更多“45岁男患，三个月前觉左季肋部疼痛、咳嗽或喷嚏时加重。四天前出现双下肢无力、麻木，同时排尿困难。查”相关的问题
第1题
女患，54岁，1年前开始右上肢疼痛，咳嗽时加重，5个月前右上、下肢逐渐无力，伴左下肢麻木逐渐向上扩展。查体：右上肢肌力4级，肌张力减低，腱反射（-）；右下肢肌力3～4级，肌张力增强，腱反射（）。右上肢关节位置觉和音叉振动觉消失，左T1水平以下痛、温觉缺失。病变部位在
A、左侧颈膨大及上胸髓
B、右侧颈膨大及上胸髓
C、双侧颈膨大
D、左侧颈膨大
E、右侧颈膨大
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第2题
男45岁，下楼时不慎撞击楼梯扶手致右侧季肋部疼痛一天。查体右季肋区外观无明显异常，压痛明显，深吸气加重。为了解肋骨损伤情况，从诊断价值与减少辐射损伤及检查费用等方面考虑，首选影像学检查应是()。
A.胸部正位X线
B.胸部正位及斜位X线
C.胸部CT平扫
D.胸部MR平扫
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第3题
男，42岁。寒战、发热5天，右季肋部痛2天，疼痛于深呼吸及咳嗽时加重。查体：巩膜轻度黄染，肝肋下2cm，Murphy征阴性，肝区叩击痛阳性。胸部X线片：右侧膈肌抬高，肋脊角消失。肝脏B超：肝右叶可见6cm×5cm低回声区，边界欠清晰，中心有液性暗区。首先考虑的诊断是()。
A.肺炎
B.肝脓肿
C.肝结核
D.结核性胸膜炎
E.肝癌
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第4题
患者，男，59岁。3月前左肩胛骨及左上肢内侧疼痛，逐渐加重，伴有低热。现症见：咳嗽，痰多，气憋胸闷，纳差便溏，神疲乏力，舌质暗，苔厚腻，脉弦滑。查体：左眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷。X线胸片示：左前第2肋以上至肺尖有高密度阴影。其病证结合诊断是()。
A.肺门淋巴结结核，气滞血瘀证
B.肺炎，气阴两虚证
C.急性粟粒型肺结核，痰湿毒蕴证
D.原发性支气管肺癌，痰湿毒蕴证
E.肺炎，阴虚毒热证
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第5题
男，45岁。8个月前骑电动车时摔倒，上腹部被车把撞伤并伴有疼痛，经治疗后缓解。6个月前觉上腹部逐渐隆起，伴上腹部饱胀，近日来常恶心、呕吐。查体:上腹部可触及直径约10cm包块，无肌紧张、压痛、反跳痛。应首选的检查是（）
A.腹部CT
B.腹部B超
C.立位腹部X线平片
D.腹部MRI
E.胃镜
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第6题
王某，男，45岁，工人。患者诉：半月前扛物时“扭伤”腰部，腰部疼痛剧烈，活动受限，在家自贴膏药，腰痛明显减轻，而右下肢出现疼痛、麻木，咳嗽时疼痛加重。最可能的诊断是（）
A.腰椎间盘突出症
B.腰部扭挫伤
C.腰椎结核
D.腰椎骨质增生
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第7题
临床资料:女,39岁,自诉无明显原因突发左季肋部疼痛,进行加剧。既往史:患风心病18年余。超声综合描述:脾厚8.1cm,脾长径16.2cm,脾上极可见楔形不规则的低回声区,楔形底部朝向脾包膜,尖端指向脾门,CDFI:低回声区内无血流信号,周边正常脾实质内可见血流信号。超声提示:（）（0.4）
A.脾大脾脓肿
B.脾大脾包膜下血肿
C.脾大脾破裂
D.脾大脾梗塞
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第8题
患者，男，45岁，近日以来左侧舌根、扁桃体区及咽部阵发性剧烈疼痛，疼痛为剧烈的锐痛，呈刀割样。疼痛每次持续时间几秒至几分钟，吞咽、咳嗽、打呵欠和咀嚼等动作可以诱发疼痛发作。临床检查见所述部位未见明显肿胀，黏膜颜色正常，局部无溃疡，服用卡马西平有效，如将表面麻醉剂丁卡因涂于患侧的扁桃体、咽部等处，可暂时阻滞疼痛发作。根据上述症状，该患者最可能的诊断是()。
A.舌咽神经痛
B.鼻咽癌
C.蝶腭神经痛
D.三叉神经痛
E.茎突过长综合征
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第9题
女性，45岁，遭车祸时左季肋部撞伤牌破裂。血压80/60mmHg（10.6/8kPa），神志尚清楚，脉搏120次/分，表情淡漠，口渴，面色苍白。估计出血量达（）
A.>
B.400~500ml
C.600~700ml
D.800~1600ml
E.1700-2400ml
F.>2400ml
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第10题
患者,男，45岁。主诉3个月前当他过度弯腰 工作时背部有塌下的感觉，以后胸椎中至下段棘突区 疼痛，围绕躯干向一侧放射，并于咳嗽或喷嚏时疼痛 加重。4天前出现便秘，下腹部与双下肢麻木。人院 当日两下肢无力，几乎不能行走，同时有排尿困难。 既往史无特殊。检查：脐水平可触及膀胱上缘，肛门 括约肌松弛。中胸段棘突明显叩痛。肋缘下痛觉减 退。两上肢腱反射正常，两下肢腱反射亢进，腹壁反 射消失，两侧Babilnski征阳性。上肢肌力正常，两下 肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动。从感觉、运动和反射异常的最高水平来考虑，脊髓 病损的水平是（）
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第11题
共用题干患者，男，45岁，近日以来左侧舌根、扁桃 体区及咽部阵发性剧烈疼痛，疼痛为剧烈的锐 痛，呈刀割样。疼痛每次持续时间几秒至几分 钟，吞咽、咳嗽、打呵欠和咀嚼等动作可以诱发 疼痛发作。临床检査见所述部位未见明显肿胀, 黏膜颜色正常，局部无溃疡,服用卡马西平有效, 如将表面麻醉剂丁卡因涂于患侧的扁桃体、咽 部等处，可暂时阻滞疼痛发作。根据上述症状，该患者最可能的诊断是（）
A.舌咽神经痛
B.鼻咽癌
C.蝶腭神经痛
D.三叉神经痛
E.茎突过长综合征
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