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[单选题]

患者,女,56岁,诊断为扩张型心肌病、心力衰竭,自诉休息时无症状,穿衣、洗漱、进食、行走等日常活动后出现胸闷、呼吸困难等症状。该患者的活动原则是()。

A.不限制一般体力活动,但应避免剧烈运动

B.适当限制体力活动,增加午睡时间,不影响轻体力劳动

C.可以完全生活自理。适当参与家务劳动

D.以卧床休息为主,可在协助下完成日常生活自理活动

E.严格卧床休息,日常生活由他人照顾

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第1题

患者女性,56岁。诊断扩张型心肌病,心功能Ⅲ级,今晨突然发生偏瘫、失语,应考虑发生了()。

A.心力衰竭

B.肺水肿

C.晕厥

D.心律失常

E.栓塞

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第2题

患者,女,25岁,心悸气促半年入院,查体:颈静脉怒张,心界扩大明显,S1低钝,心尖 SM2/6级,肝肋下3cm,
下肢水肿(),心电图示频发多源性室性期前收缩,最可能的诊断是

A.风湿性心脏病心力衰竭

B.心包积液

C.缩窄性心包炎

D.扩张型心肌病

E.限制型心肌病

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第3题

女,40岁。活动后心慌、气短5年,逐渐加重。胸部X线片示心影外形呈“梨”形心电图P波呈双峰样。超声心动图提示二尖瓣前叶呈“城墙样”改变,后叶与前叶同向运动瓣叶回声增强。该患者最可能的诊断是()

A.退行性心脏瓣膜病

B.扩张型心肌病

C.风湿性心脏瓣膜病

D.先天性心脏病

E.系统性红斑狼疮心脏损害

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第4题

患者,女,70岁。5年前经过超声心动图诊断为扩张型心肌病,平时无症状。该患者应当长期服用

A.地高辛

B.呋塞米

C.硝酸盐

D.螺内酯

E.β受体阻滞剂

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第5题

患者,女,27岁,劳累后心悸、气短5年,近1周间断咯血,无发热。查体:双颊紫红,口唇轻度发绀,颈静脉无怒张。两肺未闻干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第-3肋间向左扩大,心尖部局限性舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进。肝脏不大,下肢无水肿。本病例诊断应首先考虑()。

A.肺结核

B.风心病二尖瓣狭窄

C.室间隔缺损

D.扩张型心肌病

E.风心病二尖瓣关闭不全

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第6题

患者男,32岁。已诊断为扩张型心肌病2年,近2周出现发热、咳大量痰,伴有喘息,尿少,不能平卧。诊断为肺炎球菌肺炎并发左心衰竭,可选用的治疗药物包括

A.糖皮质激素

B.硝酸甘油

C.心得安

D.毛花苷丙

E.氨茶碱

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第7题

某患者,女,16岁,活动后心慌、气短、胸痛两周,两周前曾患“感冒”,持续发热一周。查体:面色苍白,心界向
左下扩大,P 120次/分,频发早搏。第一心音减弱,心尖区闻及奔马律及3/6级全收缩期杂音,心肌酶谱检查CK-MB 80IU/L。最有可能的诊断是 ()

A.急性病毒性心肌炎

B.风湿性二尖瓣关闭不全

C.扩张型心肌病

D.急性风湿热

E.急性心肌梗死

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第8题

根据下列材料回答下列各 题。 男性,56岁。3年来进行性加重劳动后心悸、气短,多次出现夜间睡眠中呼吸
困难,需坐起 后缓解。半年来感腹胀、食欲下降、尿少、下肢水肿。既往无高血压、糖尿病、高血脂症。 查体:P88次/分,BP130/70mmHg,半卧位,颈静脉怒张,双肺底可闻及湿啰音,心前区搏 动弥散,心界向两侧扩大,心率110次/分,心律不整,心音强弱不等,P2>A2,心尖部可 闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝肋下2.0cm,肝颈静脉反流征(+),下肢水肿(++)。 {TS}该患者最可能的诊断是

A.扩张型心肌病

B.心瓣膜病

C.心包积液

D.冠状动脉性心脏病

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第9题

患者女,72岁。患扩张型心肌病伴慢性右心衰歇5年,长期卧床。皮肤护理时,应着重预防压疮发生的部位是()

A.肩胛部

B.枕部

C.腰骶部

D.胫前部

E.足踝部

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第10题

女性,70岁,6年前曾经患心肌梗死,此后时有心前区疼痛发生。近1年来,出现劳力性呼吸困难,感冒后加重,不能平卧,咳嗽咳痰,无下肢水肿。查体:心界明显扩大,S低,节律整齐,心尖部2/6级SM。按照1979年WHO的冠心病分类该患者应诊断为()

A.无症状性心肌缺血

B.缺血型心肌病

C.心肌梗死

D.心绞痛

E.扩张型心肌病

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第11题

张某,女,56岁。诊断为扩张型心肌病,心力衰竭。自诉休息时无症状,穿衣、洗漱、进食、行走等日常活动后
出现胸闷、呼吸困难等症状。病人出现呼吸困难的原因是()A、肺淤血

B、体循环淤血

C、肺部感染

D、呼吸衰竭

E、胸腔积液

目前该病人的心功能状态是()A、心功能Ⅰ级

B、心功能Ⅱ级

C、心功能Ⅲ级

D、心功能Ⅳ级

E、心功能Ⅴ级

该病人的活动原则是()A、不限制一般体力活动,但应避免剧烈运动

B、适当限制体力活动,增加午睡时间,不影响轻体力劳动

C、可以完全生活自理,适当参与家务劳动

D、以卧床休息为主,可在协助下完成基本的日常生活活动

E、严格卧床休息,日常生活由他人照顾

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