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[主观题]

女性患者,23岁,既往有头部外伤史,近2~3年经常在白天一般日常活动中突然大叫一声、意识丧失、跌倒在

地,四肢强直,眼球上翻,口吐白沫,有时带血沫,面色青紫,瞳孔散大,对光反射消失,有尿失禁,先强直后阵挛,然后逐渐停止,意识恢复。每次发作持续3~5分钟。每月发作1~2次,今日发作一次来诊。神经系统检查未见阳性体征,头面颈部可见烫伤瘢痕。该患者选择何种检查最恰当A、EEG

B、EEG+CT

C、EEG+MRI

D、EEG+SPECT

E、EEG+PET

最可能的诊断A、单纯部分性发作

B、复杂部分性发作

C、阵挛性发作

D、强直性发作

E、强直-阵挛性发作

首选的治疗方法A、避免诱因,继续观察

B、发作时口服抗癫痫药,不发作不吃药

C、发作时肌注地西泮

D、手术治疗

E、按抗癫痫药应用原则口服抗癫痫药

答案
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更多“女性患者,23岁,既往有头部外伤史,近2~3年经常在白天一般日常活动中突然大叫一声、意识丧失、跌倒在”相关的问题

第1题

女性患者,70岁,近半年反复出现左侧肢体活动不灵活,持续时间为十几分至半小时,发作时无意识障碍及
肢体抽搐,发作后无任何症状,既往有高血压史,考虑该患最可能为

A.短暂性脑缺血发作

B.椎基底动脉供血不足

C.癫痫

D.腔隙性脑梗死

E.颈椎病

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第2题

女性患者,23岁,有哮喘病史7年,近4年来无哮喘发作,3个月来间断出现喘息发作,每周2~3次,可自行缓解或吸入沙丁胺醇定量气雾剂缓解,为更好的控制患者哮喘症状,首选()进行治疗

A.长效β2-受体激动剂

B.短效茶碱

C.全身用糖皮质激素

D.吸入型糖皮质激素

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第3题

患者女性,78岁,因“2天内间断一过性意识丧失3次”急诊就诊患者既往有房颤病史10年,未口服抗凝药物治疗;糖尿病史20年,血糖控制不理想1月前因左下肢外伤后卧床休养,查体可见该侧下肢肿胀明显患者首先考虑的疾病可能是()。

A.急性肺动脉栓塞

B.急性脑栓塞

C.低血糖发作

D.心律失常-快慢综合征

E.急性脑梗塞

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第4题

下列患者需要进一步检查以筛查继发性高血压,除外()

A.小王,12岁,学校体检发现血压高

B.小李,40岁,肥胖,打鼾重,有高血压家族史

C.老张,65岁,既往单药治疗血压控制正常,近1月血压波动大,2联用药仍未达标

D.沈阿姨,55岁,绝经3年,体检发现血压轻度升高

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第5题

急性腹膜炎患者溶栓治疗禁忌证不包括()。

A.近2~4周创伤史

B.未能控制的高血压

C.近1周内手术史

D.既往出血性脑血管病

E.近期消化道出血

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第6题

女性,50岁,已绝经。既往血脂正常,近1年来,体检发现血脂明显异常,遂来就诊。TC5.52mmol/L,TG1.87mmol/L,LDL-C3.6mmol/L,HDL-C1.1mmol/L。否认家族遗传性疾病及口服药物史。患者血脂异常主要考虑()。

A.年龄变化

B.体内雌激素下降

C.特发性

D.遗传性

E.以上均不是

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第7题

患者,女,23岁。患间断四肢抽搐发作伴意识丧失2年,1小时前复发,意识不清,先后抽搐3次,既往有癫痫、不规则服药史。 1、 患者的癫痫是()

A.阵挛性发作

B.全身性强直一阵挛发作

C.纯部分发作

D.复杂部分发作

E.癫痫发作后昏睡期

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第8题

对尿失禁患者的初步评估,不包括()

A.是否存在盆底肌松弛及相关改变

B.既往是否有外伤、外科、药物治疗史

C.尿失禁的性质、时间长短、对患者生活的影响程度

D.尿失禁是否需要手术

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第9题

(共用题干) 50岁,女性患者,因右上肢抽搐和昏迷而急诊,陪人诉近半月来患者反复畏寒、发热、恶心欲

(共用题干) 50岁,女性患者,因右上肢抽搐和昏迷而急诊,陪人诉近半月来患者反复畏寒、发热、恶心欲呕、精神不振,4小时前开始神志不清,既往史不详,有糖尿病家族史。体检:肥胖体型,双瞳直径3mm,尿糖(),尿酮(),二氧化碳结合力19mmol/L,血钠155mmol/L,血糖35mmol/L 此病人最可能的诊断是A.脑血栓形成

B.糖尿病酮症酸中毒

C.脑出血

D.非酮症高渗性糖尿病昏迷

E.低血糖

为确诊,首选下列哪项检查能最快得到结果A.测血K、Na

B.测血糖、Na及BUN浓度

C.测血渗透压(用渗透压计)

D.测尿渗透压(用渗透压计)

E.测阴离子间隙

此病人的治疗,下列何项不需要A.补碱

B.静脉滴注普通胰岛素

C.补钾

D.大量补液

E.对症处理

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第10题

患者,女性,23岁,停经56d,近1周有不规则阴道出血。妇科检查:子宫底脐下3指。质软,尿HcG阳性,B超见密集雪花样亮点,应考虑()

A.双胎

B.羊水过多

C.葡萄胎

D.妊娠合并肌瘤

E.流产

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第11题

病人女性,35岁,近1个月来心慌、双下肢水肿,不能平卧,既往有风心病史6年,近7天来每日静脉注射毛花苷C0.4mg,自服地高辛1片,静脉注射呋塞米20mg。今晨心电图示:心房颤动,频发室性期前收缩。正确的处理措施是()。

A.停用洋地黄

B.静脉注射钾盐

C.停用洋地黄、静脉注射钾盐、静脉注射苯妥英钠

D.停用洋地黄、静脉注射钾盐

E.静脉滴注利多卡因

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