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[多选题]

患者王某因支气管咯血来院急诊，值班护士紧急处理措施是（）。

A.做好心理护理

B.及时通知医生

C.测量T、P、R、BP

D.畅通呼吸道，头偏向一侧

E.配合医生做好急救准备

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发布时间：2023-03-01
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更多“患者王某因支气管咯血来院急诊，值班护士紧急处理措施是（）。”相关的问题

第1题

患者，男，65岁。因心前区压榨样疼痛4小时余伴冷汗、恐惧，来院急诊，护士采取的措施不妥的是A.拍X胸片

患者，男，65岁。因心前区压榨样疼痛4小时余伴冷汗、恐惧，来院急诊，护士采取的措施不妥的是

A.拍X胸片

B.抽血送检

C.监测血压

D.心电监护

E.简单护理体检

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第2题

患者男，32岁。因劳累发作性头晕、胸闷半月余，突发晕厥1小时，以“晕厥待查、肥厚梗阻型心肌病待查”急诊收入院，有猝死家族史。17题，人院当晚，患者情绪较为紧张，迟迟无法人睡，多次呼叫值班护士，诉“头晕、胸闷”，但每次床边检查体征，除脉搏稍快，余均正常。其上述表现最主要的原因是（）

A.床铺不舒服

B.环境陌生

C.担心会突发死亡

D.不习惯熄灯睡觉

E.不习惯与陌生人同住

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第3题

某病人，女性，21岁。在校大学生。因急性腹痛来院就诊，诊断为“异位妊娠破裂出血”，拟行急诊手术。术前护士向病人介绍病情、手术过程及手术预后等，体现了护士（）

A.保证病人权益的义务

B.及时救治病人的义务

C.维护病人治疗安全的义务

D.保护病人隐私义务

E.认真执行医嘱的义务

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第4题

.身份无法确认的无名氏急诊手术患者，请示值班院领导批复后，由主管医生、麻醉医生、（）共同查对确认。

A.手术护土

B.巡回护士

C.患者

D.实习生

E.以上都不是

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第5题

王某，30岁，因扁桃体发炎来院就诊。医嘱:10%GS250ml+青霉素480万单位ivgttBid×3天。第三天，输上液体不久，病人即感头晕眼花，胸闷、气闭。检：病人脸色苍白，脉搏细数，血压下降。如你是当班护士，该考虑发生了什么情况？请分析发生这种情况的原因。如何处理？
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第6题

病人王某，女，68岁，以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院，人院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。病人使用约束带时，护士应重点观察（）

A.呼吸情况

B.血压情况

C.约束时间三

D.末梢血液循环

E.伤口渗血情况

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第7题

陆某，女，39岁。因肺脓肿伴大量咯血人院。为预防咯血造成窒息，护士应嘱病人休息时采取（）

A.健侧卧位

B.仰卧位

C.半卧位

D.患侧卧位

E.仰卧中凹位

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第8题

患者，女性，65岁。因支气管扩张入院。夜班护士发现该患者咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓。护士应首先采取的措施是（）

A.立即通知医师

B.立即气管插管

C.清除呼吸道积血

D.给予高流量氧气吸入

E.应用呼吸兴奋剂

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第9题

女性，25岁，患糖尿病12年，一直注射胰岛素治疗，近半个月因与男友不和，情绪不佳停用胰岛素;三天来
纳差、恶心呕吐、多尿、烦躁、未做任何处理。今晨逐渐陷入昏迷，来院急诊。血压90/60mmHg、呼吸40次/分钟、昏迷状态，皮肤干燥，双眼球凹陷，心率108次/分钟，尿糖()，尿酮体强阳性，血糖21mmol/L,血pH7.29，诊断为“糖尿病酮症酸中毒”。

(1)请针对该患者的病情，提出三个护理诊断。

(2)请简述胰岛素的使用注意事项？

(3)经积极治疗患者病情得到缓解，护士应如何对患者进行饮食和运动的健康教育。

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第10题

患者，女性，65岁。因支气管扩张入院。夜班护士发现该患者咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓。此患者最有可能发生的并发症是（）

A.出血性休克

B.窒息

C.肺不张

D.肺部感染

E.贫血

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第11题

2-4题共用题干患者，男性，24岁，1天前淋雨后，感浑身不适，寒战、高热、咳嗽伴胸痛，体温40.5℃，脉搏细弱，血压90/60mmHg，来院急诊查左下肺叩诊浊音，呼吸加快，语颤增强，听诊支气管呼吸音，少许湿啰音。2.患者可能的诊断为（）

A.军团菌肺炎

B.肺结核

C.肺炎球菌性肺炎

D.肺炎支原体肺炎

E.胸膜炎

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