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[单选题]

该患者最可能的诊断是()

A.急性腰肌劳损

B.腰椎间盘突出症

C.腰椎结核

D.腰锥锥管狭窄

答案

B、腰椎间盘突出症

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第1题

某患者,女性,30岁,诊断为急性阑尾炎。下列与该诊断不相符的腹部体征是()

A.Murphy征阳性

B.结肠充气试验阳性

C.直肠指检有触痛

D.腰大肌试验阳性

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第2题

大题题干:患者,男性,52岁。3小时前上腹部持续性疼痛伴腰背部放射,轻度腹胀,一天来未排气、排便,1小时前曾呕吐,呕吐后腹痛无缓解。既往有胆总管结石,否认糖尿病史。体格检查:神清,血压110/80mmHg,心率90次/分、体温38℃,巩膜轻度黄染,腹部略膨隆,上腹正中压痛,轻度肌紧张、反跳痛。墨菲征(-),移动性浊音(-),肠鸣音减弱。血白细胞20×109/L、血钾4mmol/L、血钠135mmol/L、血氯106mmol/L、血钙2.5mmol/L、血糖10.5mmol/L此患者最可能的诊断是()

A.急性胃肠炎

B.急性胰腺炎

C.急性胆囊炎

D.急性肠梗阻

E.重症胆管炎

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第3题

患者,男,28岁,主诉右下腹腹痛难忍,腹痛始于脐周,之后转移至右下腹,查体示:体温38.8℃,脉搏118
次/分,血压118/78mmHg,右下腹压痛、肌紧张、反跳痛,腰大肌试验阳性,实验室检查:白细胞14.5×109/L,中性粒细胞比例0.82。

格式:(1)该病人阑尾位置最可能位于()

A、靠近闭孔外肌

B、腰大肌前方

C、盲肠中位

D、腰大肌后方

E、腰大肌侧面

(2)急性阑尾炎最常见的病因是()

A、细菌入侵

B、病毒感染

C、阑尾管腔阻塞

D、进食高脂肪饮食

E、暴力损伤

(3)患者B超检查可见()

A、阑尾消失

B、阑尾形态正常

C、阑尾扭转

D、阑尾肿大

E、阑尾萎缩

(4)根据患者的临床表现,判断下列最不可能出现的情况为()

A、阑尾穿孔

B、阑尾化脓感染

C、阑尾坏疽

D、炎性渗出

E、炎症局限于粘膜下层

(5)针对患者目前情况,下列措施不妥当的是()

A、手术下切除阑尾

B、腹腔镜下切除阑尾

C、阑尾切除

D、阑尾切除+腹腔引流管置入

E、非手术治疗

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第4题

头部外伤后昏迷半小时,患者醒后发现右侧肢体轻瘫,腰穿呈血性脑脊液,以后逐渐好转。最可能的诊断是()

A.脑震荡

B.脑挫伤

C.急性硬膜外血肿

D.脑内血肿

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第5题

患者男性,49岁,因腰腿痛10年,查体:腰5-骶1间压痛,并放射致小腿外侧,行走不稳,肌力下降,下肢肢体感觉麻木,左腿直腿抬高试验阳性,加强试验阳性,最可能的诊断是()

A.颈椎病

B.腰肌劳损

C.腰椎骨折

D.腰突症

E.腰椎肿瘤

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第6题

患者上腹痛、腹胀12小时,阑尾切除术后1年。查体:上腹压痛腰腹皮肤呈青紫色斑,血淀粉酶<500U,最可能的诊断是()

A.阑尾残端痿

B.急性水肿型胰腺炎

C.消化性溃疡急性穿孔

D.急性心肌梗死

E.急性出血坏死型胰腺炎

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第7题

男,22岁,颜面部水肿,15天前有上呼吸道感染史,自服感冒药控制。近来少尿并迅速发展至无尿,示血肌
酐800umol/L。

1.该患者目前最可能的诊断是()。

A.急性肾小球肾炎

B.急进型肾小球肾炎

C.慢性肾小球肾炎

D.IgA肾病

2.患者为明确诊断取肾活检病理,见系膜区及毛细血管壁颗粒状沉积,此时治疗方案的选择不恰当的是()。

A.血浆置换疗法

B.糖皮质激素冲击疗法

C.糖皮质激素维持疗法

D.细胞毒药物

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第8题

患者男,45岁。因恶心、呕吐1周就诊,检查发现:贫血貌,血压195/110mmHg,血肌酐981mol/L;肾脏B超:长轴7、8cm。最可能的诊断是()

A.急性肾小管坏死

B.慢性肾衰竭

C.急性肾小球肾炎

D.急性间质性肾炎

E.急性肾衰竭

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第9题

患者暴饮暴食后突然出现腹正中剧烈绞痛,呈腰背部放射,伴恶心、呕吐,吐胃内容物。查体示T38.5C,痛苦面容,腹部肌紧张,压痛(+),反跳痛(-)。该患者存在的最主要的护理诊断是()

A.疼痛:腹痛:与急性胰腺炎所致的胰腺组织水肿有关

B.体温过高:与胰腺的炎症过程有关

C.PC:休克

D.有体液不足的危险:与呕吐有关

E.恐惧:与剧烈腹痛有关

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第10题

对该患者最可能的血液病诊断是()

A.骨髓增生异常综合征

B.再生障碍性贫血

C.急性淋巴细胞白血病

D.巨幼细胞性贫血

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第11题

患者,男,25岁。肉眼血尿、进行性尿量减少伴恶心、呕吐1周。查体:BP:160/90mmHg,双下肢中度凹陷性水肿,尿蛋白(++),尿RBC20-30/HP,血Hb90g/L,血肌酐490μmol/L,B超示双肾增大。最可能的临床诊断是()

A.急性肾盂肾炎

B.慢性肾小球肾炎急性发作

C.急性肾小球肾炎

D.急性间质性肾炎

E.急进性肾小球肾炎

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