题目内容
(请给出正确答案)
[多选题]
预防压疮要从以下哪些方面做起()
A.缓解压力
B.减少摩擦及预防潮湿
C.增加营养
D.使用气垫圈
E.按摩受损皮肤
答案
ABC
A.缓解压力
B.减少摩擦及预防潮湿
C.增加营养
D.使用气垫圈
E.按摩受损皮肤
ABC
第5题
A.凡压疮风险评估分值≤45 分,根据《预防压疮护理单》,积极采取措施进行预防,密切观察皮肤变化,并及时准确记录在《护理记录单》上
B.护士首次对患者或家属进行健康教育时,须于《预防压疮护理单》相应位置双签名确认
C.《预防压疮护理单》需归入病历存档
D.护士根据病情要求为患者定时改变的体位,在《护理记录单》上对应的时间栏里记录卧位
第7题
A.注意发现放火者的足迹、破坏工具痕迹
B.注意发现放火者随身携带物的遗留物
C.查明围墙、栅栏有否攀登翻越的痕迹
D.查明门窗玻璃是火烧破坏,还是人为击碎
E.室内箱柜有无撬压痕迹
第10题
A.落实床边交接班,翻身时检查受压部位,及时发现并处理1期压力性损伤
B.协助合理处理患者失禁问题
C.针对营养不良患者协助制定并实施个性化的营养计划
D.对高度风险患者必要时请专科护士会诊
E.落实健康教育,告知患者及家属存在的风险因素和配合事项,做好护理记录