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[单选题]

护士巡房过程中发现3床黄某在输液过程中出现呼吸困难、心前区异常不适、胸骨后疼痛,听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”,此病人出现()

A.发热反应

B.急性过敏性休克

C.空气栓塞

D.循环负荷过重

答案

C、空气栓塞

更多“护士巡房过程中发现3床黄某在输液过程中出现呼吸困难、心前区异常不适、胸骨后疼痛,听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”,此病人出现()”相关的问题

第1题

年 3 月 5 日,许某与妻王某商定准备离婚。许某欲多得财产,便与同学黄某商议,写了一张虚假借条,内容为:2016 年 1 月 4 日许某借黄某现金 20 万元,约定同年 3 月 4 日还款。黄某依此向法院起诉,要求许某还款。许某告诉王某从夫妻共同财产中出 资还款,王某不同意,法院在审理此借款合同纠纷的过程中,发现许某、黄某的行为涉嫌虚 假诉讼犯罪。对于许某、黄某涉嫌犯罪的行为,下列判断正确有()

A.由法院民庭审理

B.由公安机关配合法院民庭审理

C.由法院移交给公安机关侦查

D.由公安机关配合法院民庭侦查

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第2题

护士在巡回过程中发现某患者静脉输液忽然发生溶液不滴,该护士首先应采用的措施为()。

A.调整针头斜面

B.抬高输液瓶

C.穿刺部位热敷

D.挤压输液管

E.观测穿刺部位有无红肿及疼痛

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第3题

赵某男,66岁因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到病人床前时,发现病人呼吸困难,有严重发绀。病人自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕,护士立即给病人测量血压,其值为75/55mmhg。下列预防措施中正确的是()

A.正确调节滴速

B.预防性服用舒张血管的药物

C.加压输液时护士应在病人床旁守候

D.C预防性服用抗过敏药物

E.严格控制输液量

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第4题

护士小张在巡视病房时发现3床患者出现心脏骤停,呼吸心跳停止,小张立即通知同事与其一起进行抢救,在抢救过程中使用简易呼吸器为患者进行人工通气,使用简易呼吸器时,每次应挤入气体()

A.200~300ml

B.300~500ml

C.500~1000ml

D.500~700ml

E.300~700ml

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第5题

赵某,男,66岁,因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到患者床前时,发现患者呼吸困难,有严重发绀。患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕,护士立即给患者测量血压,其值为75/55mmHg。护士应立即协助患者()

A.取右侧卧位

B.取左侧卧位

C.取仰卧位,头偏向一侧

D.取半卧位

E.取端坐卧位

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第6题

赵某,男,66岁,因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到病人床前时,发现病人呼吸困难,有严重发绀。病人自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕,护士立即给病人测量血压,其值为75/55mmHg。根据上述资料,请回答下列问题:此病人可能出现了()

A.心脏负荷过重的反应

B.心肌梗死

C.空气栓塞

D.过敏反应

E.心绞痛

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第7题

护士在巡视输液情况时发现5床病人输液部位沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红,肿胀。导致的原因可能是()

A.留置针留置时间过长

B.输入药物的刺激性较强

C.输入高浓度的药物

D.输液时未严格无菌操作

E.输液量过大

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第8题

3床患者王某二级护理,无陪属,2022年1月12日星期六19:00小夜班护士小张在巡视病房时,患者告知护士
昨天没有睡好,今天正好病房其他患者都回家了,想早点休息,让护士尽量不要打扰他,护士小张叮嘱患者注意休息,有问题随时按呼叫器后返回护士站继续工作,21:00护士巡视病房过程中发现3床病房门反锁,想起刚才患者的话语,没有继续巡视,23:45小张与大夜班护士小王交班,小张告知小王3床想休息不想让打扰,但在小王的坚持下,用钥匙打开房门,发现患者用水果刀割腕,已经失去意识,请问这时护士应该做什么?()

A.护士应该立即通知值班医师,携带必要的抢救物品和药品奔赴现场

B.判断患者是否有抢救的可能,如有可能立即开展抢救工作

C.如果现场两个护士无法满足工作需要应该立即启动听班,通知病区护士长

D.协助医师通知患者家属,做好家属安抚工作

E.及时安抚其他患者,维持病区正常工作秩序,保证病区工作正常进行

F.保护现场,配合有关部门调查

G.做好记录,重点交接班

H.上报病区护士长、保卫科、总值班

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第9题

a机1护士工作职责()
A.接收术后病人,与麻醉医生正确交接。妥善安置病人,检查静脉置管情况、局部皮肤情 况、切口敷料情况,详细做好术后宣教。严密观察病情变化,遵医嘱测量生命体征并正确记录B.整理当日手术病人病历,核对新增新停医嘱C.检查PDA扫码完成率D.整理当日手术病人的回收文件(巡回单、输液巡回单、安全告知书),做好标记并归档E.整理出院床单元,做好终末处理,做好次日手术准备
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第10题

姚某,在输液过程中,感觉输液部位疼痛,局部肿胀,检查有回血,护士应该()

A.抬高输液瓶位置

B.更换针头,重新穿刺

C.减慢输液速度

D.热水袋敷注射部位上方血管

E.调整针头位置

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第11题

马强,男,75岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。当日上午9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml。滴速为70滴/分。10时左右,当护士来巡房时,发现病人咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。根据病人的临床表现,此病人可能出现了下列哪种情况()

A.急性肺水肿

B.发热反应

C.空气栓塞

D.过敏反应

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