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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，男，76岁，高血压30余年，平时血压在150~180/90~110mmHg，不规则服用降压药。2周来胸闷、气促，贫血貌，颈静脉怒张；心界向左下扩大，心率104次/分；两肺底有细小湿性啰音，肝肋下2指；下肢水肿（++），尿蛋白（+），血肌酐884mol/L（10mg/dl）。最适宜的治疗为（）

A.洋地黄制剂

B.大剂量的利尿剂

C.扩张血管药

D.CEI制剂

E.透析疗法

答案

E、透析疗法

发布时间：2023-08-12

更多“患者，男，76岁，高血压30余年，平时血压在150~180/90~110mmHg，不规则服用降压药。2周来胸闷、气促，贫血貌，颈静脉怒张；心界向左下扩大，心率104次/分；两肺底有细小湿性啰音，肝肋下…”相关的问题

第1题

男，76岁。高血压30余年，平时血压在150～180/90～110mmHg，不规则服用降压药。2周来胸闷、气促，贫血貌，颈静脉怒张，心界向左下扩大，心率104次/分，二肺底有细小湿哕音，肝肋下二指，下肢水肿++，尿蛋白+，血肌酐884>mol/L（10mg ）。肾衰竭最可能的病因是（）

A.慢性肾小球肾炎致肾性高血压

B.肾小动脉硬化

C.慢性肾盂肾炎

D.老年性肾硬化

E.心力衰竭致肾功能减退

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第2题

患者,男,45岁,患有高血压10余年,平时血压控制在135/88mmHg,近1个月由于工作原因,频繁加班熬夜,近一周出现劳力性呼吸困难,休息后缓解,夜间阵发性的呼吸困难,伴有疲乏、无力、咳嗽、咳白色泡沫样痰等症状。给予该患者使用洋地黄药物时,下列说法错误的是（）

A.避免与阿司匹林合用,以免增加中毒机会

B.必要时监测血清地高辛浓度

C.老年人、低血钾患者应密切观察有无洋地黄中毒反应

D.若发现患者洋地黄中毒时,应停用排钾利尿剂

E.严格按医嘱给药,口服地高辛前应先测呼吸

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第3题

男，76岁。高血压病史1年。血后波动于170- 10/0- 6 mmHg查体未异常。实验室检查血常规,尿常规、肾功能，空服血糖.血脂等均正常心电图。该患者的收缩压控制目标值至少低于（）

A.140mmHg

B.170mmHg

C.130mmHg

D.150mmHg

E.160mmHg

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第4题

患者男，60 岁。近日常有头晕、头痛、耳鸣等不适症状，吸烟史有 30 余年，测血压为165/102mmHg，连续 3 日测得血压均在 160～170/100～105mmHg。此患者高血压水平分级（）

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.正常高值

E.临界值

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第5题

男性患者，68岁，原发性高血压病史30余年，肾功能不全3年，现出现尿少、水肿，血肌酐441mol/L，不能应用的降压药物是（）

A.利尿剂

B.钙拮抗剂

C.α受体阻滞剂

D.β受体阻滞剂

E.血管紧张素转换酶抑制剂

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第6题

男，67岁。高血压病史25年，陈旧前壁心肌梗死1年，平时间断服用降压药。今日门诊查体：血压145/95mmHg，心率76次／分。血肌酐287mol/L，血尿酸341mol/L。该患者最宜选用的降压药物是（）

A.美托洛尔

B.维拉帕米

C.硝苯地平

D.吲达帕胺

E.培哚普利

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第7题

某男，76岁，身高170cm，体重83kg。吸烟，不饮酒，最近确诊为高血压，血压166/88mmHg，无其他器官损害和临床情况。该患者的危险分层级别是（）

A.低危

B.高危

C.无危险

D.中危

E.超低危

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第8题

有位代表在病房看到以下病例，请判断该患者是否可行左心耳封堵：张某，男，76岁，因心悸眩晕入院，诊断为房颤。否认高血压，糖尿病，卒中史，先前吃利伐沙班，有黑便（）

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第9题

患者，男性，85岁。因咳嗽发热1个月，昏迷5小时入院。高血压史30余年，无明显糖尿病史。体检：体型消瘦，深度昏迷，脱水貌。四肢厥冷，双侧中、下肺可闻及湿啰音。血压10.6/5.3kPa(80/40mmHg)，心率124次/分，心律不齐，未见双下肢水肿。尿糖()，尿酮(-)，ECG提示频发室性期前收缩。为进一步确诊，应选择下列哪组检查()

A.血浆渗透压，血糖、血酮、血p小时

B.血糖，血肌酐，血尿素氮

C.血糖、血酮

D.血浆胰岛素水平

E.血钠、血糖、血肌酐

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第10题

男，40岁。查体发现"心动过缓"20余年。平时心率45～55次/分，无心悸，无头晕和乏力，无黑曚和晕厥。运动后心率可达90次/分。该患者最适宜的处置是植入永久起搏器。（）

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第11题

患者男，76岁，晨起突发头疼，右半身麻木伴感觉缺失1小时，既往高血压病史12年，查体：右侧偏身感觉减退伴轻度自发疼痛，四肢肌力正常，病变最可能累及的部位是(　　)。

A.下丘脑