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[主观题]

女性,45岁,8个月来双侧掌指和指间关节肿痛伴晨僵,饮食正常,下肢不肿,x线片见关节间隙变窄,胸片见

两侧少量胸腔积液。此患者出现胸腔积液的最大可能是

A.类风湿关节炎性胸膜炎

B.系统性红斑狼疮性脑膜炎

C.结核性胸膜炎

D.低蛋白血症

E.右心衰竭

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第1题

女性,45岁,双腕、双手近端指间关节、掌指关节及双膝关节肿痛1月,晨僵1小时以上,伴发热。为明确诊断,需行下列哪项检查()

A.抗核抗体谱

B.双手X线片+RF

C.HLA-B27

D.SR+CRP

E.免疫球蛋白+补体

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第2题

类风湿关节炎常见的关节表现是()

A.胸锁关节肿痛

B.对称性近端指间掌指和腕关节持续性肿痛

C.膝髋和踝关节非对称,持续肿痛

D.膝关节单侧或双侧肿痛,休息后好转

E.单侧第一跖趾关节剧烈肿痛

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第3题

类风湿关节炎常见的关节表现是()

A.对称性近端指间、掌指和腕关节持续性肿瘤

B.膝、髋和踝关节非对称、持续肿痛

C.膝关节单侧或双侧肿痛,休息后好转

D.单侧第一跖趾关节距离肿痛

E.胸锁关节肿痛

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第4题

类风湿性关节炎最常起于什么关节()

A.对称的远侧指间关节

B.对称的近侧指间关节

C.对称的掌指关节

D.双腕关节

E.双侧骶髂关节

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第5题

女性,40岁,关节肿痛5个月,以双手近端指间关节(PIP)和掌指关节(MCP)为明显,晨僵约钟,有时伴腕关节的疼痛,查体关节局部呈梭形肿、压痛(+),双腕活动轻度受限,化验ESR45mm/小时,RF(—),X线示轻度骨质疏松。最可能的诊断是()

A.强直性脊柱炎

B.类风湿关节炎

C.骨质疏松症

D.骨关节炎

E.反应性关节炎

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第6题

高某,女性,56岁。既往有关节炎5年余。腕关节、掌指关节疼痛,最近双手指间肌肉萎缩,呈尺侧偏斜,关节活动障碍。该病人属于疾病的时期为()。

A.急性期

B.活动期

C.慢性期

D.康复期

E.后遗症期

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第7题

腕关节微背伸10°~15°,并有轻度尺偏,掌指关节及指间关节呈半屈曲状态,从示指到小指,越向尺侧屈曲越多,各指尖端指向舟骨结节,拇指轻度外展,指腹接近示指远端指间关节桡侧。此种手的姿势属于()。

A.手“休息位”

B.手“功能位”

C.手“保护位”

D.手“休息位”和“功能位”

E.以上都不是

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第8题

男性患者,34岁,近5个月来双手近端指间关节、远端指间关节及掌指关节肿胀,发红,同时出现指甲增厚,
部分可见点状凹陷,诊断上可能性较大的是

A.痛风

B.白塞病

C.骨关节炎

D.银屑病关节炎

E.类风湿关节炎

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第9题

患者男性,45岁。对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重,晨僵时间明显延长,并出现乏力。查体;双手腕关节、掌指关节肿胀,压痛(+),双手握力下降,双肘部发现玉痛性皮下结社。要明确疾病的分期,应检查()

A.抗棱抗体谱

B.皮下结节活检

C.摄双手X片

D.RF,ESR,CRP

E.肺功能测定

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第10题

尺神经受损伤(肱骨内上髁骨折()

A.伸腕力弱

B.1~5指不能收,手指夹纸不能

C.拇指不能外展

D.屈掌指.伸指间关节功能丧失

E.伸腕时偏向尺侧第二十六部分

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第11题

尺神经损伤后出现爪状畸形的机制是()

A.示指及中指不呈爪状是因为支配二指的指深屈肌受正中神经支配

B.主要是因为手内肌的损伤,出现掌指关节过伸,指间关节屈曲所致

C.指深屈肌腱的尺侧半由尺神经供应,尺神经损伤后3、4指深屈肌腱功能障碍出现爪状

D.主要是因为手内肌的损伤,出现掌指关节屈曲,指间关节过伸所致

E.以上说法均不正确

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