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[单选题]

病历摘要:患者中年男性,主因间断咳血入院治疗,入院前PETCT示右肺上叶病变并癌性淋巴管炎,阻塞性肺炎,并伴随锁骨上淋巴结转移可能性大,入院后行淋巴结活检病理提示鳞状细胞癌淋巴结转移。“淋巴结继发恶性肿瘤”的入院病情为()

A.有

B.临床未确定

C.情况不明

D.无

答案

B、临床未确定

更多“病历摘要:患者中年男性,主因间断咳血入院治疗,入院前PETCT示右肺上叶病变并癌性淋巴管炎,阻塞性肺炎,并伴随锁骨上淋巴结转移可能性大,入院后行淋巴结活检病理提示鳞状细胞癌淋巴结转移。“淋巴结继发恶性…”相关的问题

第1题

死亡病例讨论记录内容包括()

A.患者姓名,年龄,性别,住院号

B.讨论日期,讨论地点、主持人及参加人员(姓名、专业技术职称及职务)

C.住院诊疗及抢救经过,讨论意见

D.死亡原因,死亡诊断和主持人签名

E.入院病历摘要

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第2题

患者,男性,58岁,主因消瘦、腹胀、食欲减退入院,病前曾有慢性肝病史,查:皮肤、巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性,脾肋下可触及。该患者首先要考虑的诊断是()

A.原发性肝

B.肝硬化伴腹腔积液

C.活动性肝病

D.肝脓肿

E.多囊肝

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第3题

男性患者,75岁,主因“胸闷气短8年,加重伴腹胀10天”入院,患者10天前无明显诱因出现胸闷气短加重,不能平卧、双下肢水肿严重,咳嗽,少量咳痰。心脏彩超示:全心扩大,EF40%,入院后诊断为“扩张性心肌病、难治性心力衰竭”,下列哪些药物该患者应尽可能不用()

A.地尔硫䓬

B.琥珀酸美托洛尔

C.罗格列酮

D.吡格列酮

E.氨氯地平

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第4题

某中年男性,因结核性脑膜炎入院治疗。目前该患者表现为精神呆滞、睡眠不安、双目凝视。该患者目前适宜的护理诊断是()。

A.有皮肤完整性受损的危险

B.潜在并发症:颅内高压

C.有窒息的危险

D.有受伤的危险

E.活动无耐力

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第5题

男性,28岁。患肺炎入院治疗。患者进入病区后,护士的初步护理工作不包括()。

A.迎接新患者

B.准备急救物品

C.测量生命征

D.通知病区医生

E.建立患者住院病历

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第6题

男性,75岁。头晕6年,反复心悸3个月。患者6年前间断于劳累后出现头晕,测血压升高,最高为190/80mmHg,
不规律服用降压药物,血压不平稳。3个月前无诱因反复出现心悸,伴胸闷,无晕厥及胸痛。发病以来饮食正常,入睡困难,大小便正常。否认冠心病、肝炎、肾病和肺部疾病史。无高血压家族史。吸烟45年,每天20支。少量饮酒。查体:T37℃,P66次/分,R18次/分,BP186/76mmHg。神志清楚。口唇无发绀,甲状腺无肿大。双肺呼吸音清晰。心界不大,心率66次/分,律不齐,可闻及早搏,时呈二联律,心音正常,未闻及心脏杂音,无心包摩擦音。腹平软,无压痛,肝脾未触及。双下肢无水肿。心电图:可见提前出现的宽大畸形的QRS波,其前未见P波,时呈二联律。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第7题

患者,男性,69岁,咳嗽、咳血伴右侧胸痛一周入院。一周前患者无明显诱因出现咳嗽、咳痰,为痰中带血,伴右侧胸痛。查体:右锁骨上多个淋巴结肿大,质硬。右肺呼吸音较低,心率72次/分,律齐,无杂音,腹平软,肝脾未触及。X线:提示右侧肺门增大。诊断应该首先考虑的是( )。

A.肺结核

B.肺炎球菌肺炎

C.肺脓肿

D.肺癌

E.支气管扩张

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第8题

较重病员转院时应派医护人员护送,病员转院时,应随身携带()

A.病历摘要

B.病历原件

C.入院记录

D.住院票据

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第9题

患者老年女性,主因间断咳嗽、咳痰30余年,喘憋20余年,加重1天入院,诊断为1、慢性阻塞性肺疾病伴急性下呼吸道感染Ⅱ型呼吸衰竭2、冠状动脉粥样硬化性心脏病心律失常II度I型房室传导阻滞阵发性房颤心功能IV级(NYHA分级)3、支气管哮喘4、慢性肾脏病3期5、左肾占位性质待查。后因病情加重在入院第14天转入ICU,因合并呼吸衰竭、心力衰竭,无自主咳痰能力,需机械通气、辅助吸痰,目前气管切开,套管通畅,患者合并肾衰,需间断行血液净化治疗,股静脉血液净化置管通路,夜间发热,可至38℃水平,痰量增多,粘稠不易吸出,听诊双肺湿罗音增多,且胸片示感染明显加重,股静脉穿刺点有渗出,无红肿,予抗感染、对症治疗后好转。下列说法正确的是()

A.患者需进一步化验血细胞分析、降钙素原,痰培养等指标,不除外发生新的院内感染

B.不除外股静脉导管感染,可行血培养验证

C.此患者存在导管相关介入性操作,怀疑导管感染可能情况下应立即拔出导管

D.痰培养结果如果与入院不是同一致病菌,考虑为新一次的院内感染

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第10题

患者,男性,23岁患支气管扩张症,间断咯血,近日来因受凉咳大量黄色浓痰入院治疗,医嘱体位引流,护士指导患者做体位引流时,错误的是()

A.引流后可给予治疗性雾化

B.每次引流15~20分钟

C.引流同时做胸片叩击

D.引流前做生理盐水超声雾化

E.在饭后1小时进行

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第11题

患者,男性,48岁。突然意识丧失钟入院,查体发现心搏和呼吸均停止,医护人员即刻进行胸外心脏按压,依据2015年《心肺复苏和心血管急救指南》,基础生命支持时高质量心肺复苏的要点不包括()

A.按压频率100-120次/分

B.按压幅度5-6cm

C.胸廓完全回弹

D.按压间断保持最短

E.轻度过度通气

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