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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者男，58岁。患右侧腹股沟斜疝病史3年。今晨便后疝突出，不能回纳，局部疼痛，伴恶心，无呕吐，8小时候就诊，此时首要的处理是：（）。

A.应用止痛药，解除痉挛，让疝内容物自行回纳

B.判断是否有绞窄疝

C.判断有无肠梗阻症状

D.还纳疝内容物

E.紧急手术

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发布时间：2022-12-29

更多“患者男，58岁。患右侧腹股沟斜疝病史3年。今晨便后疝突出，不能回纳，局部疼痛，伴恶心，无呕吐，8小时候就诊，此时首要的处理是：（）。”相关的问题

第1题

患者男，55岁。患右侧腹股沟斜疝，1小时前背重物时疝块突然增大、不能回纳，疝块紧张发硬伴疼痛和压痛。考虑其可能是（）

A.易复性疝

B.难复性疝

C.滑动性疝

D.嵌顿性疝

E.绞窄性疝

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第2题

患者男，60岁。搬举重物时严重腹痛，呕吐数次，腹胀不适。既往有右腹股沟斜疝病史，该患者最主要的护理问题是（）

A.恐惧：与突发严重腹痛有关

B.潜在并发症：休克

C.营养失调：低于机体需要量，与呕吐有关

D.体液不足：与呕吐有关

E.疼痛：与腹股沟斜疝嵌顿有关

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第3题

患者，男，30岁，5年前健身练哑铃后，反复出现右侧阴囊肿块，夜间平卧时肿块消失。近日因感冒咳嗽多

日，今日发现肿块又突然出现，腹痛腹胀、恶心，3日未排便，查体可见右侧阴囊红肿，可见一梨状肿块，平卧后肿块不消失。

格式：（1）该患者最有可能的诊断是（）

A、嵌顿性腹股沟直疝

B、嵌顿性腹股沟斜疝

C、绞窄性股疝

D、睾丸挫伤

E、睾丸扭转

（2）针对该患者首先采取的治疗措施是（）

A、手法复位

B、三阶段止痛

C、静脉输注电解质溶液

D、紧急手术

E、口服抗生素

（3）腹外疝术后，护士应告知患者（）

A、8小时后可进行床边活动

B、24小时后可在病区走廊散步

C、一周后可恢复工作

D、3个月内不宜从事重体力劳动

E、终身不宜从事体力劳动

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第4题

患者，男性，69岁，右侧腹股沟斜疝嵌顿2h，经手法复位成功，留院观察重点是（）

A.疝块有无再次嵌顿

B.呼吸，脉搏，血压

C.腹痛，腹膜剌激征

D.呕吐，腹胀，发热

E.疝块部位红肿痛

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第5题

患者，男，45岁，建筑工地工人，腹股沟斜疝行疝修补术后，护士瞩其工作时间是（）

A.术后至少1个月

B.术后至少6个月

C.术后至少2周

D.拆线至少2周E术后至少3个月

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第6题

患者男，65岁，右腹股沟可复发肿块十年。患者有长期便秘史和吸烟史，肿块在站立时明显，平卧时消失，肿块有时可进入阴囊，可还可还纳。体检发现右腹股沟区肿块儿约十厘米，乘以八厘米大小，质软可还纳，外环口茸雅致，压迫内环口后肿块不再出现。透光事业养阴性。该患者可能诊断是（）。

A.股疝

B.腹股沟直疝

C.腹股沟斜疝

D.港湾鞘膜积液

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第7题

患者男，50岁。既往有脑血栓史。本次入院行右侧腹股沟疝修补术。术后第4天，体温38.4℃，股部青肿，右下肢明显增粗，软组织张力高，有压痛。该患者最可能的并发症是（）

A.切口感染

B.右下肢蜂窝织炎

C.右下肢髂股静脉血栓

D.右下肢静脉曲张

E.右下肢丹毒

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第8题

患者，男，28岁。8年来站立或腹压增高时反复出现右腹股沟肿物，平卧安静时肿块明显缩小或消失。10h前因提重物而肿块又出现，伴腹痛、呕吐，肛门停止排气和排便；体检：右阴囊可见一梨状肿块，有触痛，平卧后肿块不消失。最有可能的诊断是（）

A.嵌顿性腹股沟斜疝

B.嵌顿性腹股沟直疝

C.绞窄性股疝

D.睾丸鞘膜积液

E.睾丸扭转

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第9题

2009年11月，患者胡某因患左侧腹股沟疝而被某市第一人民医院收住院，准备进行手术治疗。11月18日

上午，该院医生张某为胡某进行腹股沟疝手术。手术操作中患者出于麻醉状态，因而未察觉异常。术后次日早上，手术医生告知患者胡某，她右侧腹股沟也有疝气，这次手术做的是右侧而不是原来预计做的左侧。患者对医生张某的说法表示不能接受，认为肯定是张某错将左侧病变记为右侧，故导致手术出现严重失误，为安抚患者情绪故意欺骗患者说右侧也有病变。患者要求医院对事件真实情况给予调查和公布。后经调查确认，患者胡某右侧并无腹股沟疝，确实如患者所怀疑，是医生张某在手术中误将患者左侧腹股沟疝认为是右侧，从而进行了错误操作。调查中还发现，事发后，医生张某将患者胡某病历中多处“左”侧改成了“右”侧。

问题：

(1)什么是医疗事故？本案是否能构成医疗事故？为什么？

(2)病历资料在证据分类中属于书证还是物证？涂改病历的医生张某可能面临的行政处罚是什么？

(3)如医患双方为是否构成医疗事故发生争议而申请医疗事故鉴定，首次鉴定结论做出后，患者方有哪些救济途径可供选择？

(4)医疗事故鉴定是患者向人民法院提起诉讼前的必经程序吗？

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第10题

关于腹股沟疝的叙述，错误的是（）。

A.滑疝多见于右侧

B.嵌顿性疝多发生在斜疝

C.直疝的疝内容物多为小肠和大网膜

D.绞窄性疝疼痛减轻，但肿块仍在，说明病情好转