题目内容
(请给出正确答案)
[主观题]
门(急)诊复诊病历记录书写内容包括哪些。
答案
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第2题
第8题
A.一般项目
B.病史
C.体格检查
D.辅助检查
E.初步诊断
第9题
A.护理记录是护士根据医嘱和病情对患者住院期间护理过程的客观记录
B.护理记录应由责任护士或当班护士及时、准确、规范书写
C.护理记录书写内容包括患者生命体征、病情观察、护理措施及效果等
D.护理记录应与其他病历资料有机结合,相互统一,避免重复和矛盾
E.护理记录适用于所有病人,特别是病危、病重、病情不稳定需要监护及观察的患者
第10题
A.谁首诊,谁负责;首诊医生应仔细询问病史,进行体格检查,认真进行诊治,做好病历记录
B.首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴,建议转相关科室,可以无需做病历记录
C.对于新入院患者必须在1小时内诊治
D.危、急、重患者必须立即接诊,可先不报告上级医生