现患者穿刺部位轻微发红,患者诉偶有疼痛,此时患者的静脉炎分级为几级()

A.0级

B.1级

C.2级

D.3级

E.4级

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第11题

发生跌倒,护士立即()

A.检测生命体征

B.观察

C.抬患者到床上

D.扶起患者

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