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[主观题]

关于病历书写时限的描述以下错误的是()

A.首次病程记录需在患者入院后8小时内完成

B.交班记录需24小时内完成

C.死亡记录需在患者死亡后24小时内完成

D.死亡讨论记录需在患者死亡后48小时内完成

答案
暂无答案
更多“关于病历书写时限的描述以下错误的是()”相关的问题

第1题

关于病历书写的时限要求不正确的是()。

A.危急值记录在6小时内完成

B.死亡记录在患者死亡后24小时内完成

C.上级医师查房记录要求诊疗组长在72小时内审核签字

D.疑难病例讨论记录在讨论后24小时内完成

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第2题

下列关于病历书写时限正确的是()

A.首次病程记录应在患者入院后8小时内完成

B.抢救记录应在抢救结束后8小时内完成

C.普通会诊记录应在邀请会诊后24小时内完成

D.出院记录应在患者出院后48小时内完成

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第3题

关于病历书写哪项是错误的()

A.药名不能用符号或缩写,一种药名不能中英文混写

B.患者姓名、性别、联系电话等基本信息由挂号人员或患者本人填写,但接诊医师应予以核实、完善

C.医务人员应签全名,可临摹代替他人签名

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第4题

下列有关特别护理记录单的书写描述正确的是()

A.日间用红钢笔书写

B.夜间用蓝钢笔书写

C.用红钢笔填写眉栏各项

D.护理记录单不随病历留档保存

E.总结24h出入液量后记录于体温单上

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第5题

下列表述错误的是:病历书写应当()。

A.客观

B.真实

C.及时

D.主观

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第6题

下列关于药品通用名和商品名的描述,错误的是()

A.药品的通用名是国家标准规定法定名称,可以注册商标

B.药品的商品名不可以作为通用名

C.药品商品名称不得与通用名称同行书写

D.商品名不得大于通用名称所用字体的二分之一

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第7题

下列关于超声诊断报告书写原则描述错误的是()

A.从客观实际出发,以现有检查声像图为依据进行描述

B.超声诊断报告应对检查所见情况进行如实、详细描述

C.如患者临床症状及体征明显,且有外院检查结果证实的情况下,可以在检查当时阴性发现的情况下,直接进行相应诊断

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第8题

以下关于封存病历说法错误的是()

A.依法需要封存病历时,应当在患者或者其代理人、相关临床科室负责人及职能部门(法规部或病案室)负责人在场的情况下,对病历共同进行确认

B.封存的病历可以是原件也可以是复印件

C.医疗机构负责封存病历复印(原)件的保管。封存后病历的原件不可以继续记录和使用

D.开启封存病历应当在签封各方在场的情况下实施

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第9题

以下关于各类邮件封面书写的表述错误的是()。A.交寄船舶的公私邮件,必须在邮件封面上写明船舶隶属

以下关于各类邮件封面书写的表述错误的是()。

A.交寄船舶的公私邮件,必须在邮件封面上写明船舶隶属单位的详细地址和单位名称

B.如果书写的文字不合规定,应退请寄件人加注;无法退回的,按无法投递邮件处理

C.各类邮件封面必须用黑色或蓝色的毛笔、钢笔或圆珠笔书写,不能用铅笔和红色笔书写

D.为便于邮件机械化分拣,一律要求在封面上自左至右横式书写

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第10题

以下关于特别护理记录单书写说法正确的是()。

A.特护记录应当客观、真实、准确、及时、连续完整,语句通顺表达正确,标点正确

B.进修护士、非注册执业护士书写的护理文书应有执业资格本科护士审阅、修改并签名

C.打印出来的文书,发现出现错字时,应当用双横线划在错字上,并在其后正确书写,不得采用刀刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。每页修改不得超过三处

D.因救危重患者,未能及时书写特护记录的,应在抢救结束后6小时内据实补记

E.病情描述应突出重点、简明扼要、应用医学术语,各项记录内容和时间相对应,能反应护理问题和护理效果

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第11题

关于案卷的编目以下说法错误的是()

A.工程档案资料卷内文件均按有书写内容的页面编号。

B.每卷单独编号,页号从“1”开始,单面书写的文件在右下角;双面书写的文件,正反均在右下角。折叠后一律在右下角。

C.成套图纸或印刷成册的科技文件资料,自成一卷的,原目录可代替卷内目录,不必重新编写页码。

D.案卷封面、卷内目录、卷内备考表不编写页号。

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