下列HLA座位对器官移植排斥反应影响最大的是（)。

A.HLA-A

B.HLA-B

C.HLA-C

D.HLA-D

E.HLA-DR

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发布时间：2022-09-16

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第1题

当组织或器官移植后在数小时内就出现排斥反应称急性排斥反应。（)

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第2题

患者男，54岁，因肾小球肾炎合并糖尿病肾病导致肾脏功能丧失，一月前进行了肾脏移植手术，术后为避免排斥反应，一直使用免疫抑制剂，关于药物的使用不正确的是（)。

A.免疫抑制剂具有协同作用，联合应用可增加药物的免疫抑制效果

B.环孢素、他克莫司受食物影响较小，但仍建议保持固定的给药方案，可选择餐时给药()。

C.肾移植受者一旦发现血肌酐升高，应注意鉴别是CNI浓度不足引发的排斥反应还是药源性疾病

D.发生急性疾病或使用可能干扰免疫抑制剂血浆浓度的药物时应增加监测频率

E.免疫抑制剂(CNI和mTOR)能够被CYP3A4代谢，导致血浆药物浓度降低

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第3题

阅读下面的文字，完成下列各题。可以救命的一氧化碳上世界60年代，人们就知道身体组织受毒素、紫外

阅读下面的文字，完成下列各题。

可以救命的一氧化碳

上世界60年代，人们就知道身体组织受毒素、紫外线辐射、激素和药物等侵害时，血红素加氧酶-1(简称HO-1)会及时对抗相应的受伤和感染，此时体内会自然地产生少量的一氧化碳。不过，当时人们都认为一氧化碳是组织代谢的副产品。

然而，美国科学家所罗门。辛德在1993年提出，一氧化碳在人体中扮演了一个有意义的角色。它有协助一氧化氮管理人体内部器官的功能，例如大肠的收缩、胃的排空等。但是，研究人员做了很多的努力之后，还是没有检查出一氧化碳在人体中的准确作用。

由于一氧化碳对人体有益，一些科学家想把它用于临床治疗。然而，一氧化碳是有毒气体，使用稍有不当，就会对人类造成危害。一氧化碳能紧紧结合红细胞中的血红蛋白，形成羧化血红蛋白，使氧气无法载运到全身。当人体内20%左右的血红蛋白转变成羧化血红蛋白时，就会出现恶心、呕吐和晕倒的情况;当人体内40%左右的血红蛋白转变成羧化血红蛋白时，就会夺人性命。因此，有科学家反对把一氧化碳引入对人类的临床治疗。但美国的奥古斯丁。乔和弗里茨。贝奇称，医药界不该这么快拒绝一氧化碳的治疗潜力，一氧化碳疗法是紧急情况下最好的方法。

2001年上半年，乔和贝奇领导的研究小组指出，患者吸入微量一氧化碳有助于防止器官的排斥反应。他们在进行老鼠心脏移植时，用一种叫“卟啉”的化学药品将HO-1封闭，一星期内老鼠有排斥移植的反应产生。但如果将老鼠置于含微量一氧化碳的空气中，则可以幸存。也就是说，吸入动物体内的微量一氧化碳可以完成HO-1所能完成的任务。这个实验也说明，20世纪60年代人们在研究HO-1时发现的一氧化碳不是代谢废物，而是在HO-1的作用下，人体为生理防御反应所产生的气体。

2001年年底，美国的大卫。平斯基的实验表明，一氧化碳对肺移植手术也大有帮助。平斯基改变了一些老鼠的遗传特性，使它们缺少制造HO-1的基因，然后让它们和正常的老鼠一起进行模拟的肺移植手术。平斯基用夹子截断供应到老鼠左肺的血流，一小时后让它们重新恢复流动。结果正常老鼠的生存率为90%，而所有改变过基因的老鼠皆死于产生在肺中的血块。在进一步的实验中，当平斯基给改变过基因的老鼠呼吸微量的一氧化碳后，只有一半老鼠死于非命。目前，每年有数千人进行肺移植手术，失败率为30%，比其他器官移植的失败率要高，比如，肾移植的失败率只有10%。因此，医药学家希望把一氧化碳的治疗作用引入到肺移植手术中。目前也有一些医生把一氧化碳用于临床手术中，取得了一定效果。

下列对一氧化碳医学作用的解释，最准确的一组是()

A.一氧化碳在人体中的准确作用，是协助-氧化氮管理人体的内部器官。

B.身体组织在受毒素、紫外线辐射、激素和药物等侵害时，体内需要一定的一氧化碳。

C.科学实验表明，一氧化碳对肺移植手术大有帮助。

D.一氧化碳虽然是-种有毒气体，但它可以有效防止器官移植手术中的排斥反应。

下列对一氧化碳可以救命的原因表述不正确的一项是()A.一氧化碳对大肠的收缩和胃的排空有帮助作用。

B.吸入动物体内的微量一氧化碳可以完成HO-1所能完成的任务。

C.一氧化碳疗法是紧急情况下最好的方法，医药界不应该拒绝它的治疗潜力。

D.人体在及时对抗相应的受伤的感染时会自然地产生少量的一氧化碳。

根据原文所给的信息，以下推断正确的一项是()A.一氧化碳如果使用不当，对人类的危害一般不明显。

B.美国一些著名的医生把一氧化碳用于临床手术，取得了特别理想的效果。

C.一氧化碳在人类器官移植手术中作用明显，不再需要专门的机构对其进行评估。