题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
下列关于病历书写时限正确的是（）
A．首次病程记录应在患者入院后8小时内完成
B．抢救记录应在抢救结束后8小时内完成
C．普通会诊记录应在邀请会诊后24小时内完成
D．出院记录应在患者出院后48小时内完成
答案
暂无答案
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（请给出正确答案）
A．首次病程记录应在患者入院后8小时内完成
B．抢救记录应在抢救结束后8小时内完成
C．普通会诊记录应在邀请会诊后24小时内完成
D．出院记录应在患者出院后48小时内完成
答案
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第1题
A.危急值记录在6小时内完成
B.死亡记录在患者死亡后24小时内完成
C.上级医师查房记录要求诊疗组长在72小时内审核签字
D.疑难病例讨论记录在讨论后24小时内完成
第2题
A．谁首诊，谁负责；首诊医生应仔细询问病史，进行体格检查，认真进行诊治，做好病历记录
B．首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴，建议转相关科室，可以无需做病历记录
C．对于新入院患者必须在1小时内诊治
D．危、急、重患者必须立即接诊，可先不报告上级医生
第3题
A.谁首诊，谁负责；首诊医生应仔细询问病史，进行体格检查，认真进行诊治，做好病历记录
B.首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴，可以建议转相关科室，无需做病历记录。
C.正确诊断尚未明确的患者应在正确症治疗的同时，直接建议转院治疗
第4题
A．药名不能用符号或缩写，一种药名不能中英文混写
B．患者姓名、性别、联系电话等基本信息由挂号人员或患者本人填写，但接诊医师应予以核实、完善
C．医务人员应签全名，可临摹代替他人签名
第6题
A.日间用红钢笔书写
B.夜间用蓝钢笔书写
C.用红钢笔填写眉栏各项
D.护理记录单不随病历留档保存
E.总结24h出入液量后记录于体温单上
第7题
A.病历记录
B.资料整理
C.病理整理
D.病历书写
E.病例总结
第9题
A.为避免激化医患矛盾，医疗机构在必要时可适当修改病历资料
B.患者有权复印病历资料，但仅限于门诊病历、住院志和手术知情同意书
C.医务人员应当及时书写病历，但在抢救急危患者的情况下可以事后据实补记
D.医务机构有制作、保存病例的义务，门诊和住院病历的保存期都不得少于15年
