患者喘息咳嗽反复发作30余年,每年寒冷季节发病。本次因外感复发,加重1周入院。患者现症见喘息胸闷,动则喘甚,呼多吸少,气不得续,夜卧难平,神疲畏寒,汗出肢冷,面唇青紫,双下肢轻度浮肿,舌淡苔薄,脉沉弱。其中医的诊断及辩证应为下列哪项（）

A.喘证-肾不纳气

B.咳嗽-肺肾阴虚

C.喘证-久喘肺虚

D.咳嗽-痰湿阻肺

E.喘证-风寒闭肺

答案

A、喘证-肾不纳气

发布时间：2023-07-28

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第1题

某患者，咳嗽、咳痰、喘息，每年反复发作，每次发作3个月以上，近5年余。肺功能检查FEV1/FVC<70%。该患者可能诊断为（）

A.慢性支气管炎

B.COPD

C.支气管哮喘

D.肺心病

E.肺性脑病

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第2题

女性患者，50岁，反复发作性咳嗽、气喘30余年，再发加重3天。体格检查：呼吸32次/分，端坐位，大汗淋漓，双肺呼吸音减弱，双肺满布哮鸣音。以下血气分析的变化最能反映患者哮喘发作危重状态的是（）

A.PaO2上升

B.PaO2下降

C.PaCO2上升

D.PaCO2下降

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第3题

男性，84岁，反复咳嗽、咳痰30余年，喘息10余年。突发气喘加重，血象明显增高，需要机械通气支持，多次出现血氧饱和度下降，治疗后可维持在90%左右。血气：二氧化碳分压11.3kPa;氧分压9.82kPa，pH7.22;血糖11.5mmol/L，乳酸3.2mmol/L。关于患者体内的糖代谢过程描述错误的是()

A.葡萄糖直接氧化的速率加快

B.葡萄糖酵解代谢产生的ATP减少

C.无氧糖酵解增加

D.过多葡萄糖增加呼吸肌做功

E.葡萄糖酵解代谢产生的热量下降

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第4题

女性，40岁，4年前呼吸道感染后出现咳嗽伴胸闷，此后反复发作，伴有喘息，多于呼吸道感染后出现，3天前再次发作。体检：呼吸30/分钟，口唇微绀，两肺叩诊过清音，闻及哮鸣音，心率110/分钟，律齐。该患者的主要治疗药物中，除外的是()

A.茶碱类

B.β受体激动药

C.抗胆碱能类

D.糖皮质激素